name: ОСОБЕННОСТИ АТЕРОГЕННЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ТРАДИЦИОННЫХ И СПЕЦИФИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ
keyword_list: РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ФАКТОРЫ РИСКА АТЕРОСКЛЕРОЗ СОННЫХ АРТЕРИЙ ПОЧЕЧНАЯ ГЕМОДИНАМИКА КАРДИОВАСКУЛЯРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
abstract: Объект исследования: 140 пациентов в возрасте старше 18 лет с достоверным ревматоидным артритом и 40 сопоставимых по полу и возрасту больных первичной артериальной гипертензией I и II стадий без ревматоидного артрита.  
  Цель: определить предикторы атеросклеротического поражения сосудистой стенки при ревматоидном артрите на основании стандартного обследования для стратификации пациентов, нуждающихся в углубленном обследовании и дополнительном медикаментозном вмешательстве.
  Методы исследования: клинические, лабораторные (общеклинические, иммунологические, биохимические), рентгенологические, эхокардиография (определение размеров предсердий, правого желудочка, конечного диастолического размера, толщины межжелудочковой и межпредсердной перегородок, характеристик диастолической дисфункции, фракции выброса, массы миокарда левого желудочка, индекса массы миокарда левого желудочка), триплексное сканирование участков сонных артерий (оценка их просвета, толщины комплекса интима-медиа, наличия атеросклеротических бляшек), изучение ренальной гемодинамики в триплексном режиме (определение максимальной и минимальной скорости кровотока в сегментарных и магистральных почечных артериях, индексов резистентности, оценка почечного венозного оттока) с помощью системы «EDANU50» (CHINA).
  Впервые изучены особенности почечной гемодинамики при ревматоидном артрите и показана ассоциация нарушений ренального артериального кровотока со снижением функции почек, увеличением частоты гипертрофии левого желудочка и атеросклеротических бляшек в сонных артериях. Впервые выполнена оценка индексов резистентности почечных артерий у больных ревматоидным артритом в условиях коморбидности с артериальной гипертензией и без нее, а также у пациентов с артериальной гипертензией без ревматоидного артрита, показавшая более значимое нарушение артериального кровотока в случаях ревматоидного артрита. Впервые предложен способ оценки высокого риска атеросклероза сонных артерий при ревматоидном артрите на основании данных стандартного исследования, имеющий высокую специфичность и чувствительность. Впервые на основе определения риска развития атеросклероза сонных артерий предложен алгоритм маршрутизации больного ревматоидным артритом, улучшаюший профилактику сердечно-сосудистых заболеваний. 
  Результаты исследования внедрены в практическую работу ГБУЗ «НИИ – Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.В. Очаповского» г. Краснодара, поликлиники СКАЛ ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» г. Краснодара, ООО «Сити-Клиник» г. Краснодара и в учебный процесс кафедр терапевтического профиля Кубанского государственного медицинского университета. Они имеют существенное значение для терапевтов, ревматологов, кардиологов.
chairman_dissertation_council.name: АЛЕКСАНДР
chairman_dissertation_council.surname: ЯГОДА
chairman_dissertation_council.patronymic: ВАЛЕНТИНОВИЧ
chairman_dissertation_council.position: ЗАВЕДУЮЩИЙ КАФЕДРОЙ ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: B-5336-2017
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 7007153293
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: ВИКТОР
organization_supervisor.surname: МАЖАРОВ
organization_supervisor.patronymic: НИКОЛАЕВИЧ
organization_supervisor.position: И.О. РЕКТОРА
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.29
rubrics.name: Внутренние болезни
oecds.code: 03.02.PY
oecds.name: MEDICINE, GENERAL & INTERNAL
speciality_codes.name: Внутренние болезни
speciality_codes.code: 14.01.04
supervisors.fio: ЕЛИСЕЕВА Л.Н.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Кардиология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: БАРЫШНИКОВА Г.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: КРЮЧКОВА О.Н.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1022601954715
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО КУБГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1022301430590
author_organization.supervisor_name: СЕРГЕЙ
author_organization.supervisor_surname: АЛЕКСЕЕНКО
author_organization.supervisor_patronymic: НИКОЛАЕВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения