name: Возможности использования радионуклидной визуализации лимфотока для создания оптимальных радиационных полей при лучевом лечении больных раком шейки матки
keyword_list: радионуклидная лимфоток лучевая шейка матки визуализация
abstract: У больных локализованным раком шейки матки (РШМ) статус регионарных лимфатических узлов (ЛУ) является одним из наиболее важных прогностических факторов, который во многом определяет лечебную тактику. В частности, у больных РШМ IIIA стадий радикальное оперативное лечение рассматривается в качестве основного метода терапии, в то время как при более распространенном заболевании, в том числе и при поражении регионарных ЛУ на первый план выходит химиолучевая терапия. К сожалению, возможности инструментальных методов диагностики ограничены. Чувствительность рентгеновской компьютерной томографии (КТ), которая рассматривается в качестве стандартного метода стадирования больных РШМ, не превышает 60-80%. Несмотря на достигающую 90% высокую специфичность магнитно-резонансной томографии (МРТ), ее чувствительность при диагностике поражения тазовых лимфатических узлов оказалась ниже 50-70%. Достаточно осторожно оцениваются и возможности позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ). По данным разных авторов чувствительность ПЭТ-КТ при выявлении регионарных метастазов рака шейки матки варьирует от 36% до 80%, а частота ложноотрицательных заключений при определении изменений в парааортальных ЛУ составляет 12-22%. В связи с этим, тазовая лимфодиссекция остается неотъемлемым компонентом хирургического лечения пациенток с ранними (I-IIA) стадиями РШМ. Вместе с тем известно, что у 85-96% этих больных метастазы в регионарных лимфатических узлах не определяются. В этом случае выполнение тазовой лимфодиссекции не изменяет эффективность терапии, но существенно повышает объем и травматичность хирургического вмешательства, и значительно увеличивает частоту осложнений лечения.
chairman_dissertation_council.name: Алексей
chairman_dissertation_council.surname: Беляев
chairman_dissertation_council.patronymic: Михайлович
chairman_dissertation_council.position: Директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: нет
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 54995489300
chairman_dissertation_council.rinc_id: 273109
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0001-5580-4821
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Алексей
organization_supervisor.surname: Беляев
organization_supervisor.patronymic: Михайлович
organization_supervisor.position: Директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.62
rubrics.name: Рентгенология и медицинская радиология
rubrics.code: 76.29.49
rubrics.name: Онкология
oecds.code: 03.02.VY
oecds.name: RADIOLOGY, NUCLEAR MEDICINE & MEDICAL IMAGING
oecds.code: 03.02.DM
oecds.name: ONCOLOGY
speciality_codes.name: Лучевая диагностика, лучевая терапия
speciality_codes.code: 14.01.13
speciality_codes.name: Онкология
speciality_codes.code: 14.01.12
supervisors.fio: Новиков С.Н.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Онкология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: Берлев И.В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Онкология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Красильников С.Э.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Онкология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Чернов В.И.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Онкология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова" Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1027812406687
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова" Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1027812406687
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения