name: ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ГИПЕРТЕНЗИВНЫХ РАССТРОЙСТВУ БЕРЕМЕННЫХ В ВЫСОКОГОРНЫХ РАЙОНАХ
keyword_list: Беременность высокогорье гипертензивные расстройства преэклампсия хроническая  гипоксия острая гипоксия
abstract: 1. Клинико-анамнестической характеристикой беременных женщин в условиях высокогорья являются: низкие параметры роста (158,8±5,3 см, р=0,002), меньшие размеры таза (61,7%) по сравнению с жительницами равнинной местности. При оценке менструальной функции установлено, что у горянок с гипертензивными расстройствами имеет место позднее становление менархе, по сравнению с жительницами равнины (14,1±1,3 лет, p=0,00001), более продолжительный менструальный цикл (29,8±4,4 дней, р=0,02) и обильные менструации (72,1%, р=0,01). В анамнезе у беременных женщин с гипертензивными расстройствами в высокогорных районах преобладают хроническая анемия – 73,01%, хронический пиелонефрит – 65,6%, диффузный зоб – 28,4%, а также наследственность отягощена по гипертонической болезни (33,3%), инфаркту миокарда (26,9%) и острому нарушению мозгового кровообращения (7,9%). 2. В результате проведенного сравнительного анализа клинического течения беременности и родов у беременных женщин с гипертензивными расстройствами в условиях высокогорья и равнинной местности выявлена высокая частота проявления тяжелых форм гипертензивных расстройств (67,1%), анемии (71,5%) и хронического пиелонефрита (65,6%), синдрома задержки развития плода (63,4%), маловодия (31,7%), преждевременных родов (36,5%), кровотечений (11,1%), а также высокие показатели перинатальной смертности (15,8%) и частое осложнение послеродового периода острым эндометритом (17,4%) и пиелонефритом (15,8%) у горянок. 3. Сравнительная оценка показателей кроветворной системы у беременных женщин высокогорья и равнинной местности выявила такие особенности у горянок с гипертензивными расстройствами, как диффузное увеличение размеров органов депо крови – печени и селезенки, свидетельствующее о напряжении компенсаторных возможностей, низкие показатели гемоглобина (100,3±16,5 г/л), эритроцитов (3,2±0,5×1012/л), лейкоцитов (7,8±1,3×109
  /л), моноцитов (4,9±2,6%) и скорости оседания эритроцитов (15,3±5,4 мм/час), высокие показатели лимфоцитов (23,2±5,1%) и гематокрита (36,4±10,2%); в системе гемостаза при развитии гипертензивных расстройств отмечена гипокоагуляция, активация системы фибринолиза. 4. При присоединении гипертензивных расстройств у беременных женщин в условиях высокогорья отмечается угнетение белоксинтезирующей функции печени, сопровождающееся гипопротеинемией (58,3±5,7 г/л), отмечается гипергликемия (5,7±0,6 ммоль/л) и накопление продуктов азотистого обмена (креатинин – 102,8±12,9 мкмоль/л; мочевина – 9,8±1,9 ммоль/л) в отличие от беременных женщин равнинной местности. Отмечена так же гипербилирубинемия (18,1±5,5 мкмоль/л), повышение активности АЛТ (79,8±16,1 Ед/л), АСТ(74,7±14,2 Ед/л), свидетельствующее о поражении паренхимы печени. 5. Разработана методика ведения беременности у жительниц высокогорных районов на основе клинико-анамнестических особенностей, данных лабораторных и инструментальных исследований, которая позволит снизить акушерские осложнения и улучшить перинатальные исходы.
chairman_dissertation_council.name: Сергей
chairman_dissertation_council.surname: Чуйкин
chairman_dissertation_council.patronymic: Васильевич
chairman_dissertation_council.position: Заведующий кафедрой стоматологии детского возраста и ортодонтии с курсом ИДПО
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: B-8814-2018
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 57192080415
chairman_dissertation_council.rinc_id: 657743
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Искандер
organization_supervisor.surname: Ахатов
organization_supervisor.patronymic: Шаукатович
organization_supervisor.position: Проректор по научной и международной деятельности
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.48
rubrics.name: Акушерство и гинекология
oecds.code: 03.02.SD
oecds.name: OBSTETRICS & GYNECOLOGY
speciality_codes.name: Акушерство и гинекология
speciality_codes.code: 3.1.4.
supervisors.fio: Фаткуллина И.Б.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Акушерство и гинекология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Мурашко А.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Акушерство и гинекология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Тезиков Ю.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Акушерство и гинекология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО БГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1020202561136
protection_organization.supervisor_name: ВАЛЕНТИН
protection_organization.supervisor_surname: ПАВЛОВ
protection_organization.supervisor_patronymic: НИКОЛАЕВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО БГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1020202561136
author_organization.supervisor_name: ВАЛЕНТИН
author_organization.supervisor_surname: ПАВЛОВ
author_organization.supervisor_patronymic: НИКОЛАЕВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения