name: "Медикаментозное лечение пациентов после биполярной трансуретральной резекции предстательной железы"
keyword_list: солифенацин тамсулозин комбинированная медикаментозная терапия (СНМП) биполярная трансуретральная резекция предстательной железы симптомы нижних мочевыводящих путей доброкачественная гиперплазия предстательной железы
abstract: В настоящее время одной из наиболее актуальных задач здравоохранения является сохранение качества жизни пациентов.  Этот тренд коснулся всех медицинских специальностей и всех нозологий. Особое значение данная тенденция приобрела для больных, перенесших хирургическое вмешательство. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является ведущей нозологией в структуре урологической заболеваемости, в основе клинических проявлений которой лежат СНМП. За последнее десятилетие достигнут существенный научно-технический прогресс как в понимании патофизиологии СНМП и наличием различных классов препаратов для их медикаментозной коррекции в монорежиме или комбинации, так и последовательном внедрении в клиническую практику новых электрохирургических и лазерных технологий. При неэффективности медикаментозной терапии СНМП на фоне ДГПЖ, прогрессировании и появлении осложнений, традиционно показано оперативное лечение, «золотым» стандартом которого является трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП). В настоящее время биполярные электрохирургические технологии показывают свою одинаковую эффективность при лучшей безопасности для пациента практически без ограничения исходного объема предстательной железы и наиболее распространены. Несмотря на тщательное обследование пациентов с СНМП на фоне ДГПЖ и выполнение оперативного лечения по показаниям, около 20-30 % пациентов остаются неудовлетворены результатами операции, длительное время испытывая резидуальные СНМП, связанные в большинстве своем с персистенцией симптомов нестабильности детрузора, что существенно ухудшает их качество жизни. Диссертационная работа посвящена методам улучшения качества жизни в послеоперационном периоде пациентов, перенесших БТУРП исходно разных объемов и улучшения результатов лечения путем оптимизации техники операции с целью минимизации СНМП в послеоперационном периоде и сравнению эффективности различных вариантов медикаментозной терапии резидуальных СНМП после операции. Проведен подробный анализ динамики СНМП и исследуемых уродинамических показателей после операции в зависимости от исходного объема предстательной железы и проводимой терапии. Доказаны преимущества и разработаны показания к комбинированной патогенетической медикаментозной терапии персистирующих СНМП после биполярной ТУРП разных объемов тамсулозином 0,4 мг 1 раз в сутки и солифенацином 5 мг 1 раз в сутки в течении 3 месяцев после операции.
chairman_dissertation_council.name: Анна
chairman_dissertation_council.surname: Бойко
chairman_dissertation_council.patronymic: Владимировна
chairman_dissertation_council.position: заведующая отделением
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: 0
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 36825360100
chairman_dissertation_council.rinc_id: 103748
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Андрей
organization_supervisor.surname: Каприн
organization_supervisor.patronymic: Дмитриевич
organization_supervisor.position: генеральный директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.43
rubrics.name: Урология
oecds.code: 03.02.ZA
oecds.name: UROLOGY & NEPHROLOGY
speciality_codes.name: Урология и андрология
speciality_codes.code: 3.1.13.
supervisors.fio: Мартов А. Г.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Урология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Винаров А. З.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Урология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Локшин К. Л.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Урология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1027739623031
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: НИИ урологии и интервенционной урологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
author_organization.name: Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской федерации.
author_organization.ogrn: 1027739623031
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Филиалы юридических лиц