name: Болевой синдром в медицине критических состояний и онкологии
keyword_list: синдром крампи полиневропатия факторы риска критическое состояние болевой синдром
abstract: Цель исследования
  Повысить эффективность диагностики болевого синдрома у пациентов в критическом состоянии и у онкологических больных путем использования электрофизиологических, генетических методов, разработки и внедрения организационных решений. 
  Задачи исследования
  1.	Выявить наличие болевого синдрома и эмоциональных переживаний у пациентов отделения реанимации и интенсивной терапии и после перевода в профильное отделение.
  2.	Оценить клиническую значимость шкалы диагностики боли у пациентов в критическом состоянии в отделении реанимации и интенсивной терапии, находящихся на искусственной вентиляции легких.
  3.	Выявить изменения в скелетных мышцах конечностей у пациентов при длительном постельном режиме в связи с критическим состоянием во время госпитализации в отделении реанимации и интенсивной терапии.
  4.	Оценить значимость термального количественного сенсорного тестирования в выявлении факторов риска и прогнозировании хронической боли у пациентов, переживших критическое состояние.
  5.	Установить связь между длительностью искусственной вентиляции легких в отделении реанимации и интенсивной терапии и поражением крупных суставов у пациентов, находившихся в критическом состоянии.
  6.	Определить факторы риска, влияющие на развитие и тяжесть диализной полиневропатии и возникновение синдрома крампи у пациентов с терминальной стадией хронической болезни почек во время диализа.
  7.	Определить влияние полиморфизма гена катехол-о-метилтрансферазы на формирование болевого синдрома и эффективность обезболивания у онкологических больных.
  8.	 Разработать комплекс мероприятий, направленный на совершенствование лечения хронического болевого синдрома в Республике Карелия.
  Научная новизна исследования
  Научно доказано, что использование шкалы диагностики боли у пациента в критическом состоянии (CPOT) позволяет диагностировать болевой синдром у пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), находящихся на искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Впервые установлено, что статические и динамические параметры температурного количественного сенсорного тестирования у пациентов, перенесших критическое состояние, имеют прогностическую ценность как предикторы развития хронической боли. Впервые определены сенсорные фенотипы и факторы риска их формирования у пациентов, перенесших критическое состояние. Научно обосновано, что проведение длительной ИВЛ сопряжено с поражением крупных суставов конечностей. Впервые научно обосновано и доказано, что комплексное применение амплитудно-спектральных и нелинейных параметров поверхностной интерференционной электронейромиографии, а также измерение параметров импульсации двигательных единиц позволяют верифицировать полинейромиопатию у пациентов, перенесших критическое состояние. Впервые установлено, что развитию диализной полинейропатии способствуют гиперфосфатемия и гиперплазия паращитовидных желез. Научно доказано, что полиморфизмы гена СОМТ позволяет прогнозировать степень интенсивности и риск формирования хронической боли на всех этапах лечения пациента с онкологической патологией. Впервые в России разработан и научно обоснован комплекс мероприятий, направленный на совершенствование лечения хронической боли, включающий создание регистра пациентов с хронической болью и двухуровневую систему маршрутизации.
chairman_dissertation_council.name: Юрий
chairman_dissertation_council.surname: Александрович
chairman_dissertation_council.patronymic: Станиславович
chairman_dissertation_council.position: зав. кафедрой анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии ФП и ДПО
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: 0
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 55441108500
chairman_dissertation_council.rinc_id: 196869
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Дмитрий
organization_supervisor.surname: Иванов
organization_supervisor.patronymic: Олегович
organization_supervisor.position: ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.45
rubrics.name: Реаниматология и интенсивная терапия
rubrics.code: 76.29.44
rubrics.name: Анестезиология
oecds.code: 03.02.BA
oecds.name: ANESTHESIOLOGY
speciality_codes.name: Анестезиология и реаниматология
speciality_codes.code: 3.1.12.
supervisors.fio: Корячкин В.А.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Анестезиология и реаниматология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: Иванов Д.О.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Педиатрия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Баялиева А.Ж.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Анестезиология и реаниматология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Глущенко В.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Анестезиология и реаниматология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Любошевский П.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Анестезиология и реаниматология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037804002389
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1037804002389
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Учреждения