name: Оптимальные методы коррекции миопии у пациентов возрастной категории старше 35 лет
keyword_list: гипокоррекция эксимерлазерная коррекция ортокератологические линзы пресбиопия миопия
abstract: Цель работы - изучить эффективность ортокератологической и эксимерлазерной коррекции близорукости у пациентов возрастной категории старше 35 лет и разработать оптимальный алгоритм их применения. Объект исследования 175 пациентов (350 глаз) с миопией различной степени (в среднем -4,5±3,15 дптр. Полное офтальмологическое обследование включало определение некорригированной и максимально корригированной остроты зрения, остроты зрения с гипокоррекцией для дали и вблизи, авторефкератометрию, тонометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию, пахиметрию, компьютерную кератотопографию и денситометрию роговицы (Шаймпфлюг-анализатор Galilei G6, Ziemer). По офтальмоэргономическим тестам определяли пропускную способность зрительного анализатора (ПС), зрительную продуктивность (ЗП), скорость чтения, остроту мезопического зрения, запасы относительной аккомодации (ЗОА), объективный аккомодационный ответ, объем псевдоаккомодации. Аберрометрию проводили на аберрометре OPD-scan 3. Выполнена экспериментальная часть на 8 кроликах, была проведена ФРК, с целью разработки оценки гидратации роговицы до и после вмешательства. Установлено, что пациентам в возрасте 35-45 лет целесообразно в равной мере рекомендовать эксимерлазерную (с гипокоррекцией) и ортокератологическую коррекцию, а пациентам старше 45 лет - ортокератологические линзы: ввиду обратимости эффекта и возможности повторного подбора. Ковариационный анализ результатов запланированной и фактически полученной гипокоррекции после эксимерлазерной хирургии у пациентов среднего возраста с миопической рефракцией показал, что пациентам с миопией слабой степени в возрасте старше 35 лет можно планировать симметричную гипокоррекцию в бинокулярном формате без учета объективных данных о гидратации роговицы. Установлено, что для более точного совпадения запланированного и фактически полученного гипоэффекта (соответственно, определения точной дозировки операции), особенно при миопии средней и высокой степени, важно внедрение ТГц технологии оценки степени гидратации роговицы в клиническую практику.
chairman_dissertation_council.name: Владимир
chairman_dissertation_council.surname: Нероев
chairman_dissertation_council.patronymic: Владимирович
chairman_dissertation_council.position: Директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Академик
chairman_dissertation_council.wos_research_id: -
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6602905793
chairman_dissertation_council.rinc_id: 394491
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Владимир
organization_supervisor.surname: Нероев
organization_supervisor.patronymic: Владимирович
organization_supervisor.position: Директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.56
rubrics.name: Офтальмология
oecds.code: 03.02.SU
oecds.name: OPHTHALMOLOGY
speciality_codes.name: Глазные болезни
speciality_codes.code: 14.01.07
supervisors.fio: Нероев В.В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Глазные болезни
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Овечкин И.Г.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Глазные болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Коротких С.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Глазные болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ГБ ИМ. ГЕЛЬМГОЛЬЦА" МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ИМЕНИ ГЕЛЬМГОЛЬЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1037739298167
protection_organization.supervisor_name: ВЛАДИМИР
protection_organization.supervisor_surname: НЕРОЕВ
protection_organization.supervisor_patronymic: ВЛАДИМИРОВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ГБ ИМ. ГЕЛЬМГОЛЬЦА" МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ИМЕНИ ГЕЛЬМГОЛЬЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1037739298167
author_organization.supervisor_name: ВЛАДИМИР
author_organization.supervisor_surname: НЕРОЕВ
author_organization.supervisor_patronymic: ВЛАДИМИРОВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения