name: Выбор оптимального варианта устранения механической желтухи опухолевого генеза
keyword_list: механическая желтуха опухоли гепатопанкреатобилиарной зоны декомпрессия желчных протоков хирургическое лечение дренирование желчных протоков
abstract: Цель исследования: обосновать рациональный подход к обследованию и лечению больных механической желтухой опухолевого генеза, позволяющий повысить эффективность выбора дренирующей операции, направленной на разрешение желчной гипертензии, снижение числа послеоперационных осложнений и летальных исходов. На большом количестве клинических наблюдений (325), дополнена диагностическая тактика у больных механической желтухой опухолевого генеза, применены методы современного инструментально-лабораторного обследования и уточнены показания к различным видам минимально инвазивных оперативных вмешательств. Модифицирована и апробирована оригинальная градация уровня блока желчевыводящих. Усовершенствован алгоритм диагностики и лечения больных механической желтухой опухолевого генеза, позволяющий конкретизировать причину и уровень блока желчевыводящих протоков, а также степень тяжести пациента для аргументации выбора оптимального варианта декомпрессии билиарной системы.  На основании непосредственных результатов лечения больных механической желтухой опухолевого генеза с оценкой характера и частоты осложнений дренирующих операций дана оценка их эффективности в разрешении желчной гипертензии.  Целесообразность внедрения модифицированного лечебно-диагностического алгоритма продемонстрирована у больных проспективной группы.
chairman_dissertation_council.name: Николай
chairman_dissertation_council.surname: Майстренко
chairman_dissertation_council.patronymic: Анатольевич
chairman_dissertation_council.position: профессор кафедры факультетской хирургии
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Академик
chairman_dissertation_council.wos_research_id: I-2656-2016
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 7004053318
chairman_dissertation_council.rinc_id: 779881
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0002-1405-7660
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Евгений
organization_supervisor.surname: Крюков
organization_supervisor.patronymic: Владимирович
organization_supervisor.position: Начальник академии
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
oecds.code: 03.02.YA
oecds.name: SURGERY
speciality_codes.name: Хирургия
speciality_codes.code: 3.1.9.
supervisors.fio: Ромащенко П.Н.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Хирургия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Гранов Д.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Аванесян Р.Г.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М.КИРОВА
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ВОЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М.КИРОВА" МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1037804002500
protection_organization.supervisor_name: ЕВГЕНИЙ
protection_organization.supervisor_surname: КРЮКОВ
protection_organization.supervisor_patronymic: ВЛАДИМИРОВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство обороны Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М.КИРОВА
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ВОЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М.КИРОВА" МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1037804002500
author_organization.supervisor_name: ЕВГЕНИЙ
author_organization.supervisor_surname: КРЮКОВ
author_organization.supervisor_patronymic: ВЛАДИМИРОВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство обороны Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения