name: Характеристика возбудителей инвазивного кандидоза у больных опухолями системы крови
keyword_list: ИНВАЗИВНЫЙ КАНДИДОЗ, КАНДИДЕМИЯ, ОПУХОЛИ СИСТЕМЫ КРОВИ, ГЕМОБЛАСТОЗЫ, ВОЗБУДИТЕЛИ ИНВАЗИВНОГО КАНДИДОЗА, CANDIDA SPP., ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ, БИОПЛЕНКИ, ГЕНОТИПИРОВАНИЕ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ИНВАЗИВНОГО КАНДИДОЗА
abstract: В исследование включены 488 изолятов Candida spp., выделенных от больных с опухолями системы крови (n = 213) и без опухолей системы крови (n = 275). У больных с опухолями системы крови и инвазивным кандидозом медиана возраста составила 38 лет, преобладали больные острыми лейкозами (n = 113; 53%) и с неходжкинскими лимфомами (n = 54; 25,5%). Развитие инвазивного кандидоза у больных без опухолей системы крови было преимущественно в отделениях реанимации и интенсивной терапии (n = 221 80,4%). Клиническое значение продукции биопленок среди Candida spp. изучено у 75 больных опухолями системы крови. Доказаны важность проведения видовой идентификации во всех случаях выделения Candida spp. из стерильных образцов, а также необходимость определения чувствительности Candida spp. к препаратам последней генерации, что позволило внести дополнения в алгоритм диагностики инвазивного кандидоза у больных с опухолями системы крови. Введены клинико-диагностические критерии кандидемии, вызванной Candida spp. в составе биопленок, у больных с опухолями системы крови: персистенция Candida spp. в гемокультуре, выделение Candida non-albicans и развитие септического шока, на основе которых предложены новые протоколы ведения этой группы больных, заключающиеся в назначении эхинокандина в 1-й линии терапии и удалении центрального венозного катетера. Доказаны широкое видовое разнообразие возбудителей инвазивного кандидоза у больных с опухолями системы крови, разная чувствительность к противогрибковым препаратам и способность к образованию биопленок, генетическое разнообразие Candida spp., прогностическое влияние продукции биопленок среди Candida spp. на показатели выживаемости больных с опухолями системы крови и кандидемией, что делает необходимым применение дифференцированного подхода к своевременной терапии этих больных.
chairman_dissertation_council.surname: Савченко  В. Г.
chairman_dissertation_council.position: Генеральный директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Савченко В. Г.
organization_supervisor.position: Генеральный директор
organization_supervisor.degree: Доктор медицинских наук
rubrics.code: 76.29.33
rubrics.name: Гематология и трансфузиология
rubrics.code: 76.03.43
rubrics.name: Медицинская микробиология
oecds.code: 01.06.QU
oecds.name: MICROBIOLOGY
oecds.code: 03.02.MA
oecds.name: HEMATOLOGY
speciality_codes.name: Гематология и переливание крови
speciality_codes.code: 14.01.21
speciality_codes.name: Микробиология
speciality_codes.code: 03.02.03
supervisors.fio: Клясова Г.А.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Гематология и переливание крови
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Семочкин С.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Гематология и переливание крови
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Кочеровец В.И
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Микробиология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ"НМИЦ гематологии" Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр гематологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1027739419014
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ"НМИЦ гематологии" Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр гематологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1027739419014
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения