name: Объективизация выбора концепции этапного хирургического лечения пациентов с распространенным перитонитом
keyword_list: Внутрибрюшное давление Перистальтика Декомпрессия кишечника Интестинальный зонд Абдоминальный сепсис Третичный перитонит Релапаротомия
abstract: Теоретическая значимость работы заключается в том, что с учетом результатов лечения больных распространенным вторичным перитонитом с применением тактики релапаротомий «по требованию» произведена оценка прогностической значимости ряда клинических факторов, влияющих на вероятность прогрессирования перитонита до третичной формы. На основе выполненного анализа разработана балльно-прогностическая шкала, позволяющая конкретизировать понятие «недостаточный одномоментный контроль источника инфекции» у больных с тяжелыми формами распространенного перитонита и абдоминальным сепсисом. Применение разработанной шкалы в клинической практике позволило выделить подгруппу больных с высоким риском развития третичного перитонита и обосновать введение в лечебный процесс алгоритма, подразумевающего проведение плановых санационных вмешательств в сроки до 2-х суток. В клиническую практику внедрен двухпросветный интестинальный зонд для осуществления декомпрессии и лаважа кишечника, способствующий более эффективному восстановлению перистальтики и снижению внутрибрюшного давления без негативного влияния на частоту послеоперационных осложнений. Полученные ближайшие результаты позволили рекомендовать указанный алгоритм к применению в клинической практике.
chairman_dissertation_council.name: Алексей
chairman_dissertation_council.surname: Силин
chairman_dissertation_council.patronymic: Викторович
chairman_dissertation_council.position: проректор по международной работе и проектам
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: 111-22-013
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 5649784100
chairman_dissertation_council.rinc_id: 435326
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Сергей
organization_supervisor.surname: Сайганов
organization_supervisor.patronymic: Анатольевич
organization_supervisor.position: Ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
oecds.code: 03.02.YA
oecds.name: SURGERY
speciality_codes.name: Хирургия
speciality_codes.code: 3.1.9.
supervisors.fio: Сигуа Б.В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Хирургия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Синенченко Г.И.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Михайлеченко В.Ю.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО СЗГМУ ИМ. И.И. МЕЧНИКОВА МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ И.И. МЕЧНИКОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1117847434990
protection_organization.supervisor_name: Сергей
protection_organization.supervisor_surname: Сайганов
protection_organization.supervisor_patronymic: Анатольевич
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО СЗГМУ ИМ. И.И. МЕЧНИКОВА МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ И.И. МЕЧНИКОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1117847434990
author_organization.supervisor_name: Сергей
author_organization.supervisor_surname: Сайганов
author_organization.supervisor_patronymic: Анатольевич
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения