name: Клинико-лабораторная диагностика вагинальных инфекций с учетом особенностей лактобациллярной микрофлоры и локального иммунного ответа
keyword_list: маркеры экспрессия генов местный иммунитет лактобациллы микрофлора вагинальные инфекции диагностика
abstract: Цель исследования. Оценить особенности лактобациллярной микрофлоры и локального иммунного ответа слизистой влагалища для дифференциальной диагностики вагинальных инфекций.Диссертационная работа проводилась с соблюдением всех правил научных исследований и строилась на принципах биоэтики.  Для реализации цели исследования и обоснования основных положений были использованы анализ литературы, лабораторные методы и методы статистической обработки данных. Степень достоверности и апробация результатов исследования. Достоверность полученных результатов обеспечена теоретическим анализом проблемы и подробным изучением научных публикаций по теме диссертационного исследования, репрезентативным объёмом выборок обследованных пациентов и достаточным количеством выполненных наблюдений (223 женщины и 1460 исследуемых материалов) с использованием современных методов лабораторной диагностики (микроскопическое исследование микробиоценоза, культуральная диагностика с масс-спектрометрической идентификацией микроорганизмов, молекулярно-биологическое исследование микробиоценоза с видовой дифференциацией вагинальных лактобацилл и определением профиля экспрессии мРНК генов врожденного иммунитета методом ПЦР в режиме реального времени) и адекватным статистическим анализом данных. 1. Вагинальный биотоп женщин репродуктивного возраста способны колонизировать одновременно несколько видов лактобацилл, но доминирующим, как правило,  является один вид. Lactobacillus iners является самым распространенным и наиболее часто доминирующим видом в популяции женщин Санкт-Петербурга. Доминирование Lactobacillus crispatus чаще отмечается у женщин с физиологическим микробиоценозом влагалища и не встречается у женщин с истощением лактобациллярной микрофлоры при бактериальном вагинозе и со смешанными вагинальными инфекциями. 2. Вагинальные инфекции сопровождаются изменением профиля транскрипции генов врожденного иммунитета. Наиболее явными маркерами аэробного вагинита являются повышенные уровни мРНК генов IL1b, IL10 и TLR4; кандидозного вульвовагинита – повышенные уровни мРНК генов IL1b и TLR4; при бактериальном вагинозе снижается экспрессия мРНК генов IL18 и GATA3.
  3. При доминировании Lactobacillus crispatus в составе вагинальной микробиоты выявлены повышенные уровни экспрессии мРНК генов IL18, GATA3 и CD68. Данная ассоциация является маркером стабильности физиологического микробиоценоза влагалища.Результаты исследования внедрены в диагностическую работу лаборатории клинической микробиологии и отдела медицинской микробиологии ФГБНУ «НИИ АГиР имени Д.О. Отта» и отдела лабораторной диагностики ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова».
chairman_dissertation_council.name: Сергей
chairman_dissertation_council.surname: Алексанин
chairman_dissertation_council.patronymic: Сергеевич
chairman_dissertation_council.position: директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Член-корреспондент РАН
chairman_dissertation_council.wos_research_id: -
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6507680020
chairman_dissertation_council.rinc_id: 537418
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Максим
organization_supervisor.surname: Санников
organization_supervisor.patronymic: Валерьевич
organization_supervisor.position: ученый секретарь
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.35.33
rubrics.name: Лабораторное дело
oecds.code: 02.06.PW
oecds.name: MEDICAL LABORATORY TECHNOLOGY
speciality_codes.name: Клиническая лабораторная диагностика
speciality_codes.code: 14.03.10
supervisors.fio: Савичева А.М.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Клиническая лабораторная диагностика
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Ворошилина Е.С.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Микробиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Кира Е.Ф.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Акушерство и гинекология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России
protection_organization.name: федеральное государственное бюджетное учреждение "Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова" Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
protection_organization.ogrn: 1027801553922
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
protection_organization.okopf: Учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России
author_organization.name: федеральное государственное бюджетное учреждение "Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова" Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
author_organization.ogrn: 1027801553922
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
author_organization.okopf: Учреждения