name: Особенности коронарного шунтирования у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза
keyword_list: ишемическая болезнь сердца хроническая сердечная недостаточность ишемическая кардиомиопатия коронарное шунтирование искусственное кровообращение факторы риска
abstract: Цель исследования: определить тактику хирургического лечения пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза, позволяющую снизить количество послеоперационных осложнений. Определены предоперационные факторы риска развития острой сердечной недостаточности и, как следствие, экстренной конверсии на искусственное кровообращение при коронарном шунтировании на работающем сердце у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза. Обоснована необходимость выделения группы высокого риска среди пациентов на этапе предоперационной подготовки. Доказано негативное влияние интраоперационной экстренной конверсии на искусственное кровообращение при реваскуляризации миокарда на течение раннего послеоперационного течения в первую очередь за счет значимо большего количества случаев инфаркта миокарда. Обоснованы преимущества коронарного шунтирования на работающем сердце в условиях вспомогательного кровообращения по сравнению с операциями в условиях искусственного кровообращения и кардиоплегии у больных с тяжелой хронической сердечной недостаточностью ишемиеского генеза за счет более благоприятного течения послеоперационного периода. Впервые установлено, что при наличии предоперационных факторов риска развития острой сердечной недостаточности, экстренный переход на искусственное кровообращение при выполнении коронарного шунтирования на работающем сердце не зависит от превентивного использования внутриаортальной баллонной контрпульсации у больных с тяжелой хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза. Определена роль внутриаортальной баллонной контрпульсации при коронарном шунтировании в условиях планового применения искусственного кровообращения у данной категории больных
chairman_dissertation_council.name: Богдан
chairman_dissertation_council.surname: Котив
chairman_dissertation_council.patronymic: Николаевич
chairman_dissertation_council.position: Заместитель начальника академии
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: AAG-2360-2021
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6506496434
chairman_dissertation_council.rinc_id: 354027
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0001-7537-1218
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Евгений
organization_supervisor.surname: Крюков
organization_supervisor.patronymic: Владимирович
organization_supervisor.position: Начальник академии
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
rubrics.code: 76.29.30
rubrics.name: Кардиология и ангиология
oecds.code: 03.02.YA
oecds.name: SURGERY
oecds.code: 03.02.DQ
oecds.name: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS
speciality_codes.name: Сердечно-сосудистая хирургия
speciality_codes.code: 14.01.26
supervisors.fio: Кравчук В.Н.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Сердечно-сосудистая хирургия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Имаев Т.Э.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Сердечно-сосудистая хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Кучеренко В.С.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Сердечно-сосудистая хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М.КИРОВА
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ВОЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М.КИРОВА" МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1037804002500
protection_organization.supervisor_name: ЕВГЕНИЙ
protection_organization.supervisor_surname: КРЮКОВ
protection_organization.supervisor_patronymic: ВЛАДИМИРОВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство обороны Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М.КИРОВА
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ВОЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М.КИРОВА" МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1037804002500
author_organization.supervisor_name: ЕВГЕНИЙ
author_organization.supervisor_surname: КРЮКОВ
author_organization.supervisor_patronymic: ВЛАДИМИРОВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство обороны Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения