name: Оптимизация хирургического лечения больных с пищеводом Барретта
keyword_list: ПИЩЕВОД БАРРЕТТА, ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ, РАДИОЧАСТОТНАЯ АБЛЯЦИЯ, ФУНДОПЛИКАЦИЯ, ЛЕЧЕБНЫЙ АЛГОРИТМ, РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ
abstract: Цель: улучшение результатов хирургического лечения пищевода Барретта за счет выбора наиболее эффективной схемы лечения и разработки способов профилактики осложнений и рецидивов заболевания. Впервые на основе усовершенствованной техники оперативных вмешательств, в том числе с пластикой пищеводного отверстия диафрагмы сетчатым имплантом, разработаны методы повышения эффективности патогенетического оперативного лечения пищевода Барретта; впервые дана всесторонняя сравнительная оценка результатов различных тактических схем лечения пациентов с пищеводом Барретта; впервые показаны целесообразность и эффективность двухэтапного лечения пищевода Барретта, включающего антирефлюксные оперативные вмешательства и эндоскопическую деструкцию метаплазированной слизистой; на основании комплексного клинико-инструментального обследования разработаны показания для каждого компонента лечения. Проанализированы важность и особенности трехкомпонентного диагностического протокола для пациентов с пищеводом Барретта, включающего эзофагогастродуоденоскопию с гистологической верификацией очаговых изменений слизистой пищевода, рентгенологическое исследование пищевода и желудка с барием, суточную рН-метрию и манометрию пищевода. Проведен анализ показателей инструментальных исследований у пациентов с различной клинической и эндоскопической картиной. Исследованы возможности антирефлюксных операций в предотвращении прогрессирования и лечении пищевода Барретта. Оценены безопасность и эффективность радиочастотной абляции в эрадикации метаплазии слизистой пищевода различной протяженности и гистологической структуры. Разработан и внедрен протокол ведения пациентов с пищеводом Барретта, включающий диагностическую часть, двухэтапное лечение и обследование в динамике в послеоперационном периоде. Результаты внедрены в ГБУ РО «Областная клиническая больница», хирургическом стационаре медицинского учреждения «Швейцарская университетская клиника», используются в учебном процессе ФГБОУ ВО "РязГМУ" Минздрава России.
chairman_dissertation_council.surname: Урясьев О.М.
chairman_dissertation_council.position: проректор по учебной работе
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Калинин Р. Е.
organization_supervisor.position: ректор
organization_supervisor.degree: Доктор медицинских наук
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
oecds.code: 03.02.YA
oecds.name: SURGERY
speciality_codes.name: Хирургия
speciality_codes.code: 14.01.17
supervisors.fio: Пучков К.В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Хирургия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Галлямов Э.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Галимов О.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России
protection_organization.name: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1036212013408
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России
author_organization.name: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1036212013408
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения