name: Микробиологические аспекты пневмококковых инфекций у лиц пожилого возраста
keyword_list: эпидемиологический анализ пневмококковые пневмонии микоплазменные пневмонии лица пожилого возраста
abstract: Пневмококковые инфекции являются актуальной проблемой современной медицины: по данным, как мировой, так и российской статистики они занимают ведущее место в структуре заболеваемости
  как инфекционной патологии, определяя заболеваемость менингитами, так и общей заболеваемости, где они являются ведущей причиной внебольничных пневмоний, отитов, синуситов. Особенно актуальна заболеваемость пневмококковыми инфекциями у такой уязвимой группы населения как лица пожилого возраста: более 80 процентов всех летальных исходов при пневмококковых инфекциях регистрируют у лиц пожилого возраста, у которых они определяют высокую летальность: при пневмонии среди больных старше 60 лет в 10 раз выше, чем в других возрастных группах, и достигает 10-15% при пневмококковых пневмониях. Объективной сложностью остается отсутствие данных о серотиповом пейзаже выделяемых в той или иной группе населения, в том числе и у пожилых лиц, популяции пневмококков, что не позволяет определять стратегию профилактики, в том числе разрабатывать и внедрять вакцины в отношении пневмококков, что в реальной ситуации делает серотиповой мониторинг, проводимый в результате молекулярно- эпидемиологических исследований, необходимой начальной стадией мероприятий по профилактике пневмококковых инфекций. 
  В работе впервые комплексно оценена микробиологическая структура этиологически значимых возбудителей, выделенных у лиц пожилого возраста при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, а также ЛОР-патологии. Определена роль микробиологической идентификации штаммов пневмококка, в том числе и при выделении их в ассоциации с другими бактериальными возбудителями. Оценена роль развития внебольничных инфекций верхних и нижних дыхательных путей, и ЛОР-патологии у лиц пожилого возраста. Изучены особенности популяционной структуры микроорганизмов, входящих в микробиоценоз дыхательных путей у пациентов пожилого возраста при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, а также ЛОР-патологии. Определены генотипические особенности формирования антибиотикорезистентности штаммов пневмококка, выделенных у лиц пожилого возраста при внебольничных инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, а также ЛОР-патологии. Учитывая генотипические механизмы формирования устойчивости к антибактериальным химиопрепаратам у штаммов S.pneumoniae, доминирующих в структуре инфекций дыхательных путей у лиц пожилого возраста, предложены рекомендации по коррекции регионального стандарта лечения и рационализации вакцинопрофилактики пневмококковых инфекций у лиц пожилого возраста. Полученные данные о клональной структуре выделенных возбудителей вносят вклад в изучение, а также в решение теоретических проблем медицинской микробиологии, и, прежде всего, в исследование состояния и механизмов действия факторов патогенности микроорганизмов, входящих в состав микробных ассоциаций, вызывающих внебольничные пневмонии, что обусловливает характер микробиоценоза дыхательных путей у пациентов пожилого возраста и позволяет  оптимизировать профилактические мероприятия в отношении пневмококковых инфекций.
chairman_dissertation_council.name: Елена
chairman_dissertation_council.surname: Маркелова
chairman_dissertation_council.patronymic: Владимировна
chairman_dissertation_council.position: заведующий кафедрой
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: А-6485-2016
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6602426872
chairman_dissertation_council.rinc_id: 685510
chairman_dissertation_council.url: https://orcid.org/0000-0001-5846-851X
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0001-5846-851X
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Валентин
organization_supervisor.surname: Шуматов
organization_supervisor.patronymic: Борисович
organization_supervisor.position: ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.03.43
rubrics.name: Медицинская микробиология
oecds.code: 03.03.HL
oecds.name: HEALTH CARE SCIENCES & SERVICES
speciality_codes.name: Микробиология
speciality_codes.code: 03.02.03
supervisors.fio: Мартынова Алина Викторовна
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Микробиология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Сафьянова Татьяна Викторовна
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Микробиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Воропаева Елена Александровна
opponents.scientific_degree: Доктор биологических наук
opponents.speciality_code: Микробиология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО ТГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ТИХООКЕАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1022501895877
protection_organization.supervisor_name: ВАЛЕНТИН
protection_organization.supervisor_surname: ШУМАТОВ
protection_organization.supervisor_patronymic: БОРИСОВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГАОУ ВО "ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ", ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ, ФГАОУ ВО ДВФУ, ДВФУ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ"
author_organization.ogrn: 1022501297785
author_organization.supervisor_name: НИКИТА
author_organization.supervisor_surname: АНИСИМОВ
author_organization.supervisor_patronymic: ЮРЬЕВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные автономные учреждения