name: Клиническая эффективность персонализированной программы физических тренировок и селективного ингибитора бета-окисления жирных кислот в реабилитации больных с фибрилляцией предсердий после первичной радиочастотной аблации устьев легочных вен
keyword_list: Персонализированная программа физических тренировок, триметазидин, фибрилляция предсердий,  радиочастотная аблация, физическая реабилитация, работоспособность и энерготраты
abstract: В рандомизированном, проспективном исследовании впервые в России разработана оригинальная персонализированная программа физической реабилитации для больных (n=72)  с пароксизмальной формой фибрилляцией предсердий (ФП), инициированная на вторые сутки после радиочастотной аблации (РЧА) устьев легочных вен, подобранная с учетом функционального класса пациента и дозированная по  индивидуальным энерготратам в комплексе с тренировочной дозированной ходьбой. Показано положительное влияние персонализированной программы физической реабилитации на клиническое течение послеоперационного периода (снижение уже с 3 мес. частоты постаблационных предсердных аритмий, включая рецидивы ФП), благоприятное клиническое последействие через 6 мес. после завершения (сохранение высоких показателей физической работоспособности (ФРС), качества жизни и устойчивости к стрессу, низких уровней альдостерона, тревоги и депрессии). Обнаружено позитивное влияние триметазидина на ФРС, сократительную способность сердца, коагуляцию, маркеры фиброза, качество жизни и психологический статус, частоту постаблационных предсердных аритмий, в том числе ФП. В когорте пациентов после РЧА по поводу пароксизмальной формы ФП продемонстрирована прямая корреляционная связь мультипараметрического индекса CHA2DS2-VASc с ожирением, повышенными уровнями альдостерона и натрийуретического пропептида типа В, сниженной ФРС и частотой постаблационных предсердных аритмий. Доказанная клиническая эффективность и безопасность оригинальной модели КР указывают на целесообразность её широкого внедрения в медицинские учреждения первичного звена практического здравоохранения для улучшения качества оказываемой медицинской помощи  пациентам, перенесшим РЧА. Благоприятное влияние триметазидина на клинико-инструментальные параметры даёт основание для возможного включения его в состав медикаментозной терапии больных с пароксизмальной формой ФП с первых дней после первичной РЧА при невозможности физической реабилитации.
chairman_dissertation_council.surname: Драпкина О.М.
chairman_dissertation_council.position: директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Драпкина О. М.
organization_supervisor.position: директор
organization_supervisor.degree: Доктор медицинских наук
rubrics.code: 76.29.30
rubrics.name: Кардиология и ангиология
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
rubrics.code: 76.29.61
rubrics.name: Лечебная физкультура
rubrics.code: 31.27.39
rubrics.name: Биохимическая энергетика и сопряжение путей обмена
rubrics.code: 76.35.35
rubrics.name: Реабилитация
oecds.code: 03.03.WC
oecds.name: REHABILITATION
oecds.code: 03.02.DQ
oecds.name: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS
speciality_codes.name: Кардиология
speciality_codes.code: 14.01.05
supervisors.fio: Бубнова М.Г.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Кардиология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Лямина Н.П.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Дощицин В.Л.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ТПМ" МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТЕРАПИИ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1027739172240
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ТПМ" МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТЕРАПИИ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1027739172240
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения