name: Диагностическое моделирование и персонифицированное хирургическое лечение больных эхинококкозом печени
keyword_list: эхинококкоз печени
abstract: Цель исследования. Разработать концепцию персонифицированного подхода к лечению больных эхинококкозом печени на основе фармакогенетического и клинико-инструментального моделирования. Научная новизна работы. Впервые изучены генетические маркеры, определяющие неэффективность проводимой противопаразитарной терапии. Впервые определены критерии моделирования эхинококкоза печени, на основании которых установлены диагностические «Модели» заболевания в зависимости от локализации и стадии эхинококковых кист. В исследовании впервые разработан и внедрен в практику алгоритм, позволяющий персонифицировать подход к выбору лечебной тактики у больных кистозным эхинококкозом печени. Впервые на основании расширенных морфологических исследований доказана необходимость выполнения паренхим-сберегающих операций у пациентов с эхинококковым поражением печени. В работе впервые доказана безопасность и эффективность методик физического воздействия на эхинококковые кисты: сверхвысокочастотной и радиочастотной аблации. Впервые разработана методика хирургической профилактики развития пострезекционной печеночной недостаточности в объеме эмболизации правой ветви воротной вены у больных эхинококкозом печени, которым планируется выполнение обширных резекционных вмешательств. Впервые на основании детальных морфологических исследований научно обоснована необходимость применения криотерапевтического воздействия на стенку эхинококковой кисты для уменьшения количества рецидивов у пациентов с эхинококковыми кистами «сложной» локализации при невозможности полного удаления стенок гидатидной кисты. Степень достоверности и апробация результатов исследования. Результаты исследования внедрены и используются в отделении хирургии печени и поджелудочной железы № 50, отделениях экстренной хирургической помощи № 75 и № 76 ГБУЗ ГКБ им. С. П. Боткина Департамента здравоохранения г. Москвы (акт внедрения от 06.10.2021 года). Полученные в результате диссертационного исследования данные используются в учебно-педагогической работе кафедры хирургии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России (акт внедрения от 17.10.2022 года), основные результаты, положения и выводы диссертации включены в лекционный курс "Хирургия", в раздел № 9 «Хирургия органов брюшной полости» основной профессиональной образовательной программы высшего образования – подготовка кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности «Хирургия»; в учебные планы циклов  профессиональной переподготовки специалистов и циклов повышения квалификации врачей по направлению «Хирургия». Проведение диссертационного исследования одобрено Комитетом по этике научных исследований ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России (протокол заседания № 11 от 13 сентября 2022 года). Основные положения диссертации представлены на заседании сотрудников кафедры хирургии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России 24.11.2022 года (протокол № 11 от 24.11.2022 года). Основные положения диссертации доложены и обсуждена на: 8 Конгрессе Московских хирургов (Москва, 2021); 28 Конгрессе хирургов-гепатологов стран СНГ «Актуальные вопросы хирургической гепатологии» (Москва, 2021); III Всероссийской мультимедийной конференции "Медицина высоких технологий" c секцией по криотехнологиям в хирургии "Управляя холодом» (Москва, 2021); Международной научной конференции "Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями» (Москва, 2022); I Научно-практической конференции «Розановские чтения» (Москва, 2022); Научно-практической конференции «Эхинококкоз печени: от теоретических основ к современному хирургическому лечению» (Москва, 2022); Первом всероссийском междисциплинарном конгрессе по непрерывному профессиональному образования работников здравоохранения (Москва, 2022).
chairman_dissertation_council.name: Александр
chairman_dissertation_council.surname: Аметов
chairman_dissertation_council.patronymic: Сергеевич
chairman_dissertation_council.position: Заведующий кафедрой эндокринологии
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: 0
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 7006386593
chairman_dissertation_council.rinc_id: 580807
chairman_dissertation_council.orcid: 0
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Дмитрий
organization_supervisor.surname: Сычев
organization_supervisor.patronymic: Алексеевич
organization_supervisor.position: Ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
oecds.code: 03.02.YA
oecds.name: SURGERY
speciality_codes.name: Хирургия
speciality_codes.code: 3.1.9.
supervisors.fio: Шабунин А.В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Хирургия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Восканян С.Э.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Ветшев П.С.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Цвиркун В.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ДПО РМАНПО МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ НЕПРЕРЫВНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1027739445876
protection_organization.supervisor_name: ДМИТРИЙ
protection_organization.supervisor_surname: СЫЧЕВ
protection_organization.supervisor_patronymic: АЛЕКСЕЕВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ДПО РМАНПО МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ НЕПРЕРЫВНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1027739445876
author_organization.supervisor_name: ДМИТРИЙ
author_organization.supervisor_surname: СЫЧЕВ
author_organization.supervisor_patronymic: АЛЕКСЕЕВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения