name: Совершенствование диагностики и хирургического лечения пациентов с симптоматическим дегенеративным стенозом поясничного отдела позвоночника
keyword_list: поясничный стеноз позвоночника компьютерная томография удлинение ножек позвонков поясничный спондилодез нестабильность позвоночника дегенеративная деформация позвоночника
abstract: Симптоматический поясничный стеноз является наиболее частым показанием к хирургическому вмешательству на позвоночнике у лиц старше 65 лет. В совокупности с данными МРТ и функциональной рентгенографии компьютерная томография позволяет выделить три клинико- морфологические модели симптоматического поясничного стеноза: стабильную, нестабильную и в сочетании с деформацией. Вне зависимости от модели стеноза применение минимально инвазивных декомпрессивных, стабилизирующих и реконструктивных вмешательств демонстрирует преимущества только в первые 3-6 месяцев, на протяжении последующих 2 лет лучшее восстановление качества жизни сохраняется только у пациентов со стабильным или с нестабильным стенозом при исходно преобладающем синдроме компрессии. В структуре осложнений хирургического лечения поясничного стеноза доминируют биомеханические и неврологические расстройства, индивидуальный риск которых возможно оценить с помощью разработанных математических моделей ещё на этапе предоперационного планирования. Предложенный тактический алгоритм дифференцированного применения классических и минимально инвазивных вмешательств обеспечивает индивидуальный сбалансированный нейроортопедический подход к их выбору, минимизируя риски и создавая условия для существенного улучшения качества жизни пациентов с люмбарными стенозами.
chairman_dissertation_council.name: Андрей
chairman_dissertation_council.surname: Базаев
chairman_dissertation_council.patronymic: Владимирович
chairman_dissertation_council.position: Председатель диссертационного совета
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Доцент
chairman_dissertation_council.wos_research_id: -
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 57188735892
chairman_dissertation_council.rinc_id: 661322
chairman_dissertation_council.orcid: -
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Николай
organization_supervisor.surname: Карякин
organization_supervisor.patronymic: Николаевич
organization_supervisor.position: ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.41
rubrics.name: Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
oecds.code: 03.02.TC
oecds.name: ORTHOPEDICS
speciality_codes.name: Травматология и ортопедия
speciality_codes.code: 14.01.15
supervisors.fio: Колесов С.В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Травматология и ортопедия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Пташников Д.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Травматология и ортопедия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Рябых С.О.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Травматология и ортопедия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Басанкин И.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Травматология и ортопедия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО "ПИМУ" МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1025203045482
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО "ПИМУ" МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1025203045482
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения