name: Роль аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток в лечении детей и подростков с саркомой Юинга
keyword_list: саркома Юинга
abstract: Цель работы
  Изучить эффективность применения высокодозной полихимиотерапии с
  аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток у детей и подростков с
  саркомой Юинга группы высокого риска.
  Задачи исследования
  1. Оценить ОВ, БСВ и кумулятивную частоту рецидивов после ауто-ТГСК в
  проспективной когорте пациентов с СЮ группы высокого риска.
  2. Выявить факторы, влияющие на эффективность ВДПХТ с ауто-ТГСК у
  пациентов с СЮ группы высокого риска.
  3. Уточнить показания к проведению ВДПХТ с ауто-ТГСК у пациентов с СЮ
  группы высокого риска.
  4. Оценить токсичность ВДПХТ с ауто-ТГСК у пациентов с СЮ группы высокого
  риска.
  5. Определить оптимальный вид и сроки местного лечения первичной опухоли у
  больных с СЮ группы высокого риска.
  Основные положения выносимые на защиту
  1. ВДПХТ с ауто-ТГСК является эффективным методом лечения не только у
  первичных пациентов с СЮ группы высокого риска, но и в отдельных подгруппах больных с
  рецидивом заболевания.
  2. ВДПХТ с ауто-ТГСК эффективна в группах пациентов с осевой локализацией
  первичного очага поражения, единичными метастатическими очагами и
  химиочувствительным локализованным рецидивом заболевания.
  3. В группе пациентов со множественными метастазами опухоли Юинга в кости и
  поражением костного мозга ВДПХТ с ауто-ТГСК неэффективна. 
  5
  4. Неблагоприятное влияние на эффективность ВДПХТ с ауто-ТГСК
  оказывают объем первичного опухолевого очага превышающий 200 мл, наличие поражения
  костей и костного мозга, плохой ответ на индукционную ПХТ.
  Научная новизна
  В ходе одноцентрового проспективного исследования проведена оценка
  эффективности и токсичности высокодозной консолидации с последующей аутологичной
  ТГСК с учетом факторов неблагоприятного прогноза у больных СЮ группы высокого риска.
  Определены роль и место методов локального контроля первичного опухолевого очага на
  большой когорте пациентов с СЮ группы высокого риска. Определены факторы,
  оказывающие влияние на общую и бессобытийную выживаемость пациентов СЮ после
  ауто-ТГСК.
  Практическая значимость исследования
  На примере большой когорты пациентов продемонстрирована возможность
  эффективного использования ВДПХТ с ауто-ТГСК у детей и подростков с СЮ. Уточнены
  показания к проведению ауто-ТГСК у детей с саркомой Юинга. Этот метод лечения должен
  использоваться у больных неблагоприятной прогностической группы. Показано, что среди
  больных с СЮ группы высокого риска можно выделить пациентов «крайне
  неблагоприятного прогноза», у которых проведение ВДПХТ с ауто-ТГСК неэффективно.
  Данную когорту пациентов следует рассматривать как кандидатов на использование
  дополнительных, альтернативных методов терапии.
chairman_dissertation_council.name: Василий
chairman_dissertation_council.surname: Трофимов
chairman_dissertation_council.patronymic: Иванович
chairman_dissertation_council.position: Председатель совета
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: 0
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 7200172099
chairman_dissertation_council.rinc_id: 454237
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Сергей
organization_supervisor.surname: Багненко
organization_supervisor.patronymic: Федорович
organization_supervisor.position: Ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.49
rubrics.name: Онкология
rubrics.code: 76.29.33
rubrics.name: Гематология и трансфузиология
oecds.code: 03.02.DM
oecds.name: ONCOLOGY
oecds.code: 03.02.MA
oecds.name: HEMATOLOGY
speciality_codes.name: Онкология
speciality_codes.code: 14.01.12
speciality_codes.name: Гематология и переливание крови
speciality_codes.code: 14.01.21
supervisors.fio: Семенова Е.В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Гематология и переливание крови
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: Пунанов Ю.А.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Онкология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Белогурова М.Б.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Гематология и переливание крови
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Скоробогатова Е.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Онкология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО ПСПБГМУ ИМ. И.П. ПАВЛОВА МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ПЕРВЫЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П. ПАВЛОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1037828001606
protection_organization.supervisor_name: СЕРГЕЙ
protection_organization.supervisor_surname: БАГНЕНКО
protection_organization.supervisor_patronymic: ФЕДОРОВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО ПСПБГМУ ИМ. И.П. ПАВЛОВА МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ПЕРВЫЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П. ПАВЛОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1037828001606
author_organization.supervisor_name: СЕРГЕЙ
author_organization.supervisor_surname: БАГНЕНКО
author_organization.supervisor_patronymic: ФЕДОРОВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения