name: ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УРОВНЯ МЕЛАТОНИНА У БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
keyword_list: ИНДЕКС КАЧЕСТВА СНА НАРУШЕНИЯ СНА АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
abstract: Нарушения сна являются одной из наиболее распространенных проблем у пациентов с артериальной гипертензией (АГ). Циркадные циклы артериального давления (АД), скорее всего, связаны с регуляторным влиянием мелатонина. Однако у пациентов с АГ при снижении выработки мелатонина адекватного снижения АД во время сна не наблюдается. Цель. Анализ качества сна, хронотипов, клинико-инструментальных и лабораторных показателей в зависимости от уровня мелатонина в моче для определения прогноза течения АГ у больных бессонницей. Материалы и методы. Обследовано 178 пациентов с АГ и бессонницей в возрасте от 30 до 70 лет (средний возраст 61,3±0,92 года). Диагноз АГ был поставлен на основании рекомендаций ESC/ESH по ведению АГ 2018 года и клинических рекомендаций Российского Общества Кардиологов - АГ у взрослых (2020). Диагноз бессонницы был поставлен на основании международной классификации нарушений сна (2005). Используя множественный регрессионный анализ, мы определили факторы, влияющие на уровни систолического АД (САД) и диастолического АД (ДАД) у больных АГ с бессонницей. Результаты. Выявлено, что больные АГ с бессонницей имеют более тяжелое клиническое течение заболевания, с частыми обращениями за медицинской помощью, измененной вариабельностью АД, высоким уровнем тревожности и депрессии, и низким уровнем качества жизни. Пациенты с АГ и бессонницей имеют низкий уровень мелатонин сульфата в моче, который коррелирует со степенью АГ, хронотипами, высоким САД и ДАД, ИМТ, высоким уровнем тревожности и депрессии и низким уровнем качества жизни по физическому и психологическому его компонентам. Заключение. Разработанные методики расчета уровней САД и ДАД в зависимости от уровня мелатонин сульфата в моче, ИМТ, уровня тревожности, депрессии и индекса нарушения сна позволяют достоверно оценивать и контролировать уровень АД у больных АГ с бессонницей.
chairman_dissertation_council.name: Татьяна
chairman_dissertation_council.surname: Настаушева
chairman_dissertation_council.patronymic: Леонидовна
chairman_dissertation_council.position: зав.кафедрой госпитальной педиатрии
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: B-6178-2017
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: ID 7801655101
chairman_dissertation_council.rinc_id: ID РИНЦ 393081
chairman_dissertation_council.url: http://vrngmu.ru/academy/personnel/299
chairman_dissertation_council.orcid: ID 0000-0001-6096-1784
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Игорь
organization_supervisor.surname: Есауленко
organization_supervisor.patronymic: Эдуардович
organization_supervisor.position: ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.29
rubrics.name: Внутренние болезни
oecds.code: 03.02.DQ
oecds.name: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS
speciality_codes.name: Внутренние болезни
speciality_codes.code: 14.01.04
supervisors.fio: Будневсий А.В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Внутренние болезни
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Колбасников С.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Внутренние болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Михин В.П.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Внутренние болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1033600044070
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1033600044070
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения