name: Неврологические и нейрофизиологические проявления синдрома выгорания
keyword_list: когнитивные функции вегетативный статус сбор анамнеза патогенез синдром выгорания
abstract: Цель исследования
  Повышение эффективности диагностики и лечения синдрома выгорания путем определения структуры неврологических и нейрофизиологических проявлений данного расстройства. 
  Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи.
  
  Задачи исследования 
  1.	Выделить основные синдромы, определяющие структуру клинических проявлений синдрома выгорания. Оценить выраженность астенического синдрома у пациентов с учетом фаз формирования синдрома выгорания.
  2.	 Изучить структуру цефалгического синдрома у пациентов с учетом фаз формирования синдрома выгорания.
  3.	Выделить особенности нарушения когнитивных функций у пациентов с различными фазами синдрома выгорания.
  4.	Определить основные нейрофизиологические характеристики различных фаз синдрома выгорания.
  5.	Оценить эффективность применения комбинированного сукцинат-содержащего препарата у пациентов при лечении клинических проявлений синдрома выгорания.
  
  Научная новизна исследования 
  В работе впервые систематизированы основные клинические проявления, сопутствующие синдрому выгорания. Выделены основные клинические синдромы. Проведен анализ их распространенности и выраженности у пациентов в исследуемой группе в зависимости от степени выгорания. Определена частота встречаемости и характер цефалгического и психовегетативного синдромов у пациентов с синдромом выгорания. 
  На основании комплексного обследования больных с выгоранием впервые выявлена распространенность субъективных и объективных когнитивных нарушений. Впервые проведен комплексный анализ биоэлектрических показателей мозга с использованием визуальной оценки биоэлектрической активности мозга, спектров мощности ритмов ЭЭГ и когнитивных вызванных потенциалов мозга у пациентов с синдромом выгорания в целом и в подгруппах, в зависимости от степени выраженности выгорания. 
  Определена эффективность применения комбинированного сукцинат-содержащего препарата у пациентов с клиническими проявлениями при синдроме выгорания.
  Основные положения, выносимые на защиту 
  1.	Основными синдромами, определяющими структуру клинических проявлений синдрома выгорания, являются: астенический, психовегетативный, цефалгический, тревожный и синдром легких когнитивных нарушений. Клинически значимая астения более характерна для пациентов с синдромом выгорания в фазе истощения и резистенции, и сопровождается появлением устойчивых симптомов психической и физической астении.
  2.	В структуре цефалгического синдрома у пациентов с синдромом выгорания доминируют головные боли напряжения. При этом для пациентов в фазе резистенции более характерны частые эпизодические головные боли напряжения, а для пациентов в фазе истощения – хронические головные боли напряжения.
  3.	Большинство пациентов с синдромом выгорания имеют признаки снижения когнитивных функций субъективного характера. Однако объективные признаки когнитивных нарушений чаще наблюдаются у пациентов в фазе истощения (в виде: снижения долговременной слуховой памяти, снижения уровня внимания, увеличения времени реакции).
  4.	Изменения мощности различных частотных диапазонов по данным электроэнцефалографии, а также амплитуды вызванных потенциалов мозга, участвующих в когнитивном ответе (Р200, Р300), косвенно отражают различные характеристики реакций функциональных регулирующих систем на процесс выгорания.
  5.	Применение комбинированного сукцинат-содержащего препарата является эффективным в качестве средства коррекции клинических проявлений у пациентов с синдромом выгорания.
chairman_dissertation_council.name: Валентина
chairman_dissertation_council.surname: Гузева
chairman_dissertation_council.patronymic: Ивановна
chairman_dissertation_council.position: зав. кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: 0
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6603635189
chairman_dissertation_council.rinc_id: 305452
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Дмитрий
organization_supervisor.surname: Иванов
organization_supervisor.patronymic: Олегович
organization_supervisor.position: ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.51
rubrics.name: Неврология
oecds.code: 03.02.RT
oecds.name: CLINICAL NEUROLOGY
speciality_codes.name: Нервные болезни
speciality_codes.code: 14.01.11
supervisors.fio: Чутко Л.С.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Нервные болезни
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: Винокур В.А.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Медицинская психология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Михайлов В.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Нервные болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Помников В.Г.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Нервные болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037804002389
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Учреждения
author_organization.short_name: ИМЧ РАН
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой Российской академии наук
author_organization.ogrn: 1037828026587
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения