name: Клинико-морфологические особенности и оптимизация хирургического лечения операбельных больных с мультицентричным/мультифокальным раком молочной железы
keyword_list: Биологические подтипы рака молочной железы Иммуногистохимическое исследование Маммография, УЗИ молочных желез с эластографией Мастэктомия Органосохраняющая операция Мультицентричный и мультифокальный рак молочной железы
abstract: До настоящего времени мультицентричность/мультифокальность при РМЖ являлась абсолютным противопоказанием к органосохранящей операции. Однако современные тенденции в лечении РМЖ заключаются в уменьшении объема хирургического вмешательства. Повышение качества все еще актуально. Гипотеза исследования: сбор достоверной диагностической информации и ее анализ в предоперационном периоде позволит правильно осуществить подбор способа оперативного вмешательства для решения проблемы рецидивов и реопераций. Наиболее информативным методом для выявления мультицентричного и мультифокального роста опухоли является маммографическое исследование в комбинации с ультразвуковой эластографией. Данное сочетание позволило выявить МЦ/МФ формы РМЖ в 2 раза чаще (30,6% против 17,6%) по сравнению только с маммографией.  У 160 больных при иммуногистохимическом исследовании опухоли были одного биологического подтипа, однако у 10 больных (5,9%) диагностированы разные биологические подтипы, что свидетельствует о необходимости выполнения иммуногистохимического исследования каждого узла отдельно. При мультицентричном/мультифокальном раке молочной железы необходимо добиваться чистых краев резекции, для снижения риска местного рецидива, так как из 32 больных с МЦ/МФ РМЖ у 7 (21,87%) были выявлены опухолевые клетки в краях резекции, требующие выполнения ампутации молочной железы.
chairman_dissertation_council.name: Алексей
chairman_dissertation_council.surname: Силин
chairman_dissertation_council.patronymic: Викторович
chairman_dissertation_council.position: проректор по науке и инновационной деятельности
chairman_dissertation_council.degree: Кандидат медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: 111-22-013
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 5649784100
chairman_dissertation_council.rinc_id: 435326
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Сергей
organization_supervisor.surname: Сайганов
organization_supervisor.patronymic: Анатольевич
organization_supervisor.position: ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.49
rubrics.name: Онкология
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
oecds.code: 03.02.DM
oecds.name: ONCOLOGY
oecds.code: 03.02.YA
oecds.name: SURGERY
speciality_codes.name: Онкология
speciality_codes.code: 14.01.12
speciality_codes.name: Хирургия
speciality_codes.code: 14.01.17
supervisors.fio: Топузов Э.Э
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Хирургия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: Дашан Г.А.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Онкология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Исмагилов А.Х.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Бит-Сава Е.М.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Онкология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО СЗГМУ ИМ. И.И. МЕЧНИКОВА МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ И.И. МЕЧНИКОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1117847434990
protection_organization.supervisor_name: Сергей
protection_organization.supervisor_surname: Сайганов
protection_organization.supervisor_patronymic: Анатольевич
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО СЗГМУ ИМ. И.И. МЕЧНИКОВА МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ И.И. МЕЧНИКОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1117847434990
author_organization.supervisor_name: Сергей
author_organization.supervisor_surname: Сайганов
author_organization.supervisor_patronymic: Анатольевич
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения