name: Клинико-инструментальное исследование ремоделирования тканей коленного сустава на ранних стадиях остеоартрита
keyword_list: ультразвуковое исследование остеокальцин интерлейкин-6 коленные суставы Остеоартрит
abstract: Цель исследования - клинико-лабораторно-инструментальное исследование больных с остеоартритом коленных суставов 0-II рентгенологических  стадий с идентификацией структурного ремоделирования для выявления предикторов заболевания. Научная новизна - Впервые проведено комплексное клинико-лабораторно-инструментальное исследование пациентов с остеоартритом 0-II рентгенологических стадий, которое позволило идентифицировать этапную структурно-функциональную реорганизацию структур их коленных суставов и получить методологическую основу для дифференцированного лечения пациентов с ранним остеоартритом в зависимости от этапа ремоделирования суставов. Выявлено, что активация метаболизма костной ткани, синовит, повышение уровня COMР в крови, экструзия медиального мениска, нарушение морфологии тела и заднего рога медиального мениска являются предикторами развития остеоартрита. Показано, что субклиническая депрессия коррелирует с выраженностью клинической картины остеоартрита. Разработана прикладная компьютерная программа ЭВМ «KOOS-калькулятор» для упрощения подсчета результатов анкетирования пациентов по русскоязычной версии полной формы опросника KOOS. Предложен способ определения рентгенологической стадии остеоартрита по результатам УЗИ коленных суставов на основе дискриминантного анализа. Предложен дифференцированный подход к выбору УЗИ и МРТ как диагностических методов раннего ОА в зависимости от целей и исследуемой структуры коленного сустава. Результаты проведенного исследования были внедрены в учебный процесс кафедры внутренних болезней при преподавании дисциплины «Терапия» модуля «Ревматология» ФГБОУ ВО «Оренбургского государственного медицинского университета» Минздрава РФ. По материалам диссертации оформлено рационализаторское предложение № 1440 «Способ ранней инструментально-лабораторной диагностики остеоартроза» (2019). Исследование было одобрено Локальным этическим комитетом Оренбургского государственного медицинского университета и охватывало 90 пациентов с остеоартритом коленных суставов (Altman R.D., 1991) 0-II рентгенологических стадий (Kellgren-Lawrence, 1957), разделенных на 3 группы (n=30), и 30 человек «контроля» (добровольцы/пациенты с несуставными нозологиями). Для верификации раннего ОА (0-I стадии) были использованы критерии F.P. Luyten (2018).  Были использованы: клинические, лабораторные, инструментальные методы исследования. Статистическая обработка данных была проведена на основе применения программных пакетов «STATISTICA 10.0.» для WINDOWS с помощью непараметрических методов исследования (определение критерия Краскела-Уолиса, U-критерия Манна-Уитни, Хи-квадрата Пирсона, коэффициента ранговой корреляции Спирмена).
chairman_dissertation_council.name: Рустам
chairman_dissertation_council.surname: Сайфутдинов
chairman_dissertation_council.patronymic: Ильхамович
chairman_dissertation_council.position: заведующий кафедрой факультетской терапии и эндокринологии
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: ABC-3695-2020
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6603688155
chairman_dissertation_council.rinc_id: 627257
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0001-6504-8900
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Игорь
organization_supervisor.surname: Мирошниченко
organization_supervisor.patronymic: Васильевич
organization_supervisor.position: ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.31
rubrics.name: Ревматология
oecds.code: 03.02.WH
oecds.name: RHEUMATOLOGY
speciality_codes.name: Ревматология
speciality_codes.code: 3.1.27.
supervisors.fio: Чернышева Т.В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Ревматология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Широкова Л.Ю.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Ревматология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Цурко В.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Ревматология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России
protection_organization.name: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1035605503878
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России
author_organization.name: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1035605503878
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения