name: «Реконструктивно-пластические операции  с использованием эндопротеза в сочетании с лучевой терапией у больных первично-операбельным раком молочной железы (СT1-2N0-1M0)»
keyword_list: имплантаты кожесохранная мастэктомия подкожная мастэктомия лучевая терапия одномоментная реконструкция молочной железы рак молочной железы
abstract: Целью данной работы является расширение показаний к реконструктивно-пластическим операциям с использованием эндопротезов у больных первично-операбельным раком молочной железы (РМЖ) (сT1-2N0-1M0) в плане комплексного и комбинированного лечения. 
  В работе проанализированы результаты лечения 203 больных, которым были выполнены операции на молочной железе в объеме кожесохранной мастэктомии (КсМЭ) (58 случаев (28,6%)) или подкожной мастэктомии (ПкМЭ) (145 случаев (71,4%)) в период с января 2008 по март 2018 гг. в плане комплексного и комбинированного лечения. Лучевая терапия (ЛТ) проводилась 98 (48,2 %) больным на реконструированную молочную железу и на зоны регионарного лимфооттока. Медиана наблюдения составила 51 месяц (95 % ДИ от 49 до 53 месяцев), средняя длительность наблюдения – 60,3 ± 1,9 месяцев.
  Был проведен многофакторный анализ факторов, влияющих на общую, безрецидивную выживаемость, выживаемость без прогрессирования и качество жизни у данной группы больных.  В  результате данного анализа получено, что лимфоваскулярная инвазия (р=0,048) и метастатически пораженные регионарные лимфатические узлы (р=0,008) являются факторами, ухудшающими бессобытийную выживаемость, а  существенно значимым фактором, влияющим на эстетические результаты и качество жизни  данных больных является ЛТ, с которой связано возникновение капсулярной контрактуры 3 степени (р=0,035).
  Получено, что адъювантная ЛТ позволяет получить одинаковые результаты в группе благоприятного и неблагоприятного прогноза больных первично-операбельным раком молочной железы (сT1-2N0-1M0). Предварительный вывод о не влиянии лучевой терапии на результаты лечения должен быть валидирован при исследовании с большим числом наблюдений.
chairman_dissertation_council.name: Анна
chairman_dissertation_council.surname: Бойко
chairman_dissertation_council.patronymic: Владимировна
chairman_dissertation_council.position: заведующая отделением
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: 0
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 36825360100
chairman_dissertation_council.rinc_id: 103748
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Андрей
organization_supervisor.surname: Каприн
organization_supervisor.patronymic: Дмитриевич
organization_supervisor.position: генеральный директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.49
rubrics.name: Онкология
oecds.code: 03.02.DM
oecds.name: ONCOLOGY
speciality_codes.name: Онкология, лучевая терапия
speciality_codes.code: 3.1.6.
supervisors.fio: Зикиряходжаев А. Д.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Онкология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: Хмелевский Е. В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Лучевая диагностика, лучевая терапия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Исмагилов А. Х.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Онкология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Титов К. С.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Онкология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1027739623031
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: МНИИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
author_organization.name: Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена - филиал федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1027739623031
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения