name: Патогенетически обоснованная профилактика неблагоприятных исходов экстракорпорального оплодотворения у женщин с наличием антифосфолипидных антител
keyword_list: профилактика, неблагоприятные исходы, экстракорпоральное оплодотворение, антифосфолипидные антитела
abstract: Определены существенные изменения состава иммунокомпетентных клеток у женщин с бесплодием и циркуляцией АФА по сравнению с женщинами без репродуктивной патологии. На основании анализа данных субпопуляционного состава лимфоцитов определено, что женщины с АФА характеризуются меньшим содержанием Т-регуляторных лимфоцитов и большим содержанием B-лимфоцитов по сравнению со здоровыми женщинами. Установлено значимо большее содержание B-лимфоцитов у женщин с АФА по сравнению с сопоставимыми по анамнезу женщинами с бесплодием и отсутствием АФА. Исследованы корреляционные взаимосвязи между АФА различных видов, обнаружена сильная корреляционная взаимосвязь между антителами к кардиолипину и неконвенциальными антителами (к фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте), а также умеренные корреляционные связи между антителами к β2гликопротеину-1 и фосфатидиловой кислоте, антителами к фосфатидилсерину. На современном методическом уровне впервые исследованы динамические изменения в системе гемостаза у женщин с наличием и отсутствием АФА на фоне проведения протокола ЭКО (ЭКО/ИКСИ), обнаружена значимая динамика изменений показателей системы гемостаза в обеих группах в виде нарастания коагуляционного потенциала (рост концентрации фибриногена), активации внутрисосудистого свертывания (увеличение Д-димеров) и уменьшения активности антикоагулянтной системы (снижение содержания антитромбина-III). Выполнен анализ взаимосвязи между показателями гемостаза, наличием АФА и исходами протоколов ЭКО (ЭКО/ИКСИ). Показано, что значимое влияние на частоту клинической беременности оказывали волчаночный антикоагулянт и концентрация фибриногена, определенные на этапе после переноса эмбрионов в полость матки. Проанализированы качественные показателями развития эмбрионов у женщин с бесплодием и циркуляцией АФА.
chairman_dissertation_council.surname: Беженарь В.Ф.
chairman_dissertation_council.position: заведующий кафедрой
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Багненко С. Ф.
organization_supervisor.position: ректор
organization_supervisor.degree: Доктор медицинских наук
rubrics.code: 76.29.48
rubrics.name: Акушерство и гинекология
rubrics.code: 34.21.05
rubrics.name: Методы и аппаратура в эмбриологии
rubrics.code: 76.03.55
rubrics.name: Медицинская иммунология
rubrics.code: 34.43.55
rubrics.name: Аутоиммунные состояния
oecds.code: 03.02.SD
oecds.name: OBSTETRICS & GYNECOLOGY
speciality_codes.name: Акушерство и гинекология
speciality_codes.code: 14.01.01
supervisors.fio: Зайнулина М.С.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Акушерство и гинекология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Макацария А.Д.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Акушерство и гинекология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Калинина Е.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Акушерство и гинекология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО ПСПБГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России
protection_organization.name: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037828001606
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБНУ "НИИ АГиР им. Д.О. Отта"
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта"
author_organization.ogrn: 1027800521704
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения