name: Вегетативная реактивность и жесткость сосудистой стенки у мужчин с гипертонической болезнью I стадии, возможности коррекции (клиническое исследование на когорте молодых работников локомотивных бригад)
keyword_list: ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ, СКОРОСТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ, ЦЕНТРАЛЬНОЕ АОРТАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ, КАРДИОВАСКУЛЯРНОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ, ТЕЛМИСАРТАН, БИСОПРОЛОЛ, РАБОТНИКИ ЛОКОМОТИВНЫХ БРИГАД
abstract: Впервые продемонстрированы клинические особенности течения гипертонической болезни I стадии у молодых работников локомотивных бригад по сравнению с работниками прочих профессий, выявленные на основании дополнительных методов исследования. Проанализированы суточные профили показателей центрального аортального давления и жесткости сосудистой стенки. Впервые установлено повышение суточных показателей центрального давления в аорте и скорости распространения пульсовой волны в исследуемой группе. Впервые у молодых работников локомотивных бригад проведены кардиоваскулярные тесты по Эвингу для оценки функции симпатической и парасимпатической нервных систем, включающие ортостатическую пробу, пробу с глубоким дыханием, пробу Вальсальвы, пробу с изометрическим сокращением, на основании которых зарегистрирован выраженный вегетативный дисбаланс. Впервые изучено влияние бисопролола и телмисартана на суточные показатели центрального аортального давления и жесткости сосудистой стенки, а также на показатели вегетативной регуляции с применением тестов по Эвингу. Выявлены возможности бисопролола эффективно улучшать показатели вегетативного статуса, снижать частоту сердечных сокращений, таким образом, предотвращая стресс-индуцированные подъемы артериального давления, а также выявлены возможности телмисартана уменьшать жесткость сосудистой стенки. Получены данные об отсутствии влияния бисопролола и телмисартана на когнитивные и интеллектуально-мнестические функции, что свидетельствует о безопасности исследуемых препаратов у молодых работников локомотивных бригад с гипертонической болезнью I стадии. Выявлены критерии скрытой неэффективности лечения гипертонической болезни. Разработан дифференцированный подход к антигипертензивной терапии в исследуемой группе пациентов. Результаты внедрены в ОАО «РЖД» на Забайкальской и Амурской сетях железных дорог, включены в учебные материалы, предназначенные для слушателей кафедры пропедевтики внутренних болезней ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия».
chairman_dissertation_council.surname: Говорин А. В.
chairman_dissertation_council.position: заведующий кафедрой факультетской терапии
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Зайцев Д.Н.
organization_supervisor.position: ректор
organization_supervisor.degree: Доктор медицинских наук
rubrics.code: 76.29.29
rubrics.name: Внутренние болезни
oecds.code: 03.02.PY
oecds.name: MEDICINE, GENERAL & INTERNAL
speciality_codes.name: Внутренние болезни
speciality_codes.code: 14.01.04
supervisors.fio: Горбунов Владимир Владимирович
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Внутренние болезни
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Куклин Сергей Германович
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Внутренние болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Калягин Алексей Николаевич
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Внутренние болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО ЧГМА Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1027501147960
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО ЧГМА Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1027501147960
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения