name: Нозокомиальные менингиты у пациентов с нейрохирургической патологией в отделении реанимации: диагностика, профилактика и интенсивная терапия
keyword_list: принципы антибактериальной терапии Нозокомиальные менингиты реанимация Интенсивная терапия инфекционные осложнения нейрохирургическая патология алгоритм лечения диагностические критерии нозокомиального менингита
abstract: Настоящая работа посвящена решению актуальной проблемы – улучшению результатов комплексного лечения нейрохирургических пациентов с нозокомиальными менингитами на основе изучения факторов риска, диагностических критериев, принципов антибактериальной терапии и комплекса профилактических мер. Исследование основано на проспективном мониторинговом наблюдении за развитием инфекционных осложнений у пациентов с нейрохирургической патологией в отделении реанимации (2140 случаев). Показана частота развития нозокомиального менингита и высокая летальность. Разработаны основные диагностические критерии нозокомиального менингита, определены новые референсные значения показателей цитоза ликвора, концентрации глюкозы и лактата в ликворе, величины коэффициента соотношения концентрации глюкозы в ликворе к концентрации глюкозы в крови. Определены факторы риска развития нозокомиального менингита и их значимость, что позволило оптимизировать стратегию профилактики развития нозокомиального менингита у пациентов с нейрохирургической патологией. Установлена этиологическая структура нозокомиального менингита и его клинико-лабораторные особенности в зависимости от возбудителя. Разработан алгоритм лечения пациентов согласно предложенному формуляру выбора антибактериальных препаратов.
chairman_dissertation_council.name: Александр
chairman_dissertation_council.surname: Коновалов
chairman_dissertation_council.patronymic: Николаевич
chairman_dissertation_council.position: почётный президент
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Академик
chairman_dissertation_council.wos_research_id: -
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 57220527356
chairman_dissertation_council.rinc_id: 98655
chairman_dissertation_council.orcid: 0000000250480298
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Дмитрий
organization_supervisor.surname: Усачев
organization_supervisor.patronymic: Юрьевич
organization_supervisor.position: директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.45
rubrics.name: Реаниматология и интенсивная терапия
rubrics.code: 76.29.42
rubrics.name: Нейрохирургия
oecds.code: 03.02.DS
oecds.name: CRITICAL CARE MEDICINE
oecds.code: 03.02.YA
oecds.name: SURGERY
speciality_codes.name: Нейрохирургия
speciality_codes.code: 14.01.18
speciality_codes.name: Анестезиология и реаниматология
speciality_codes.code: 14.01.20
supervisors.fio: Усачев Д.Ю.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Нейрохирургия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: Савин И.А.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Анестезиология и реаниматология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Григорьев А.Ю.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Нейрохирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Степанян М.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Нейрохирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Петрова М.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Анестезиология и реаниматология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1027739375080
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1027739375080
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения