name: «Радиотерапевтические факторы риска местного рецидива для режима лучевой терапии с предписанной дозой 3 Гр при глиомах высокой степени злокачественности»
keyword_list: общая выживаемость изоэффективная  доза средняя доза предписанная доза местный рецидив гипофракционный курс лучевой терапии глиома высокой степени злокачественности
abstract: В исследовании проведен поиск радиотерапевтических факторов риска местного рецидива для режима лучевой терапии с предписанной дозой 3 Гр при лечении глиом высокой степени злокачественности. 
         Разработаны методические аспекты гипофракционного курса лучевой терапии с предписанной дозой 3 Гр. Показана целесообразность расчёта изоэффективной дозы по индивидуальному для каждого пациента показателю средней дозы, уровень средней дозы должен быть максимально приближен к предписанной (3 Гр).
  Важнейшим параметром, влияющим на сроки возникновения местного рецидива, является уровень изоэффективный дозы. Интенсификация программы лучевой терапии удлиняет медиану первого прогрессирования. Любой курс лучевой терапии, проведенный за 19 фракций со средней дозой более 2.91 Гр, имеет изоэффективной дозу выше 60 Гр для α/β=8,5. Для практического здравоохранения этого достаточно при планировании лечения с предписанной дозой 3 Гр.     
         Ведущими предикторами общей выживаемости стали срок возникновения первого рецидива и факт использования бевацизумаба (авастина) в качестве лекарственной терапии 2 линии. Правильные методологические подходы способствуют увеличению срока до первого рецидива. Однако длительность первой ремиссии остается непредсказуемым фактором, и, к сожалению, интенсификация лечебных программ не всегда приводят к удлинению времени продолженного роста. Тем не менее, итоговые результаты исследования делают гипофракционный курс конкурентным со стандартной программой лучевой терапии.
         Разработан ясный и понятный алгоритм гипофракционного курса лучевой терапии с предписанной дозой 3 Гр, позволяющий применять данную методику в других радиологических учреждениях. В работе убедительно показано, что для создания лучших условий при проведении лучевой терапии и улучшения функционального статуса пациента, в ряде случаев перед началом лучевой терапии целесообразно проведение нескольких курсов химиотерапии 1 линии с темозоломидом. Подобный подход позволяет провести радикальный курс лучевой терапии большему числу пациентов. 
        Данное исследование, по научной новизне и методологическим решениям не имеет аналогов.
chairman_dissertation_council.name: Анна
chairman_dissertation_council.surname: Бойко
chairman_dissertation_council.patronymic: Владимировна
chairman_dissertation_council.position: заведующая отделением
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: 0
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 36825360100
chairman_dissertation_council.rinc_id: 103748
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Андрей
organization_supervisor.surname: Каприн
organization_supervisor.patronymic: Дмитриевич
organization_supervisor.position: генеральный директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.62
rubrics.name: Рентгенология и медицинская радиология
rubrics.code: 76.29.49
rubrics.name: Онкология
oecds.code: 03.02.VY
oecds.name: RADIOLOGY, NUCLEAR MEDICINE & MEDICAL IMAGING
oecds.code: 03.02.DM
oecds.name: ONCOLOGY
speciality_codes.name: Онкология, лучевая терапия
speciality_codes.code: 3.1.6.
supervisors.fio: Иванов С. А.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Лучевая диагностика, лучевая терапия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: Даценко П. В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Лучевая диагностика, лучевая терапия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Голанов А. В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Нейрохирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Измайлов Т. Р.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Лучевая диагностика, лучевая терапия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1027739623031
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: МНИИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
author_organization.name: Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена - филиал федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1027739623031
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения