name: Разработка современных подходов к диагностике и лечению постувеальной глаукомы у детей и подростков
keyword_list: УВЕИТ, ГЛАУКОМА, ДЕТИ, СИНУСТРАБЕКУЛЭКТОМИЯ, ИАГ-ЛАЗЕРНАЯ РЕФИСТУЛИЗАЦИЯ, УЛЬТРАЗВУКОВАЯ БИОМИКРОСКОПИЯ, ФИЛЬТРАЦИОННАЯ ПОДУШКА, ФАКТОРЫ ЭФФЕКТИВНОСТИ, ГИПОТЕНЗИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
abstract: Цель работы - повышение эффективности диагностики и разработка дифференцированной тактики лечения постувеальной глаукомы (ПУГ) у детей. Исследовали 104 ребенка с увеитами различной локализации и этиологии, 178 глаз с ПУГ. Методы исследования включали: визометрию, рефрактометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию, тонометрию, гониоскопию, тонографию, ультразвуковое А- и В-сканирование, измерение центральной толщины роговицы, ультразвуковую биомикроскопию (УБМ), оптическую когерентную томографию, компьютерную периметрию. Впервые целенаправленно на большом клиническом материале проведено комплексное изучение ПУГ у детей. Определены современная этиологическая структура, сроки манифестации и ведущие клинико-патогенетические формы ПУГ. Проведен анализ эффективности и безопасности современных гипотензивных препаратов в лечении ПУГ у детей, определены факторы эффективности медикаментозной терапии и показания к ее применению при ПУГ. Проанализирована эффективность антиглаукоматозных операций у детей с ПУГ, определены факторы эффективности хирургического лечения. Разработан «Способ ИАГ-лазерной рефистулизации при блокаде внутренней фистулы после синустрабекулэктомии у детей с постувеальной глаукомой», позволяющий проводить рефистулизацию в раннем послеоперационном периоде, избежать «вторичного» рубцевания в субсклеральном и субконъюнктивальном пространстве и, как результат, неэффективности операции в целом. Проанализированы с помощью УБМ патогенетические механизмы ПУГ у детей, изучена фильтрационная зона после синустрабекулэктомии, определены параметры фильтрационной подушки, ассоциирующиеся с компенсацией и/или риском некомпенсации ВГД. Разработан алгоритм диагностики, медикаментозного и хирургического лечения и мониторинга ПУГ у детей, позволяющий достичь высоких анатомических и функциональных результатов. Результаты исследования внедрены в детскую офтальмологическую практику и позволяют оптимизировать диагностику и мониторинг, повысить эффективность медикаментозного и хирургического лечения при постувеальной глаукоме у детей, улучшить анатомо-функциональные исходы, снизить частоту инвалидизации по зрению.
chairman_dissertation_council.surname: Нероев В. В.
chairman_dissertation_council.position: Директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Нероев В.В.
organization_supervisor.position: Директор
organization_supervisor.degree: Доктор медицинских наук
rubrics.code: 76.29.47
rubrics.name: Педиатрия
rubrics.code: 76.29.56
rubrics.name: Офтальмология
rubrics.code: 34.39.19
rubrics.name: Физиология сенсорных систем
oecds.code: 03.02.SU
oecds.name: OPHTHALMOLOGY
speciality_codes.name: Глазные болезни
speciality_codes.code: 14.01.07
supervisors.fio: Катаргина Л.А.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Глазные болезни
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Мосин И.М.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Глазные болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Бржеский В.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Глазные болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ГБ ИМ. ГЕЛЬМГОЛЬЦА" МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037739298167
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ГБ ИМ. ГЕЛЬМГОЛЬЦА" МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1037739298167
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения