name: Предикторы и динамика неврологических нарушений у глубоконедоношенных детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении
keyword_list: Эпилепсия
abstract: Цель исследования: определение значимости анте-, интра- и постнатальных предикторов неврологических нарушений и оценка неврологических исходов у глубоконедоношенных детей с ЭНМТ и ОНМТ при рождении в первые два года жизни. Научная новизна: Полученные результаты диссертационной работы сопоставимы с ранее опубликованными данными (Rand еt al., 2016; Malova еt al., 2016; Neubauer еt al., 2017; Coskun еt al., 2018; Roberts еt al., 2018). Установлено, что у обследованных детей с ДЦП ведущим антенатальным предиктором является угроза прерывания беременности; интранатальные предикторы – низкий срок гестации, тяжелая асфиксия при рождении; постнатальные – синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), бронхо-легочная дисплазия (БЛД), врожденный сепсис;- выявлена более частая задержка моторного и психо-речевого развития средней степени тяжести в СВ 6, 12, 18, 24 месяцев у детей с ЭНМТ в сравнении с детьми с ОНМТ при рождении (p<0,05);- определены неврологические исходы при катамнестическом наблюдении: у детей с ЭНМТ при рождении в сравнении с ОНМТ чаще диагностированы ДЦП (26,9% и 4,5%), эпилепсия (9,6% и 1,5%), постгеморрагическая окклюзионная гидроцефалия (3,8% и 1,5%); у глубоконедоношенных детей с ЭНМТ и ОНМТ при рождении в 76,5% случаев ДЦП выявлялся в СВ 12 месяцев, в 23,5% случаев диагноз ДЦП устанавливался не ранее СВ 18 месяцев; структурная эпилепсия у 85% обследованных детей дебютировала с неонатальных судорог;- установлены значимые факторы неблагоприятного прогноза: по результатам аЭЭГ в неонатальном периоде доминировал приступный паттерн в группе детей со структурной эпилепсией; по данным НСГ у глубоконедоношенных детей с ЭНМТ при рождении достоверно чаще верифицирована вентрикулодилятация, по данным МРТ – вентрикуломегалия, являющаяся маркером тяжести поражения головного мозга; по данным ЭЭГ задержка формирования корковых ритмов преобладала у детей с ЭНМТ при рождении в сравнении с ОНМТ в СВ 6, 12, 18 и 24 месяцев жизни (р<0,05). Результаты диссертационного исследования применяются: в работе отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных, отделения патологии новорожденных, консультативных педиатрических отделений Института неонатологии и педиатрии ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России, а также включены в разделы  основной образовательной программы высшего образования по подготовке кадров высшей квалификации в ординатуре и дополнительной профессиональной программы повышения квалификации по специальности «Неврология», реализующейся на кафедре неврологии детского возраста РМАНПО.
chairman_dissertation_council.name: Андрей
chairman_dissertation_council.surname: Кириченко
chairman_dissertation_council.patronymic: Аполлонович
chairman_dissertation_council.position: Профессор кафедры терапии и полиморбидной патологии
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: 0
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 7005362923
chairman_dissertation_council.rinc_id: 342448
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Дмитрий
organization_supervisor.surname: Сычев
organization_supervisor.patronymic: Алексеевич
organization_supervisor.position: Ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.51
rubrics.name: Неврология
oecds.code: 03.02.RT
oecds.name: CLINICAL NEUROLOGY
speciality_codes.name: Нервные болезни
speciality_codes.code: 14.01.11
supervisors.fio: Милованова Ольга Андреевна
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Нервные болезни
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Белоусова Елена Дмитриевна
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Нервные болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Быкова Ольга Владимировна
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Нервные болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ДПО РМАНПО МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ НЕПРЕРЫВНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1027739445876
protection_organization.supervisor_name: ДМИТРИЙ
protection_organization.supervisor_surname: СЫЧЕВ
protection_organization.supervisor_patronymic: АЛЕКСЕЕВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ДПО РМАНПО МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ НЕПРЕРЫВНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1027739445876
author_organization.supervisor_name: ДМИТРИЙ
author_organization.supervisor_surname: СЫЧЕВ
author_organization.supervisor_patronymic: АЛЕКСЕЕВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения