name: Роль фекального кальпротектина и коррекции микробиоты в диагностике и терапии острой реакции трансплантат против хозяина желудочно-кишечного тракта после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток крови
keyword_list: кальпротектин, микробиота, аллогенная трансплантация стволовых клеток
abstract: Цель исследования
  Изучить роль фекального кальпротектина в диагностике и терапии реакции
  трансплантат против хозяина желудочно-кишечного тракта с применением коррекции
  фекальной микробиоты после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых
  клеток.
  Задачи исследования
  1. Оценить динамические изменения уровня фекального кальпротектина у реципиентов
  в раннем периоде после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.
  2. Определить диагностическую значимость фекального кальпротектина при реакции
  трансплантат против хозяина с поражением кишечника, в том числе при оценке
  эффективности терапии.
  3. Выявить особенности изменения фекальной микробиоты при реакции трансплантат
  против хозяина с поражением кишечника.
  4. Оценить возможность коррекции фекальной микробиоты и ее вклад в эффективность
  комплексной терапии острой реакции трансплантат против хозяина с поражением кишечника.
  5. Оценить применение мультиплексной полимеразной цепной реакции в качестве
  метода, подтверждающего эффективность коррекции фекальной микробиоты.
  6. Определить безопасность и побочные эффекты метода биологической коррекции
  фекальной микробиоты при реакции трансплантат против хозяина с поражением кишечника.
  5
  Положения, выносимые на защиту
  1. У реципиентов аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
  отмечается рост фекального кальпротектина в момент приживления трансплантата с
  последующим снижением до исходных значений в течение 1–2 недель при отсутствии
  симптомов острой реакции трансплантат против хозяина с поражением кишечника.
  2. Фекальный кальпротектин обладает высокой чувствительностью и специфичностью
  в отношении диагностики реакции трансплантат против хозяина с поражением кишечника.
  Определение фекального кальпротектина в динамике можно использовать для оценки
  эффективности комплексной терапии острой реакции трансплантат против хозяина с
  поражением кишечника.
  3. У реципиентов после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых
  клеток с кишечной формой реакции трансплантат против хозяина отмечается выраженное
  нарушение состава фекальной микробиоты в виде количественного снижения общей
  бактериальной массы и основных доминантных групп комменсальных микроорганизмов
  (Bifidobacterium spp., Bacteroides fragilis group, Faecalibacterium prausnitzii).
  4. Использование трансплантации фекальной микробиоты от здорового донора при
  реакции трансплантат против хозяина с поражением кишечника приводит к улучшению
  количественного и качественного состава микробиоты и оказывает положительное
  терапевтическое воздействие.
  5. Использование мультиплексной полимеразной цепной реакции позволяет
  отслеживать эффективность коррекции фекальной микробиоты.
  6. Трансплантация фекальной микробиоты обладает благоприятным профилем
  безопасности, частота побочных эффектов сравнима с плацебо.
  Научная новизна исследования
  Впервые показано, что определение фекального кальпротектина может быть
  использовано в качестве неинвазивного, диагностического маркера при острой реакции
  трансплантат против хозяина с поражением желудочно-кишечного тракта после аллогенной
  трансплантации гемопоэтических стволовых клеток крови. Впервые установлено, что
  показатели фекального кальпротектина коррелируют с тяжестью реакции трансплантат
  против хозяина с поражением кишечника. Впервые выявлено, что эффективная
  иммуносупрессивная терапия реакции трансплантат против хозяина с поражением кишечника
  сопровождается снижением концентраций фекального кальпротектина. Впервые установлена
  возможность коррекции фекальной микробиоты с использованием материала от здорового
  донора взрослым и детям с реакцией трансплантат против хозяина с поражением кишечника
  после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, достижения при этом
  терапевтического эффекта без развития серьезных нежелательных явлений.
chairman_dissertation_council.name: Василий
chairman_dissertation_council.surname: Трофимов
chairman_dissertation_council.patronymic: Иванович
chairman_dissertation_council.position: Председатель совета
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: 0
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 7200172099
chairman_dissertation_council.rinc_id: 454237
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Сергей
organization_supervisor.surname: Багненко
organization_supervisor.patronymic: Федорович
organization_supervisor.position: Ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.33
rubrics.name: Гематология и трансфузиология
oecds.code: 03.02.MA
oecds.name: HEMATOLOGY
speciality_codes.name: Гематология и переливание крови
speciality_codes.code: 14.01.21
supervisors.fio: Моисеев И.С.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Гематология и переливание крови
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Семочкин С.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Гематология и переливание крови
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Богданов А.Н.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Гематология и переливание крови
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО ПСПБГМУ ИМ. И.П. ПАВЛОВА МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ПЕРВЫЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П. ПАВЛОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1037828001606
protection_organization.supervisor_name: СЕРГЕЙ
protection_organization.supervisor_surname: БАГНЕНКО
protection_organization.supervisor_patronymic: ФЕДОРОВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО ПСПБГМУ ИМ. И.П. ПАВЛОВА МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ПЕРВЫЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П. ПАВЛОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1037828001606
author_organization.supervisor_name: СЕРГЕЙ
author_organization.supervisor_surname: БАГНЕНКО
author_organization.supervisor_patronymic: ФЕДОРОВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения