name: «Пути защиты билио- и панкреатодигестивных анастомозов при гастропагкреатодуоденальной резекции»
keyword_list: гастропанкреатодуоденальная резекция периампулярная зона
abstract: Объект исследования:результаты выполнения ГПДР 93 пациентам с хирургической патологией ПЗ.Цель исследования: улучшить результаты лечения пациентов с периампулярной патологией путем повышения надежности билио- и панкреатодигестивных анастомозов, профилактики геморрагических осложнений и послеоперационного панкреатита после ГПДР. Задачи исследования: оптимизировать алгоритм проведения мобилизационно-резекционного этапа ГПДР для повышения радикальности оперативного вмешательства и оценить риски развития фатальных осложнений ГПДР.Усовершенствовать технику формирования билио- и панкреатодигестивных анастомозов при ГПДР с использованием временных «каркасных» дренажей, концы которых выводятся на брюшную стенку через просвет выключенной по Ру петли тощей кишки, создавая подвесную микроэнтеростому. Разработать новую технику обработки культи ПЖ, которая препятствует развитию геморрагических осложнений и острого послеоперационного панкреатита. Разработать способы профилактики и лечения гастроэнтеростаза и улучшения алиментарного статуса после ГПДР. Научная новизна исследования:Разработана технология формирования билио- и панкреатодигестивных анастомозов на реконструктивно-восстановительном этапе ГПДР, заключающаяся в проведении в билиарный тракт (БТ) и в главный панкреатический проток (ГПП) «каркасных» дренажей, концы которых выводятся на переднюю брюшную стенку путем создания временной подвесной энтеростомы на отрезке изолированной по Ру петли тощей кишки. Внедрение результатов исследования:внедрение технических приемов, использованных на реконструктивно-восстановительном  этапе ГПДР, направленных на защиту билио- панкреатодигестивных анастомозов и способ профилактики кровотечения из культи ПЖ предупреждает формирование «трансцеллюлярного бассейна» в изолированной по Ру петле тощей кишки. Тем самым значительно уменьшается число фатальных осложнений. Указанные мероприятия способствуют быстрейшему восстановлению МЭФ ЖКТ, что позволяет наладить энтеральное питание. Используемые лечебные мероприятия практически исключают 30-суточную летальность. Значительна и экономическая эффективность проводимых мероприятий, то есть сокращаются сроки пребывания пациентов в стационаре на 4-5 суток.
chairman_dissertation_council.name: Сулейман
chairman_dissertation_council.surname: Маммаев
chairman_dissertation_council.patronymic: Нураттинович
chairman_dissertation_council.position: профессор кафедры
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: Y-9968-2018
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 780635336
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Висампаша
organization_supervisor.surname: Ханалиев
organization_supervisor.patronymic: Юсупович
organization_supervisor.position: и.о.ректора
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
oecds.code: 03.02.YA
oecds.name: SURGERY
speciality_codes.name: Хирургия
speciality_codes.code: 3.1.9.
supervisors.fio: Меджидов Р.Т.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Хирургия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Байчоров Э.Х.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Глабай В.П.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО ДГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ДАГЕСТАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1020502631643
protection_organization.supervisor_name: ВИСАМПАША
protection_organization.supervisor_surname: ХАНАЛИЕВ
protection_organization.supervisor_patronymic: ЮСУПОВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО ДГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ДАГЕСТАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1020502631643
author_organization.supervisor_name: ВИСАМПАША
author_organization.supervisor_surname: ХАНАЛИЕВ
author_organization.supervisor_patronymic: ЮСУПОВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения