name: СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДИАГНОСТИКИ И КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ МНОГОФОРМНОЙ ЭКССУДАТИВНОЙ ЭРИТЕМЫ В ПОЛОСТИ РТА
keyword_list: КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДИАГНОСТИКА ПОЛОСТЬ РТА МНОГОФОРМНАЯ ЭКССУДАТИВНАЯ ЭРИТЕМА
abstract: 1. По результатам ретроспективного анализа выявлена частота встречаемости различных форм многоформной экссудативной эритемы наблюдалась у больных: с инфекционно-аллергической формой 82,6%, токсико-аллергической - 17,4%, среди них 51,0±6,8% составила буллезная форма, 44,0±7,0% - не буллезная форма, 5,0±8,9% - не уточненная форма, а также определены триггерные факторы развития многоформной экссудативной эритемы: рецидивы простого герпеса - 67,08 %, обострения хронических воспалительных заболеваний ЛОР-органов - 15,5%, вирусные инфекции и грипп - 7,45%, вируса Эпштейн-Барра - 6,21%, прием лекарственных средств - 17,4%/28, психоэмоциональные стрессы - 18,6%. Установлены наиболее частые топографические зоны поражения на слизистой оболочке полости рта у больных с многоформной экссудативной эритемы: слизистая оболочка щек – 61%, языка – 27%,красная кайма губ - 24%, твердого неба – 18%,мягкого неба – 12%, область зева - 9%. 2. В результате детального исследования стоматологического статуса у пациентов с многоформной экссудативной эритемы выявлено: заболеваемость кариесом составила 88,5% (значение индекса КПУ 17±3,25); неудовлетворительная гигиена полости рта – 100% (значение упрощенного индекса гигиены полости рта– ИГР-У 4,18±0,89); необходимость в комплексном лечении пародонта – 100% (значение индекса CPITN 64,03±5,98, значение индекса РМА 62,04±4,36), дефекты зубных рядов и нуждаемость в рациональном протезировании - 48%, патологический прикус - 17%. Выявлены субъективные признаки изменения стоматологического здоровья у 70,0% дискомфорт, 40,5% стомалгии различной интенсивности, 35,5% галитоз, 9,5% изменение вкусовых ощущений и объективные на СОПР у 66,0% изменение цвета слизистой оболочки рта, 45,5 % отечность; 30,5% эритема разлитая и ограниченная; 72,5% дефект СОПР; 10,0% сухость СОПР; 29,7% отпечатки зубов. 3. В результате иммунологического исследования ротовой жидкости у больных с многоформной экссудативной эритемой выявлено достоверное снижение показателей концентрации s-IgA (0,140±0,06г/л), ИЛ-6 (1,70±0,10пг/мл), фагоцитарного индекса (39,50±0,80), что указывает на иммунодепрессию и дисфункцию слизистой оболочки полости рта. 4. При исследовании стоматологических параметров качества жизни с использованием Опросника «Профиль влияния стоматологического здоровья OHIP14-RU» у пациентов с многоформной экссудативной эритемой достоверно (p<0,01) определены наиболее значимые изменения: Пcихoлoгичecкий диcкoмфopт (4,8±1,0) и Пcихoлoгичecкиe paccтpoйcтвa (4,2±0,97), при снижении значения интегрального показателя стоматологического здоровья на качество жизни (∑OHIP-14-RU) до 23,0±0,18 баллов. 5. Применение в СОПР разработанного лечебно-гигиенического алгоритма у пациентов с многоформной экссудативной эритемой повысило эффективность комплексного лечения, что подтверждается положительной динамикой сроков эпителизации десквамированных участков СОПР в основной группе частичное заживление (ЧЗ) патологических очагов на 3 сутки, в группе сравнения на 7 сутки; полная эпителизация (ПЭ) - в основной группе на 7-8 день, в группе сравнения на
  12-13 сутки (χ2=52,58, р<0,001); клинического улучшения состояния СОПР в среднем: по субъективным показателям в основной группе на 74,38±9,5% и в группе сравнения 34,87±7,5% , а по объективным на 43,28±7,5% и соответственно на 29,12±7,5%. Отмечена нормализация статистически значимых значений местных гуморальных факторов защиты полости рта s-IgA, г/л, ИЛ-6, пг/мл и Фагоцитарного индекса в основной группе (р≤0,05). 6. Значения интегрального показателя качества жизни (∑OHIP-14-RU) пациентов с многоформной экссудативной эритемой: в основной группе улучшился на 5 баллов и составил18,0+0,13балла (р<0,05), а в группе сравнения – на 2 балла и составил 21,0+0,12 (р<0,001), что подтверждает улучшение качества стоматологических показателей в условиях использования разработанного лечебногигиенического алгоритма пациентов с МЭЭ.
chairman_dissertation_council.name: Сергей
chairman_dissertation_council.surname: Чуйкин
chairman_dissertation_council.patronymic: Васильевич
chairman_dissertation_council.position: Заведующий кафедрой стоматологии детского возраста и ортодонтии с курсом ИДПО
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: B-8814-2018
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 57192080415
chairman_dissertation_council.rinc_id: 657743
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Ирина
organization_supervisor.surname: Рахматуллина
organization_supervisor.patronymic: Робинзоновна
organization_supervisor.position: Проректор по научной работе
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.55
rubrics.name: Стоматология и челюстно-лицевая хирургия
oecds.code: 03.02.FY
oecds.name: DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE
speciality_codes.name: Стоматология
speciality_codes.code: 14.01.14
supervisors.fio: Булгакова А.И.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Стоматология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: Хисматуллина З.Р.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Кожные и венерические болезни
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Мандра Ю.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Стоматология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Романенко И.Г.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Стоматология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО БГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1020202561136
protection_organization.supervisor_name: ВАЛЕНТИН
protection_organization.supervisor_surname: ПАВЛОВ
protection_organization.supervisor_patronymic: НИКОЛАЕВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО БГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1020202561136
author_organization.supervisor_name: ВАЛЕНТИН
author_organization.supervisor_surname: ПАВЛОВ
author_organization.supervisor_patronymic: НИКОЛАЕВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения