name: ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННЫЙ ПОДХОД К ДИСПАНСЕРНОМУ НАБЛЮДЕНИЮ ДЕТЕЙ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И ОЖИРЕНИЕМ
keyword_list: диспансерное наблюдение
abstract: Объект исследования – 579 детей обоего пола в возрасте 7–14 лет, из них: 129 детей с избыточной массой тела, 356 детей с конституционально-экзогенным ожирением и 94 ребенка с нормальным ИМТ, которые прошли обследование и наблюдение в амбулаторных условиях г. Ярославля.
  Цель исследования – Разработать систему этапного диспансерного наблюдения детей 7–14 лет с избыточной массой тела и ожирением, основанную на принципах персонализированного подхода.
  Методы исследования: клинические, лабораторные, инструментальные, генетические, статистические.
  Результаты и новизна.
  Впервые:
  – выделены и обоснованы маркеры прогноза эффективности диспансерного наблюдения детей с избыточной массой тела и ожирением с разработкой и внедрением автоматизированных программ прогнозирования в детскую амбулаторную практику;
  – выделены два возможных варианта прогрессирования ожирения у подростков 11–14 лет с ожирением и эндотелиальной дисфункцией: «кардиоваскулярный» и «метаболический» с целью персонализации диагностических и лечебно - профилактических мероприятий на ранних стадиях их развития;
  – обоснован выбор наиболее информативных показателей клинико-функционального статуса ребенка с ожирением и их формализованная балльная оценка для контроля и объективизации эффективности на различных сроках диспансерного наблюдения;
  – доказана возможность обратимости кардиоваскулярных нарушений у детей 11–14 лет с ожирением под влиянием комплексных немедикаментозных программ с использованием гидрокинезиотерапии, как стратегии профилактики сердечно-сосудистых нарушений;
  – установлена клиническая значимость использования динамики показателя «окружность шеи» в качестве критерия эффективности медицинской реабилитации у детей с ожирением;
  – предложены новые подходы к оценке и интерпретации генетических полиморфизмов, связанных с риском развития артериальной гипертензии у детей с ожирением, и разработаны показания к проведению молекулярно-генетического тестирования; 
  – сформулирована модель алгоритма этапного персонализированного диспансерного наблюдения детей с избыточной массой тела и ожирением с учетом индивидуальных рисков, прогнозов эффективности и полиморфизмов генов–кандидатов артериальной гипертензии, позволяющая повысить эффективность существующей системы диспансеризации
  Область применения –педиатрия, детская эндокринология, детская кардиология, организация здравоохранения
chairman_dissertation_council.name: Роман
chairman_dissertation_council.surname: Козлов
chairman_dissertation_council.patronymic: Сергеевич
chairman_dissertation_council.position: Ректор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Член-корреспондент РАН
chairman_dissertation_council.wos_research_id: AAF-2366-2021
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6701555731
chairman_dissertation_council.rinc_id: 98124
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0001-8728-1113
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Роман
organization_supervisor.surname: Козлов
organization_supervisor.patronymic: Сергеевич
organization_supervisor.position: Ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.47
rubrics.name: Педиатрия
oecds.code: 03.02.TQ
oecds.name: PEDIATRICS
speciality_codes.name: Педиатрия
speciality_codes.code: 14.01.08
supervisors.fio: Черная Н.Л.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Педиатрия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: Хохлов А.Л.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Педиатрия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Бокова Т.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Педиатрия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Джумагазиев А.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Педиатрия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Ледяев М.Я.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Педиатрия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО СГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "СМОЛЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1026701435848
protection_organization.supervisor_name: РОМАН
protection_organization.supervisor_surname: КОЗЛОВ
protection_organization.supervisor_patronymic: СЕРГЕЕВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава России
author_organization.name: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ярославский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1027600693812
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения