name: Выявление лиц с высоким риском отдаленных кардиоваскулярных исходов у пациентов с острым коронарным синдромом
keyword_list: острый коронарный синдром нестабильная стенокардия сердечно-сосудистая смерть стратификация риска
abstract: Стратификация риска повторных кардиоваскулярных событий у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) – актуальная задача современной кардиологии. В ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России разработаны прогностические модели оценки риска сердечно-сосудистой смерти у пациентов с  нестабильной стенокардией (НС) и пациентов с ОКС с исходно сниженной фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ). Были включены 222 пациента, госпитализированных в отделение неотложной кардиологии ГБУЗ города Москвы «Городская клиническая больница имени М.Е. Жадкевича ДЗМ» с направительным диагнозом ОКС в период с марта 2014г по январь 2017г. Из них 153 пациента имели диагноз ОКС без подъема сегмента ST: 106 (69,3%) пациентов с НС и 47 (30,7%) пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST и 69 пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Разработанная модель прогнозирования смертельных исходов у больных после перенесенного ОКС при инвазивном ведении и с хорошей приверженностью к медикаментозной терапии в течение всего периода наблюдения включает: на годовом этапе наблюдения у пациентов с ОКС с ФВ ЛЖ ≤ 50% ‒ снижение ФВ ЛЖ ≤ 43,5% и уровень высокочувствительного С-реактивного белка > 4,15 мг/л при поступлении; на 3-летнем этапе наблюдения у пациентов с НС – наличие постинфарктного кардиосклероза и уровень высокочувствительного С-реактивного белка > 4,0 мг/л при поступлении. Предложенные модели прогнозирования неблагоприятных исходов при определенной комбинации клинических и лабораторных параметров выявляют пациентов с высоким риском развития неблагоприятных исходов на отдаленном этапе наблюдения после ОКС, что будет способствовать снижению смертности и инвалидизации данной группы пациентов, а также позволит оптимизировать финансовые затраты на лечение и реабилитацию путем более рационального использования экономических ресурсов.
chairman_dissertation_council.name: Оксана
chairman_dissertation_council.surname: Драпкина
chairman_dissertation_council.patronymic: Михайловна
chairman_dissertation_council.position: директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Член-корреспондент РАН
chairman_dissertation_council.wos_research_id: G-8443-2016
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6507937399
chairman_dissertation_council.rinc_id: 500725
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0002-4453-8430
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Оксана
organization_supervisor.surname: Драпкина
organization_supervisor.patronymic: Михайловна
organization_supervisor.position: директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.30
rubrics.name: Кардиология и ангиология
oecds.code: 03.02.DQ
oecds.name: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS
speciality_codes.name: Кардиология
speciality_codes.code: 14.01.05
supervisors.fio: Драпкина О.М.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Кардиология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Дупляков Д.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Тавлуева Е.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ТПМ" МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТЕРАПИИ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1027739172240
protection_organization.supervisor_name: ОКСАНА
protection_organization.supervisor_surname: ДРАПКИНА
protection_organization.supervisor_patronymic: МИХАЙЛОВНА
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ТПМ" МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТЕРАПИИ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1027739172240
author_organization.supervisor_name: ОКСАНА
author_organization.supervisor_surname: ДРАПКИНА
author_organization.supervisor_patronymic: МИХАЙЛОВНА
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения