name: Клинические особенности и прогноз при инфаркте миокарда у женщин репродуктивного возраста
keyword_list: прогноз эндотелиальная функция сосудов клиническая характеристика факторы риска постменопауза сохраненная менструальная функция инфаркт миокарда
abstract: Объект исследования: пациентки с инфарктом миокарда с регулярной менструальной функцией и в постменопаузальном периоде. Цель работы: изучить факторы риска, клинические особенности течения и прогноз при инфаркте миокарда у женщин с сохраненным менструальным циклом и в постменопаузе. Методы исследования: клинические, опросники, шкалы, измерение эндотелиальной функции сосудов на аппарате «Ангиоскан». Научная новизна: проведен комплексный анализ особенностей факторов риска у женщин репродуктивного возраста и отмечено, что наиболее значимыми именно для женщин с регулярным менструальным циклом были курение, отягощенная наследственность и прием оральных контрацептивов; показаны клинические особенности у женщин в зависимости от состояния репродуктивной функции, наиболее характерные осложнения и ангиографическая, социально-психологическая картина исследуемых пациенток; проведено измерение эндотелиальной функции сосудов методом реактивной гипертемии через 3 месяца после инфаркта миокарда у женщин репродуктивного возраста, проанализированы результаты исследования и прогноз пациентов; прослежена 12-ти месячная приверженность к терапии и оценен долгосрочный прогноз у женщин в зависимости от состояния функции яичников. Теоретические и практические результаты: показана способность проведения более эффективной первичной профилактики в соответствии с представленными факторами риска; разработан дифференцированный подход к ранней диагностике и оптимальной тактике лечения сердечно-сосудистой патологии у женщин фертильного возраста; установлено, что в связи с выявленной недостаточной приверженностью к лечению пациентов на этапе амбулаторно-поликлинического звена показана необходимость проведения большего объема разъяснительной работы о необходимости приема всех рекомендованных препаратов и модификации образа жизни для улучшения прогноза заболевания. В связи с выявлением неблагоприятных прогностических факторов на этапе стационарного лечения, влияющих на долгосрочный прогноз работникам амбулаторно-поликлинической службы необходимо обратить пристальное внимание на женщин ре-продуктивного возраста с постинфарктным кардиосклерозом и имеющих аневризму левого желудочка, отек легких в анамнезе, глюкозу крови при поступлении в стационар более 7 ммоль/л. Формы внедрения: 8 публикаций, 4 – в изданиях из перечня ВАК, 1 – в журнале, входящем в базу данных Scopus; внедрение в практику работы терапевтических отделений и амбулаторно-поликлинического звена ГБУ РО ОККД и ГБУ РО «ГКБ№5», а также в учебный процесс кафедры госпитальной терапии с курсом медико-социальной экспертизы ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России. Область применения: внутренние болезни, кардиология.
chairman_dissertation_council.name: Евгений
chairman_dissertation_council.surname: Куликов
chairman_dissertation_council.patronymic: Петрович
chairman_dissertation_council.position: заведующий кафедрой онкологии
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: S-1851-2016
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 56396410000
chairman_dissertation_council.rinc_id: 581977
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0003-4926-6646
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Роман
organization_supervisor.surname: Калинин
organization_supervisor.patronymic: Еагеньевич
organization_supervisor.position: ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.29
rubrics.name: Внутренние болезни
oecds.code: 03.02.DQ
oecds.name: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS
speciality_codes.name: Внутренние болезни
speciality_codes.code: 14.01.04
supervisors.fio: Якушин С.С.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Внутренние болезни
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Затейщиков Д.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Гиляров М.Ю.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО РЯЗГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "РЯЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П. ПАВЛОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1036212013408
protection_organization.supervisor_name: РОМАН
protection_organization.supervisor_surname: КАЛИНИН
protection_organization.supervisor_patronymic: ЕВГЕНЬЕВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО РЯЗГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "РЯЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П. ПАВЛОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1036212013408
author_organization.supervisor_name: РОМАН
author_organization.supervisor_surname: КАЛИНИН
author_organization.supervisor_patronymic: ЕВГЕНЬЕВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения