name: РЕТИНОПАТИЯ НЕДОНОШЕННЫХ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ, ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ, КЛИНИЧЕСКИЕ КОРРЕЛЯЦИИ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ
keyword_list: глубоконедоношенные дети, ретинопатия недоношенных, факторы риска развития РН, ранняя анемия недоношенных, соматическая отягощенность рожениц
abstract: Целью работы - анализ региональных особенностей эпидемиологии недонашивания и развития РН в Алтайском крае, эффективность диагностики и лечения с учетом проведения организационных и лечебных мероприятий. Актуальность - разработана современная система профилактики и лечения РН с учетом выявленной соматической отягощенности рожениц и состояние недоношенных. Объект исследования 8999 недоношенных детей, обследованных в течении 15 лет, под наблюдением было 4983 недоношенных детей, проанализировано 2160 истории болезни младенцев, находившихся на лечении в отделении выхаживания недоношенных, обследовано 1603 недоношенных младенца с последующим динамическим наблюдением за результатами лечебных мероприятий, выполнено 82 лазеркоагуляции сетчатки. Младенцам проводили офтальмологическое обследование по стандартной методике, включающее: осмотр оптических сред в условиях максимального мидриаза с использованием налобного бинокулярного офтальмоскопа «Heine», линз 20 и 28 диоптрий, ультразвуковое исследование глазного яблока, а с 2012 года осмотр глазного дна дополняли осмотром на ретинальной педиатрической камере «RetCam-Shattle» c углом обзора 130˚. Лазеркоагуляцию сетчатки недоношенного ребенка при пороговых стадиях РН осуществляли транспупиллярно на стационарной лазерной установке Visulas 532s(Carl Zeiss Meditec AG, ФРГ) с длиной волны 532 нм и на лазерном диодном аппарате Алод-01 (Алком медика, Россия) с длиной волны 810 нм через налобный бинокулярный офтальмоскоп с использованием линз 20 и 28 диоптрий. Изучены наиболее значимые дородовые факторы риска развития РН в Алтайском крае, что позволило организовать целенаправленную антенатальную профилактику РН. Проведена модернизация организационной работы по коррекции антенатальных факторов риска. Доказана патогенетическая роль ранней анемии недоношенных в развитии РН. Введено в клиническую практику раннее назначение эритропоэтина для лечения ранней анемии недоношенных с целью профилактики развития ретинопатии недоношенных. Определены сроки применения пептидных биорегуляторов, которые существенно повысили результаты лечения и прогноз РН, снизили число неблагоприятных исходов заболевания с 24,4% до 8,8%. Разработан и внедрен в практику своевременный и квалифицированный скрининг офтальмологом недоношенных младенцев, с использованием всех современных эффективных методов профилактики и лечения РН.
chairman_dissertation_council.name: Владимир
chairman_dissertation_council.surname: Нероев
chairman_dissertation_council.patronymic: Владимирович
chairman_dissertation_council.position: Директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Академик
chairman_dissertation_council.wos_research_id: -
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6602905793
chairman_dissertation_council.rinc_id: 394491
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Владимир
organization_supervisor.surname: Нероев
organization_supervisor.patronymic: Владимирович
organization_supervisor.position: Директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.56
rubrics.name: Офтальмология
oecds.code: 03.02.SU
oecds.name: OPHTHALMOLOGY
speciality_codes.name: Глазные болезни
speciality_codes.code: 14.01.07
supervisors.fio: Катаргина Л.А.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Глазные болезни
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Сайдашева Э.И.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Глазные болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Коротких С.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Глазные болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ГБ ИМ. ГЕЛЬМГОЛЬЦА" МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ИМЕНИ ГЕЛЬМГОЛЬЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1037739298167
protection_organization.supervisor_name: ВЛАДИМИР
protection_organization.supervisor_surname: НЕРОЕВ
protection_organization.supervisor_patronymic: ВЛАДИМИРОВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ГБ ИМ. ГЕЛЬМГОЛЬЦА" МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ИМЕНИ ГЕЛЬМГОЛЬЦА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1037739298167
author_organization.supervisor_name: ВЛАДИМИР
author_organization.supervisor_surname: НЕРОЕВ
author_organization.supervisor_patronymic: ВЛАДИМИРОВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения