name: Повышение эффективности дистантного ишемического прекондиционирования как метода кардиопротекции при аорто-коронарном шунтировании
keyword_list: Препульмональная термодилюция Рандомизированное исследование Аорто-коронарное шунтирование Метод кардиопротекции Дистантное ищемическое прекондиционирование
abstract: Цель исследования
  Повысить эффективность интраоперационной кардиопротекции при аорто-коронарном шунтировании, выполненном в условиях искусственного кровообращения, за счет применения модифицированной методики дистантного ишемического прекондиционирования.
  Задачи исследования
  1.	Изучить динамику концентрации тропонина I в периоперационном периоде аорто-коронарного шунтирования при двукратном увеличении объема тканей, подвергаемых эпизодам ишемии-реперфузии при применении дистантного ишемического прекондиционирования, на фоне ингаляционной анестезии с использованием севофлурана.
  2.	Изучить влияние двукратного увеличения объема тканей, подвергаемых эпизодам ишемии-реперфузии при применении дистантного ишемического прекондиционирования, на показатели центральной гемодинамики и клиническое течение в периоперационном периоде аорто-коронарного шунтирования.
  3.	Изучить динамику концентрации тропонина I в периоперационном периоде аорто-коронарного шунтирования при применении дистантного ишемического прекондиционирования с эпизодами ишемии-реперфузии двух нижних конечностей на фоне внутривенной анестезии с использованием пропофола.
  4.	Изучить показатели центральной гемодинамики и клинического течения периоперационного периода аорто-коронарного шунтирования при применении дистантного ишемического прекондиционирования с эпизодами ишемии-реперфузии двух нижних конечностей на фоне анестезии пропофолом
  5.	На основе выполненных исследований предложить модифицированную методику дистантного ишемического прекондиционирования с повышенным кардиопротективным воздействием для операций аорто-коронарного шунтирования.
  Научная новизна
  В исследовании впервые показано, что двукратное увеличение объема тканей, подвергаемых эпизодам ишемии-реперфузии (ИР) при выполнении ДИП, перед АКШ с использованием анестезии севофлураном сопровождается снижением концентрации тропонина I  в послеоперационном периоде.
  Впервые показано, что двукратное увеличение объема тканей, подвергаемых эпизодам ИР при выполнении ДИП, перед АКШ с использованием анестезии севофлураном сопровождается снижением частоты развития нарушений ритма сердца, требующих электроимпульсной терапии или медикаментозного лечения.
  Впервые показано, что при использовании анестезии на основе пропофола применение ДИП с двукратным увеличением объема тканей, подвергаемых эпизодам ИР, перед АКШ не приводит к снижению концентрации тропонина I, а также не влияет на показатели центральной гемодинамики и клиническое течение периоперационного периода АКШ.
chairman_dissertation_council.name: Юрий
chairman_dissertation_council.surname: Александрович
chairman_dissertation_council.patronymic: Станиславович
chairman_dissertation_council.position: Заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии ФП и ДПО
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: 0
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 55441108500
chairman_dissertation_council.rinc_id: 196869
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Дмитрий
organization_supervisor.surname: Иванов
organization_supervisor.patronymic: Олегович
organization_supervisor.position: Ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.44
rubrics.name: Анестезиология
oecds.code: 03.02.BA
oecds.name: ANESTHESIOLOGY
speciality_codes.name: Анестезиология и реаниматология
speciality_codes.code: 3.1.12.
supervisors.fio: Баутин А.Е.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Анестезиология и реаниматология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Рыбка М.М.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Анестезиология и реаниматология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Ленькин А.И.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Анестезиология и реаниматология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037804002389
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Учреждения
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ИМЕНИ В.А. АЛМАЗОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1037804031011
author_organization.supervisor_name: ЕВГЕНИЙ
author_organization.supervisor_surname: ШЛЯХТО
author_organization.supervisor_patronymic: ВЛАДИМИРОВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения