name: ПРЕДИКТОРЫ ОПУХОЛЕВОЙ ТРАНСФОРМАЦИИ ВНУТРИГЛАЗНЫХ МЕЛАНОЦИТАРНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
keyword_list: увеальная меланома, невус хориоидеи, ранняя диагностика, оптическая когерентная томография, молекулярно-генетическое исследование, выживаемость
abstract: Целью данной работы явилось изучение роли клинико–инструментальных и молекулярно–генетических предиктивных маркеров в определении опухолевой трансформации и витального прогноза у больных с меланоцитарными внутриглазными опухолями. Актуальность - ранняя диагностика начальных меланоцитарных новообразований хориоидеи с использованием инструментальных и молекулярно-генетических предикторов опухолевой трансформации с целью своевременного лечения и повышения выживаемости больных увельной меланомой. Объект исследования 149 пациентов (ретроспективная группа – 68 пациентов с увельной меланомой и проспективная группа – 81 пациент с начальной меланомой и стационарным, прогрессирующим невусами хориоидеи). Пациентам проводили стандартное офтальмологическое обследование, оптическую когерентную томографию в режиме улучшенного глубокого изображения и ангиографии, молекулярно-генетическое исследование ткани (ретроспективная группа) и периферической крови (проспективная группа). Впервые комплексное морфометрическое исследование позволило выявить предикторы прогрессии и озлокачествления невуса хориоидеи. Частота встречаемости GNAQ/GNA11 в периферической крови у пациентов со стационарным невусом хориоидеи значимо ниже, чем у пациентов с прогрессирующим невусом и начальной меланомой хориоидеи, в то время как в группе здоровых лиц онкогены не найдены.  Отмечено, что частота встречаемости GNAQ/GNA11 у пациентов с прогрессирующим невусом и начальной меланомой хориоидеи значимо не отличаются. Показана значимая ассоциация наличия генотипа CC (аллель С) с риском развития начальных меланоцитарных новообразований хориоидеи.  Определен алгоритм тактики ведения пациентов со стационарным и прогрессирующим невусами хориоидеи на основании клинико–инструментальных и генетических предиктивных маркеров. Показано, что полиморфный ген АBСB1, метилирование гена RASSF1A не влияют на продолжительность жизни пациентов с увеальной меланомой, а моносомия хромосомы 3 значимо снижает выживаемость больных. Предложены генетические и морфометрические предикторы прогрессии невуса хориоидеи, а так же алгоритм тактики ведения пациентов со стационарным и прогрессирующим невусами хориоидеи для предупреждения развития меланомы хориоидеи и проведения своевременного лечения. Предложено определение моносомии хромосомы 3 в ткани опухоли, в связи с высоким риском метастазирования. Область применения: офтальмология.
chairman_dissertation_council.name: Владимир
chairman_dissertation_council.surname: Нероев
chairman_dissertation_council.patronymic: Владимирович
chairman_dissertation_council.position: Директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Академик
chairman_dissertation_council.wos_research_id: -
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6602905793
chairman_dissertation_council.rinc_id: 394491
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Владимир
organization_supervisor.surname: Нероев
organization_supervisor.patronymic: Владимирович
organization_supervisor.position: Директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.56
rubrics.name: Офтальмология
oecds.code: 03.02.SU
oecds.name: OPHTHALMOLOGY
speciality_codes.name: Глазные болезни
speciality_codes.code: 14.01.07
supervisors.fio: Саакян Светлана Ваговна
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Глазные болезни
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Гришина Елена Евгеньевна
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Глазные болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Панова Ирина Евгеньевна
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Глазные болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ГБ ИМ. ГЕЛЬМГОЛЬЦА" МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ИМЕНИ ГЕЛЬМГОЛЬЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1037739298167
protection_organization.supervisor_name: ВЛАДИМИР
protection_organization.supervisor_surname: НЕРОЕВ
protection_organization.supervisor_patronymic: ВЛАДИМИРОВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ГБ ИМ. ГЕЛЬМГОЛЬЦА" МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ИМЕНИ ГЕЛЬМГОЛЬЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1037739298167
author_organization.supervisor_name: ВЛАДИМИР
author_organization.supervisor_surname: НЕРОЕВ
author_organization.supervisor_patronymic: ВЛАДИМИРОВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения