name: Особенности хронического гастрита у детей с целиакией
keyword_list: этиологические особенности безглютеновая диета морфологические изменения целиакия гастрит
abstract: Цель исследования
  На основании изучения этиологических, патогенетических, морфологических и функциональных особенностей поражения желудка у детей с целиакией усовершенствовать диагностику хронического гастрита при целиакии.
  Задачи исследования
  1.	Вывить клинические и морфофункциональные особенности хронического гастрита у детей с целиакией.
  2.	Определить этиологические особенности хронического гастрита у детей с целиакией.
  3.	Выявить патогенетические механизмы, обуславливающие морфологические изменения СОЖ у детей с целиакией.
  4.	Оценить влияние безглютеновой диеты на состояние слизистой оболочки желудка и клиническую картину у детей с целиакией.
  5.	Разработать способ диагностики аутоиммунного гастрита у детей с целиакией.
  
  Научная новизна исследования
  1.	Впервые выявлены морфологические изменения в слизистой оболочке дна, тела и антрального отдела желудка у детей с целиакией, проведена их сравнительная оценка и оценка зависимости от наличия или отсутствия безглютеновой диеты.
  2.	На основании определения антипариетальных аутоантител, впервые определена распространенность аутоиммунного гастрита у детей с целиакией, равная 12,1% 
  3.	Впервые показано, что аутоантитела к слизистой оболочке желудка являются глютен-зависимыми.
  4.	Установлено, что у детей, больных целиакией, дополнительным фактором риска анемии является аутоиммунный гастрит. 
  5.	Оценена значимость генотипов HLA-DQ2.5/DQ2.2 и HLA-DQ2.2/DQ2.2 и аллели HLA-DQB1*02 в формировании тяжелого течения целиакии. 
  Основные положения, выносимые на защиту
  1.	У детей с ХГ и впервые выявленной целиакией клиническая картина заболевания имеет значимые отличия от проявлений хронического гастродуоденита: симптомы мальабсорбции преобладают над симптомами поражения желудка, а структурные перестройки в фундальных отделах СОЖ более выражены.
  2.	Выраженность структурных перестроек в фундальных отделах СОЖ у детей с целиакией взаимосвязана с выраженностью атрофических изменений СОДПК и уровнем антител к тканевой трансглутаминазе (tTG), в отличие от ХГ, неассоциированного с целиакией. 
  3.	Соблюдение БГД в течение одного года и более приводит к клинико-лабораторной ремиссии целиакии, а в фундальных отделах СОЖ к снижению частоты обнаружения структурных перестроек.
chairman_dissertation_council.name: Валентина
chairman_dissertation_council.surname: Гузева
chairman_dissertation_council.patronymic: Ивановна
chairman_dissertation_council.position: зав. кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: 0
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6603635189
chairman_dissertation_council.rinc_id: 305452
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Дмитрий
organization_supervisor.surname: Иванов
organization_supervisor.patronymic: Олегович
organization_supervisor.position: ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.34
rubrics.name: Гастроэнтерология и гепатология
rubrics.code: 76.29.47
rubrics.name: Педиатрия
oecds.code: 03.02.KI
oecds.name: GASTROENTEROLOGY & HEPATOLOGY
oecds.code: 03.02.TQ
oecds.name: PEDIATRICS
speciality_codes.name: Педиатрия
speciality_codes.code: 14.01.08
speciality_codes.name: Гастроэнтерология
speciality_codes.code: 14.01.28
supervisors.fio: Ревнова М.О.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Педиатрия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: Новикова В.П.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Гастроэнтерология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Звягин А.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Педиатрия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Орешко Л.С.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Гастроэнтерология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037804002389
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1037804002389
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Учреждения