name: Концепция и организационно-методическое обеспечение санитарно-авиационной (вертолетной) эвакуации пострадавших в чрезвычайных ситуациях и тяжелобольных в условиях мегаполиса
keyword_list: мегаполис чрезвычайная ситуация потрадавшие организация информационно-аналитическая система алгоритмы работы авиамедицинская бригада вертолеты санитарная авиация эвакуация
abstract: Цель исследования. Обосновать и апробировать концепцию (модель, принципы) и организационно-методическое обеспечение (информационно-аналитическое, нормативно-методическое, учебно-методическое) санитарно-авиационной (вертолетной) эвакуации тяжелобольных и пострадавших в чрезвычайных ситуациях в условиях мегаполиса.Для осуществления намеченной цели и в соответствии с поставленными задачами настоящего исследования нами использовались: данные современной отечественной и зарубежной научной литературы, включающие информацию об опыте в оказании медицинской помощи пострадавшим в ЧС и тяжелым больным, в том числе во время вертолетной эвакуации; данные собственных исследований в г. Москве, с оценкой  причин догоспитальной летальности; анализ работы вертолетной медицинской эвакуации в условиях мегаполиса, клиническая оценка эффективности внедрения подходов оказания медицинской помощи, методы статистического анализа данных.. Результаты: 1.	Виды, процентное соотношение и динамика частоты возникновения ЧС в г.Москве, а также  особенности функционирования мегаполиса приводят к тому, что использование автомобилей СМП и наземного транспорта для эвакуации пострадавших в ЧС и тяжелобольных не всегда достигает желаемых результатов из-за массовости и одномоментности санитарных потерь, тяжести состояния эвакуируемых, из-за резко меняющейся дорожной обстановки, ДТП, расстояний от места ЧС до профильного стационара или медицинского  учреждения и оказания специализированной медицинской  помощи в  исчерпывающем объеме. 2.	 Концепция авиамедицинской (вертолетной) эвакуации пострадавших в ЧС и тяжелобольных в условиях мегаполиса включает 4-х уровневую структурно-функциональную модель и комплекс принципов, базируется на медико-статистических показателях травм, ургентных состояний и ЧС, наличии в мегаполисе специальных сил и средств, включая санитарные вертолеты, их посадочные площадки, а также необходимости информационно-аналитического обеспечения, специальной подготовки персонала авиамедицинских (вертолетных) бригад, организации их работы и оснащения, материально-технического обеспечения санитарной авиации,  преемственности и инновационной активности с оценкой эффективности выполненной работы. 
  3.	Информационно-аналитическая система обеспечения работы АМБ в мегаполисе, включающая правила, алгоритмы работы в эфире, специальное программное обеспечение с учетом его  показателей  позволяет оперативно обеспечить персонал АМБ актуальной медицинской информацией о тяжести состояния пострадавшего или больного, установить виды и процентное соотношение групп чрезвычайных ситуаций в городе, обеспечить межведомственное взаимодействие, вовремя реагировать на изменения обстоятельств происшествия, а также анализировать всю полученную информацию. 4. Внедрение инновационных технологий (ЭКМО, УЗИ, BIO-BAG, УАК, информационно-аналитическое обеспечение, алгоритмы и др.) во время санитарно-авиационной (вертолетной) эвакуации пострадавших в ЧС и тяжелобольных жителей мегаполиса в профильные стационары с применением адаптированного под авиамедицинскую эвакуацию специального оборудования позволяет практически полностью исключить догоспитальную летальность.  5.Реорганизация санитарно-авиационной эвакуации в мегаполисе с созданием алгоритмов работы АМБ, ее материально-техническое обеспечение, обучение всех специалистов, участвующих в авиамедицинской эвакуации в рамках ДПО, позволяют сократить сроки медицинской эвакуации в профильные стационары столицы, которые укладываются в рамки «золотого часа», и по ряду показателей превосходят сроки госпитализации пострадавших наземным транспортом. Эффективность санитарно-авиационной эвакуации в мегаполисе подтверждается результатами оценки качества оказания медицинской помощи пострадавшим в ЧС и тяжелым пациентам в догоспитальном периоде, а также суммарным временем госпитализации и общими сравнительными результатами лечения доставленных в профильные стационары пациентов. Результаты исследования внедрены непосредственно в практическую      деятельность АМБ и образовательный процесс ЦЭМП ДЗ г. Москвы, используются при проведении практических занятий и чтении лекций слушателям на кафедрах травматологии, ортопедии и медицины катастроф МГМСУ им. А.И. Евдокимова и Скорой медицинской помощи, неотложной и экстремальной медицины ФГБУ «Учебно-научный медицинский центр» УДП РФ, а также при реализации программ высшего образования в ординатуре по специальности 3.1.9 – хирургия и дополнительного профессионального образования врачей скорой медицинской помощи, анестезиологов-реаниматологов в ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России.  Результаты диссертационного исследования используются ООО «Пневмо-прибор» и ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России в практике разработки конструктивных решений по проектированию инновационных медицинских модулей для санитарных вертолетов и медицинской эвакуации  тяжело пострадавших, создании устройств для транспортировки пострадавших средней и легкой степени тяжести неспециализированным транспортом.
chairman_dissertation_council.name: Сергей
chairman_dissertation_council.surname: Алексанин
chairman_dissertation_council.patronymic: Сергеевич
chairman_dissertation_council.position: директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Член-корреспондент РАН
chairman_dissertation_council.wos_research_id: AAG-1984-2019
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6507680020
chairman_dissertation_council.rinc_id: 537418
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Максим
organization_supervisor.surname: Санников
organization_supervisor.patronymic: Валерьевич
organization_supervisor.position: ученый секретарь
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.75.75
rubrics.name: Экономика, организация, управление, планирование и прогнозирование здравоохранения
rubrics.code: 76.35.31
rubrics.name: Военная медицина и медицинская служба гражданской обороны
oecds.code: 03.02.FF
oecds.name: EMERGENCY MEDICINE
speciality_codes.name: Безопасность в чрезвычайных ситуациях
speciality_codes.code: 3.2.6.
supervisors.fio: Алексанин С.С.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Общественное здоровье и здравоохранение
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Самойлов А.С.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Мирошниченко А.Г.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Барачевский Ю.Е.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Безопасность в чрезвычайных ситуациях
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России
protection_organization.name: федеральное государственное бюджетное учреждение "Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова" Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
protection_organization.ogrn: 1027801553922
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
protection_organization.okopf: Учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России
author_organization.name: федеральное государственное бюджетное учреждение "Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова" Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
author_organization.ogrn: 1027801553922
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
author_organization.okopf: Учреждения