name: Комбинированное и последовательное применение чрескостного и интрамедуллярного блокируемого остеосинтеза при лечении пациентов с деформациями и дефектами длинных костей нижних конечностей (экспериментально-клиническое исследование)
keyword_list: чрескостный и интрамедуллярный остеосинтез, дистракционный регенерат, консолидация, коррекция деформаций, удлинение конечностей, замещение костных дефектов
abstract: Объект исследования: 82 кролика в экспериментальном исследовании, 13 моделей чрескостных аппаратов для стендовых исследований жесткости остеосинтеза, всего 393 пациента, из которых у 214 выполнялось удлинение сегментов нижних конечностей, у 82 – замещение дефектов костей нижних конечностей и у 77 – коррекция деформаций костей нижних конечностей. 
  Цель исследования – обосновать посредством анализа собственных экспериментальных и клинических исследований и данных профильных научных публикаций рациональную систему лечения пациентов с деформациями и дефектами длинных костей нижних конечностей, предполагающую использование известных и усовершенствованных технологий комбинированного, а также последовательного чрескостного и интрамедуллярного блокируемого остеосинтеза.
  .
  Методы исследования: клинический, лучевой (рентгенография, компьютерная томография), математический, статистический, экспериментальный, морфологический, морфометрический.
  Результаты исследования: автором в экспериментальной части исследования разработана и применена экспериментальная модель последовательного применения чрескостного и интрамедуллярного блокируемого остеосинтеза,  выявлены особенности органотипической перестройки дистракционного регенерата при этой методике; определены оптимальные компоновки аппаратов для «Удлинения поверх гвоздя» бедренной и большеберцовой кости, а также для последовательного применения чрескостного и интрамедуллярного остеосинтеза при коррекции деформаций и удлинении бедренной кости; на основе компьютерного моделирования определена устойчивость различных интрамедуллярных блокируемых имплантов к циклическим нагрузкам при ходьбе и даны рекомендации по дозированию нагрузки при интрамедуллярной фиксации дистракционного регенерата. Успешно апробирован в клинике способ определения риска заклинивания интрамедуллярного стержня при удлинении поверх гвоздя бедренной кости. Разработаны и внедрены в клиническую практику способы удлинения бедренной кости поверх интрамедуллярного стержня с использованием экстракортикальных фиксаторов и ортопедического гексапода, усовершенствован способ билокального замещения дефектов области коленного сустава поверх интрамедуллярного стержня с использованием ортопедического гексапода. На основе результатов сравнительного анализа клинических случаев комбинированного и последовательного применения чрескостного и интрамедуллярного блокируемого остеосинтеза с использованием только чрескостного остеосинтеза разработаны алгоритмы рационального выбора способов удлинения, замещения дефектов и коррекции деформаций длинных костей нижних конечностей.
chairman_dissertation_council.name: Рашид
chairman_dissertation_council.surname: Тихилов
chairman_dissertation_council.patronymic: Муртузалиевич
chairman_dissertation_council.position: Директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: L-7401-2014
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6603636675
chairman_dissertation_council.rinc_id: 451410
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Рашид
organization_supervisor.surname: Тихилов
organization_supervisor.patronymic: Муртузалиевич
organization_supervisor.position: Директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.41
rubrics.name: Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
rubrics.code: 76.29.40
rubrics.name: Болезни костно-мышечной системы
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
oecds.code: 03.02.YA
oecds.name: SURGERY
oecds.code: 03.02.TC
oecds.name: ORTHOPEDICS
speciality_codes.name: Травматология и ортопедия
speciality_codes.code: 14.01.15
supervisors.fio: Соломин Леонид Николаевич
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Травматология и ортопедия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Иванов Павел Анатольевич
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Травматология и ортопедия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Борзунов Дмитрий Юрьевич
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Травматология и ортопедия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Барабаш Юрий Анатольевич
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Травматология и ортопедия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ «НМИЦ ТО им. Р. Р. Вредена» Минздрава России
protection_organization.name: федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037828002850
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ «НМИЦ ТО им. Р. Р. Вредена» Минздрава России
author_organization.name: федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1037828002850
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения