name: Клинико-патогенетическая взаимосвязь кардиогемодинамических и ренальных нарушений у больных подагрой
keyword_list: ПОДАГРА, КАРДИОГЕМОДИНАМИКА, ПРОФИЛИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПОЧЕК
abstract: Объект исследования - 127 мужчин с подагрой в межприступный период заболевания (средний возраст 51,1 ± 6 лет). Цель исследования - на основании изучения клинико-патогенетических закономерностей кардиогемодинамических и ренальных нарушений у больных подагрой разработать прогностические критерии поражения почек у данной категории больных. Выполненное исследование позволило расширить представление о патогенезе кардиоренальных нарушений у пациентов с подагрой. Показано, что структурные изменения миокарда выявляются не только у лиц с артериальной гипертензией и наличием хронической болезни почек, но и среди пациентов с нормальным уровнем артериального давления и отсутствием патологии почек. Частое развитие структурно-функциональных нарушений миокарда у больных подагрой с отягощенным коморбидным фоном диктует целесообразность комплексного обследования, включающего проведение ЭхоКГ-исследования и оценки диастолической функции сердца, определяемой современными методиками. Показано, что определение в плазме крови тромбоцитарных факторов роста,  наряду с расчетом скорости клубочковой фильтрации по уровню креатинина с цистатином С являются информативными неивазивными методами оценки раннего повреждения почек при подагре. Разработан новый метод прогнозирования риска развития поражения почек на основании изученных клинических, кардиогемодинамических и лабораторных данных. Доказано, что изменения морфофункциональных показателей миокарда у больных подагрой с поражением почек характеризуются увеличением объемных параметров левого предсердия, формированием концентрических и дилатационных вариантов гипертрофии левого желудочка. Впервые у больных подагрой установлено увеличение содержания в плазме крови ангиогенных факторов клеточного роста (FGF-basic, Ang-2, VEGF-A, PDGF-AA, PDGF-BB), выраженное в разной степени в зависимости от наличия артериальной гипертензии и/или ренальных нарушений. Результаты исследования используются в учебном процессе ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России на кафедрах функциональной и ультразвуковой диагностики, внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов, а также в лечебно-диагностической практике кардиологического и нефрологического отделений ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-медицина» города Чита».
chairman_dissertation_council.surname: Говорин А. В.
chairman_dissertation_council.position: заведующий кафедрой факультетской терапии
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Зайцев Д.Н.
organization_supervisor.position: ректор
organization_supervisor.degree: Доктор медицинских наук
rubrics.code: 76.29.30
rubrics.name: Кардиология и ангиология
rubrics.code: 76.29.31
rubrics.name: Ревматология
rubrics.code: 76.29.36
rubrics.name: Нефрология
rubrics.code: 76.29.29
rubrics.name: Внутренние болезни
oecds.code: 03.02.00
oecds.name: Clinical medicine
speciality_codes.name: Внутренние болезни
speciality_codes.code: 14.01.04
supervisors.fio: Кушнаренко Наталья Николаевна
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Внутренние болезни
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Кошельская Ольга Анатольевна
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Чумакова Галина Александровна
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО ЧГМА Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1027501147960
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО ЧГМА Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1027501147960
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения