name: «Видеолапароскопия в диагностике и лечении редких видов перфораций полых органов желудочно-кишечного тракта»
keyword_list: перфорация полого органа видеолапароскопия
abstract: цель работы - улучшить результаты хирургического лечения пациентов с редкими видами перфорации органов ЖКТ путем разработки и внедрения стандартизированного алгоритма лечебной тактики с использованием ВЛС. Материалы и методы: были включены данные обследования и лечения 70 больных с редкими видами перфораций органов ЖКТ. Группа 1 (группа сравнения) - включала 38 больных, которым выполнялись различные оперативные вмешательства в период с 2008 по 2015 годы, до начала разработки алгоритма лечебной тактики и стандартизации метода.  В группу 2 (основная группа) было включено 32 пациента с перфорациями, которые были пролечены с 2016 по 2020 годы после начала работы по разработке нового алгоритма лечебной тактики, позволившему усовершенствовать подход к лечению пациентов с редкими видами перфораций органов ЖКТ. Подтверждено, что  редкие виды перфораций органов желудочно-кишечного тракта отличаются неспецифической клиникой, значительными трудностями для инструментальной диагностики. 
  доказано, что применение видеолапароскопии для исключения редких видов перфораций органов желудочно-кишечного тракта в дифференциальной диагностике острых хирургических заболеваний органов брюшной полости позволяет в 97,1% случаев установить правильный диагноз и в 50% случаев оказать лечебное пособие с минимальными операционной травмой и рисками для пациента. Лечебная тактика при редких видах перфораций желудочно-кишечного тракта зависит от изменений со стороны органов брюшной полости и определения вида перфорации. Показанием для лапароскопического пособия является перфоративное отверстие с окружающим инфильтративным валом до 10 мм. Доказано, что применение внедренного алгоритма лечебной тактики позволило снизить койко-день, улучшить ближайшие и отдаленные результаты лечения пациентов с редкими видами перфораций органов желудочно-кишечного тракта. Установлено, что предикторами неблагоприятного течения отдаленного послеоперационного периода являются: время с момента перфорации, хирургический доступ, наличие послеоперационных осложнений.
chairman_dissertation_council.name: Сергей
chairman_dissertation_council.surname: Петриков
chairman_dissertation_council.patronymic: Сергеевич
chairman_dissertation_council.position: директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Член-корреспондент РАН
chairman_dissertation_council.wos_research_id: Q-8316-2017
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6506529649
chairman_dissertation_council.rinc_id: 582946
chairman_dissertation_council.orcid: https://orcid.org/0000-0003-3292-8789
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Сергей
organization_supervisor.surname: Петриков
organization_supervisor.patronymic: Сергеевич
organization_supervisor.position: директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
oecds.code: 03.02.YA
oecds.name: SURGERY
speciality_codes.name: Хирургия
speciality_codes.code: 3.1.9.
supervisors.fio: Благовестнов Д.А.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Хирургия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Луцевич О.Э.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Акимов В.П.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ГБУЗ "НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ"
protection_organization.name: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы"
protection_organization.ogrn: 1027739252067
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющие функции в области здравоохранения
protection_organization.okopf: Государственные бюджетные учреждения субъектов Российской Федерации
author_organization.short_name: ФГБОУ ДПО РМАНПО МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ НЕПРЕРЫВНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1027739445876
author_organization.supervisor_name: ДМИТРИЙ
author_organization.supervisor_surname: СЫЧЕВ
author_organization.supervisor_patronymic: АЛЕКСЕЕВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения