name: Хирургическое лечение сирингомиелии
keyword_list: сирингомиелия, аномалия Киари, арахнопатия, синдром «короченной конечной нити», опухоль спинного мозга, краниовертебральный переход, экстрадуральная компрессия, хирургическое лечение сирингомиелии
abstract: Цель: разработать алгоритм обследования и тактику хирургического лечения различных форм сирингомиелии. Работа основана на анализе 282 пациентов с разными формами сирингомиелии, которые оперированы или наблюдались в период с января 2010 по май 2016 г. Проведен анализ самых частых причин сирингомиелии, предложен алгоритм обследования и лечения пациентов с разными этиологическими формами сирингомиелии. Разработан новый подход к диагностике сирингомиелии, направленный на выявление причины развития кисты в спинном мозге. Показана целесообразность выполнения фазовоконтрастной МРТ и МРТ в высоком разрешении для выявления и локализации арахнопатии, КТ костей черепа и позвоночника - для верификации сопутствующих аномалий, стенозов позвоночного канала или костно-травматических изменений. Определены особенности клинического течения сирингомиелии. Наличие моторного дефицита является предиктором быстрого ухудшения состояния пациента. Определены показания к проведению операции. Выявлена зависимость локализации сирингомиелической кисты от этиологии заболевания. На основании сравнения разных методов хирургического лечения (этиологического и симптоматического) и анализа факторов, оказывающих влияние на исходы лечения сирингомиелии, определена тактика хирургического лечения заболевания в зависимости от причины его возникновения. Разработан алгоритм обследования и лечения пациентов с сирингомиелией в зависимости от патогенеза заболевания, клинического состояния пациента и вероятных исходов операции. Показано, как  при обследовании пациента выбрать оптимальный метод лечения сирингомиелии, который позволяет улучшить функциональный исход. Определены показания к операции или продолжению наблюдения и консервативному лечению. Разработана техника микрохирургического лечения сирингомиелии в зависимости от ее этиопатогенеза.
chairman_dissertation_council.surname: Петриков С.С.
chairman_dissertation_council.position: директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Петриков С.С.
organization_supervisor.position: директор
organization_supervisor.degree: Доктор медицинских наук
rubrics.code: 76.29.42
rubrics.name: Нейрохирургия
oecds.code: 03.01.RU
oecds.name: NEUROSCIENCES
speciality_codes.name: Нейрохирургия
speciality_codes.code: 14.01.18
supervisors.fio: Крылов В.В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Нейрохирургия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Евзиков Г.Ю.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Нейрохирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Коновалов Н.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Нейрохирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ГБУЗ "НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ"
protection_organization.name: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы"
protection_organization.ogrn: 1027739252067
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющие функции в области здравоохранения
protection_organization.okopf: Государственные бюджетные учреждения субъектов Российской Федерации
author_organization.short_name: ФГБУ "НМХЦ им. Н.И.Пирогова" Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1027700077668
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения