name: Клинические особенности, лекарственная терапия и прогноз больных с инфарктом миокарда без обструктивного поражения коронарных артерий
keyword_list: необструктивное поражение коронарных артерий инфаркт миокарда эндотелиальная функция
abstract: Объект исследования: пациенты с ИМБОКА. Цель работы: изучить клинические особенности, лекарственную терапию, приверженность к лечению и прогноз у больных с ИМБОКА. Методы исследования: клинические, фотоплетизмография, контурный анализ пульсовой волны. Научная новизна: проведен сравнительный анализ клинических особенностей пациентов, включая результаты инструментальных и лабораторных методов исследования, а также состояния эндотелиальной функции и эластичности сосудистой стенки у больных с ИМБОКА и инфарктом миокарда с обструктивным поражением коронарных артерий (ИМОКА); определены отличия в лечебной тактике и приверженности к лечению пациентов с инфарктом миокарда при обструктивном и необструктивном поражении коронарных артерий; проведена сравнительная оценка неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов с ИМБОКА и ИМОКА в течении 12 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда; определены независимые факторы риска неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение 12 месяцев у пациентов с ИМБОКА. Теоретические и практические результаты: полученные результаты дополняют и уточняют имеющиеся немногочисленные данные о клинических особенностях, медикаментозной терапии, приверженности к лечению и долгосрочном прогнозе пациентов с ИМБОКА; подчеркнута сложность дифференциальной диагностики между ИМБОКА и  ИМОКА при поступлении в стационар, что подтверждает необходимость неотложного проведения коронароангиографии; представлены данные о состоянии эндотелиальной функции и ригидности сосудистой стенки, как одних из патофизиологических механизмов развития ИМБОКА; показана сопоставимость неблагоприятного прогноза пациентов с ИМБОКА и ИМОКА после реваскуляризации миокарда; установлено прогрессивное снижение частоты назначения антиагрегантной терапии по мере уменьшения выраженности атеросклеротического поражения коронарных артерий, что диктует необходимость назначения двойной антиагрегантной терапии, статинов и других групп лекарственных препаратов, улучшающих прогноз, пациентам с ИМБОКА, не имеющим противопоказаний к их назначению. Формы внедрения: 11 публикаций, 3 – в изданиях из перечня ВАК, 2 – в журналах, входящих в базу данных Scopus; внедрение в практику работы инфарктного отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии ГБУ РО ОККД, отделения неотложной кардиологии с блоком реанимации и интенсивной терапии ГБУ РО «ОКБ», а также в образовательный процесс кафедры госпитальной терапии с курсом медико-социальной экспертизы ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России. Область применения: неотложная кардиология, кардиология, терапия.
chairman_dissertation_council.name: Роман
chairman_dissertation_council.surname: Калинин
chairman_dissertation_council.patronymic: Евгеньевич
chairman_dissertation_council.position: заведующий кафедрой сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии и лучевой диагностики
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: M-1554-2016
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 24331764400
chairman_dissertation_council.rinc_id: 528201
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0002-0817-9573
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Ольга
organization_supervisor.surname: Казаева
organization_supervisor.patronymic: Викторовна
organization_supervisor.position: начальник отдела подготовки научно-педагогических кадров, интеллектуальной собственности
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.30
rubrics.name: Кардиология и ангиология
oecds.code: 03.02.DQ
oecds.name: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS
speciality_codes.name: Кардиология
speciality_codes.code: 14.01.05
supervisors.fio: Якушин С.С.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Внутренние болезни
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Гиляров М.Ю.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Гордеев И.Г.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Внутренние болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО РЯЗГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "РЯЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П. ПАВЛОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1036212013408
protection_organization.supervisor_name: РОМАН
protection_organization.supervisor_surname: КАЛИНИН
protection_organization.supervisor_patronymic: ЕВГЕНЬЕВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО РЯЗГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "РЯЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П. ПАВЛОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1036212013408
author_organization.supervisor_name: РОМАН
author_organization.supervisor_surname: КАЛИНИН
author_organization.supervisor_patronymic: ЕВГЕНЬЕВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения