name: Совершенствование подходов к диагностике и лечению осложнений дивертикулярной болезни ободочной кишки
keyword_list: Микробиота Анастомоз Дивертикулярная болезнь
abstract: Диссертационное исследование посвящено проблемам диагностики и лечения дивертикулярной болезни Цель исследования: улучшение результатов лечения больных с осложненными формами дивертикулярной болезни ободочной кишки путем совершенствования методов диагностики и комплексного лечения. Набор клинического материала проводили при ретро- и проспективном клиническом исследовании 336 пациентов с дивертикулярной болезнью на базе отделения колопроктологии ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» за период с 2012 по 2021 гг. Статистическая обработка полученных результатов проведена с помощью программы Statistica for Windows, Release 10.0 (Statistica). Для отражения характеристик выборок использовались среднее значение, стандартное отклонение, медиана. Для оценки достоверности различий между количественными признаками групп пациентов использовался t-критерий Стьюдента, а также U-критерий Манна – Уитни для независимых выборок. С целью выявления корреляции длительности нахождения пациентов с осложнениями дивертикулярной болезни в стационаре с показателем отношения нейтрофилов к лимфоцитам использовали корреляционно-регрессионный анализ (коэффициент Пирсона). Полученные различия считались статистически значимыми при p <0,05.
  Научная новизна. Систематизирована РКТ-семиотика осложнений дивертикулярной болезни. В работе впервые сформулированы показания к оперативным вмешательствам с учетом сроков их выполнения, учитывающие характер развившихся осложнений, стадию патологического процесса и эффективность проводимого консервативного лечения. Обоснована целесообразность и эффективность использования модификации инвагинационного толсто-толстокишечного анастомоза при оперативных вмешательствах у пациентов с дивертикулярной болезнью. Проведен анализ течения дивертикулярной болезни при новой коронавирусной инфекции COVID-2019, отражены коррективы лечебной тактики в условиях пандемии. Впервые показана целесообразность использования индекса отношения нейтрофилов к лимфоцитам для дифференциальной диагностики дивертикулярной болезни и динамического контроля проводимого лечения. Впервые проведен анализ качественных и количественных изменений пристеночной микробиоты дивертикула резецированных фрагментов ободочной кишки пациентов с осложнениями дивертикулярной болезни посредством микробиологического исследования и методом секвенирования гена 16S рРНК.
  Результаты выполненного исследования позволяют повысить эффективность лечения пациентов с осложнениями дивертикулярной болезни за счет совершенствования методов диагностики, выбора оптимальной тактики лечения и модернизации техники оперативного лечения. Изучение патогенетических особенностей заболевания открывает перспективы для создания новых технологий в лечении пациентов с данной патологией. Разработанные технологии по диагностике и лечению осложнений дивертикулярной болезни  внедрены в практическую работу отделений ГАУЗ « РКБ МЗ РТ»; в учебные программы для студентов, клинических ординаторов и врачей-курсантов ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России.
chairman_dissertation_council.name: Раис
chairman_dissertation_council.surname: Хафизов
chairman_dissertation_council.patronymic: Габбасович
chairman_dissertation_council.position: Председатель
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: Y-7419-2018
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 56570878900
chairman_dissertation_council.rinc_id: 465797
chairman_dissertation_council.url: https://kpfu.ru/rais.hafizov
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0001-6578-6743
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Дмитрий
organization_supervisor.surname: Таюрский
organization_supervisor.patronymic: Альбертович
organization_supervisor.position: Первый проректор - проректор по научной деятельности
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
oecds.code: 03.02.YA
oecds.name: SURGERY
speciality_codes.name: Хирургия
speciality_codes.code: 3.1.9.
supervisors.fio: Карпухин О.Ю.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Хирургия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Тимербулатов М.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Филиппов В. А.
opponents.scientific_degree: Кандидат медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГАОУ ВО "КАЗАНСКИЙ (ПРИВОЛЖСКИЙ) ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ", ФГАОУ ВО КФУ, КФУ, КАЗАНСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ, КАЗАНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ, КАЗАНСКИЙ (ПРИВОЛЖСКИЙ) ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "КАЗАНСКИЙ (ПРИВОЛЖСКИЙ) ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ"
protection_organization.ogrn: 1021602841391
protection_organization.supervisor_name: ЛЕНАР
protection_organization.supervisor_surname: САФИН
protection_organization.supervisor_patronymic: РИНАТОВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные автономные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО КАЗАНСКИЙ ГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "КАЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1021602848189
author_organization.supervisor_name: АЛЕКСЕЙ
author_organization.supervisor_surname: СОЗИНОВ
author_organization.supervisor_patronymic: СТАНИСЛАВОВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения