name: Прогноз и отдаленные результаты лечения пациентов с острым коронарным синдромом и сахарным диабетом 2-го типа
keyword_list: чрескожное коронарное вмешательство аортокоронарное шунтирование ишемическая болезнь сердца сахарный диабет 2 типа острый коронарный синдром
abstract: Изучение отдаленных результатов лечения больных ОКС и сахарным диабетом, выявление факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений является актуальной проблемой современной кардиологии. Цель настоящего исследования -  оценить  результаты лечения и течение заболевания у пациентов с ОКС и сахарным диабетом в отдаленном послеоперационном периоде.   Было обследовано 278 пациентов, поступивших в отделение с ОКС. В результате обследования было выявлено, что при сочетании ОКС и СД выше госпитальная и негоспитальная смертность, чем отсутствии СД. Больные с СД были старше, имели нарушение жирового обмена и тяжелый,  распространенный атеросклероз коронарных и периферических артерий. Предикторами неблагоприятного течения болезни явились ИМ передней локализации, тромбозы ПМЖВ, сахарный диабет, возраст >70 лет, ИКДО≥70 мл/м2, ИКСО≥39 мл/м2, гемодинамически значимое поражение 4 и более ветвей коронарного русла, отсутствие реваскуляризации миокарда.  В отдаленном периоде у больных СД отмечается рефрактерность к лечению статинами, прогрессирование атеросклероза, повышенная потребность в повторной реваскуляризации. У 30% пациентов в отдаленном периоде развивается сахарный диабет, предикторами его возникновения являются нарушение толерантности к глюкозе, уровень гликемии ≥ 6 ммоль/л, нарушение жирового обмена, ИМТ ≥ 35 кг/м2,  дислипидемия, уровень триглицеридов ≥2 ммоль/л на момент ОКС.
chairman_dissertation_council.name: Леонид
chairman_dissertation_council.surname: Бокерия
chairman_dissertation_council.patronymic: Антонович
chairman_dissertation_council.position: президент центра
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Академик
chairman_dissertation_council.wos_research_id: E-8336-2014
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6602537047
chairman_dissertation_council.rinc_id: 91563
chairman_dissertation_council.url: https://bakulev.ru/about/structure/employees/detail/bokeriya-leo-antonovich/
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0002-6180-2619
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Елена
organization_supervisor.surname: Голухова
organization_supervisor.patronymic: Зеликовна
organization_supervisor.position: Директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.30
rubrics.name: Кардиология и ангиология
oecds.code: 03.02.DQ
oecds.name: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS
speciality_codes.name: Кардиология
speciality_codes.code: 14.01.05
supervisors.fio: Асымбекова Э.У.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Кардиология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Сыркин А.Л.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Терещенко С.Н.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ССХ ИМ. А.Н. БАКУЛЕВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ ИМЕНИ А.Н. БАКУЛЕВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1027739402437
protection_organization.supervisor_name: ЕЛЕНА
protection_organization.supervisor_surname: ГОЛУХОВА
protection_organization.supervisor_patronymic: ЗЕЛИКОВНА
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ССХ ИМ. А.Н. БАКУЛЕВА" МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ ИМЕНИ А.Н. БАКУЛЕВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1027739402437
author_organization.supervisor_name: ЕЛЕНА
author_organization.supervisor_surname: ГОЛУХОВА
author_organization.supervisor_patronymic: ЗЕЛИКОВНА
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения