name: Клиническая и инструментальная оценка электрической нестабильности миокарда до и после стентирования коронарных артерий при ишемической болезни сердца
keyword_list: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, дисперсионное картирование. вариабельность сердечного ритма, аритмический синдром, реперфузионный синдром
abstract: Впервые использован метод сочетанной оценки вариабельности сердечного ритма и дисперсионного картирования в динамике ИБС до и после ЧКВ. Установлено, что выраженность изменений вариабельности сердечного ритма и дисперсионного картирования у пациентов с нестабильной стенокардией и группой контроля меньше, чем при остром инфаркте миокарда. Проведено сопоставление динамических критериев методики дисперсионного картирования и электрокардиограмм больных с инфарктом миокарда. Чувствительность дисперсионного картирования в динамике инфаркта миокарда выше, чем чувствительность ЭКГ. Выявлены сильные корреляционные связи показателя «миокард» с клиническими и инструментальными признаками инфаркта миокарда, позволяющие прогнозировать осложнения реперфузионного периода болезни после стентирования коронарных артерий. Расширено представление о патогенезе аритмического синдрома после стентирования коронарных артерий. Наблюдение позволило выявить закономерность течения острого инфаркта миокарда после хирургического вмешательства (ЧКВ). Оценка выраженности аритмического синдрома и скрытых аритмий позволила наметить подходы к  их целенаправленному лечению в ОИМ. В работе представлен патогенетически обоснованный комплекс методов оценки электрической нестабильности мышцы сердца, который включает наряду с клинической оценкой и классической ЭКГ оценку вариабельности сердечного ритма и проведение дисперсионного картирования. Доказана необходимость исследования вариабельности сердечного ритма в динамике острого периода инфаркта миокарда для выявления скрытых аритмий и оценки электрической нестабильности миокарда. Доказана целесообразность использования дисперсионного картирования ЭКГ в диагностике острого инфаркта миокарда для оценки метаболизма миокарда, выраженности реперфузионного синдрома и прогнозирования течения болезни.
chairman_dissertation_council.surname: Круглова Л.С.
chairman_dissertation_council.position: Проректор по учебной работе
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Есин Е. В.
organization_supervisor.position: Ректор
organization_supervisor.degree: Кандидат медицинских наук
rubrics.code: 76.29.30
rubrics.name: Кардиология и ангиология
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
rubrics.code: 76.29.41
rubrics.name: Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
rubrics.code: 34.39.29
rubrics.name: Кровообращение
oecds.code: 03.00.00
oecds.name: Medical and Health Sciences
speciality_codes.name: Кардиология
speciality_codes.code: 14.01.05
supervisors.fio: Бояринцев В.В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Кардиология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Ющук Е.Н.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Овчинников Ю.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ ДПО "ЦГМА"
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования "Центральная государственная медицинская академия" Управления делами Президента Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037739163351
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Управление делами Президента Российской Федерации (федеральное агентство)
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ ДПО "ЦГМА"
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования "Центральная государственная медицинская академия" Управления делами Президента Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1037739163351
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Управление делами Президента Российской Федерации (федеральное агентство)
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения