name: ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПРОЛАПСА ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ У ЖЕНЩИН
keyword_list: пролапс тазовых органов, дисплазия соединительной ткани, развитие пролапса, роды в анамнезе
abstract: Актуальность темы исследования. Проблема пролапса гениталий имеет богатую социальную историю. В настоящем мире женщины стараются бороться с постоянным дискомфортом, связанным с пролапсом гениталий. Хотя пролапс гениталий не оказывает риска для жизни, он приводит к физическим, социальным, психологическим, профессиональным, бытовым и/или сексуальным ограничениям (В. Sanchez-Sanchez, 2020).
  На фоне увеличения средней продолжительности жизни возрастает
  количество женщин, стремящихся как можно дольше сохранить социальную
  активность и как можно дольше не снижать качества жизни (М.Ю. Гвоздев, 2016; Л.Р. Токтар, 2017; В.Е. Радзинский, 2020).
  Понимание эпидемиологии пролапса тазовых органов, этиологии и
  патогенеза заболевания, необходимо для обеспечения качественного ухода за
  женщинами пожилого населения. С каждым годом во всем мире наблюдается рост заболеваемости пролапсом гениталий. К сожалению, в настоящее время
  происходит «омолаживание» пролапса тазовых органов, если несколько десятков лет назад данная патология больше была характерна для пожилых женщин, то в настоящее время пациентки репродуктивного возраста составляют не менее одной трети всех страдающих пролапсом гениталий женщин (В.Е. Радзинский, 2020). Ожидается, что в период с 2012 по 2050 год число пожилых людей увеличится почти вдвое, поэтому распространенность пролапса тазовых органов возрастет, что повысит требования к системе здравоохранения и специалистам, прошедшим специальную подготовку (M.F. Wilkins, 2016). Точная распространенность пролапса тазовых органов во всем мире неизвестна, поскольку в диагностике используются разные системы
  классификации. В исследовании «Women's Health Initiative» пролапс тазовых
  органов был выявлен у 41% женщин в возрасте от 50 до 59 лет, из них цистоцеле у 34%, ректоцеле у 19% и выпадение матки у 14% женщин (S.H. Chung, 2018). Степень разработанности темы исследования. Несмотря на то, что проблема пролапса гениталий не нова, общепринятые стандарты, направленные на профилактику развития пролапса тазовых органов, в настоящее время отсутствуют. В литературе описаны общие факторы риска развития заболевания, при этом данные часто противоречивы. Ранняя диагностика пролапса тазовых органов является затруднительной, т.к. женщины обращаются к гинекологу с уже имеющимися признаками заболевания, в связи с чем возможно проведение только профилактики развития тяжелых форм пролапса гениталий, что также не всегда эффективно. Методов, использующих индивидуальный подход к прогнозированию развития заболевания еще до наступления клинических проявлений, в настоящее время не определено. Все вышесказанное послужило основанием для проведения настоящего исследования.
  Целью исследования является разработка способа определения
  индивидуального риска пролапса тазовых органов у женщин Белгородской
  области.
  Задачи исследования.
  1. Определить обращаемость за оперативной помощью в
  гинекологическое отделение перинатального центра Белгородской областной
  клинической больницы Святителя Иоасафа по поводу пролапса тазовых органов у женщин Белгородской области за пять лет (2014 – 2018).
  2. Оценить социально-биологический и клинический статус женщин с пролапсом тазовых органов.
  3. Установить возможные внешнесредовые факторы, приводящие к
  пролапсу тазовых органов.
  4. Разработать способ определения индивидуального риска по развитию
  пролапса тазовых органов у женщин и оценить его эффективность.
  Научная новизна работы.
  Впервые проведен комплексный анализ факторов, оказывающих влияние на развитие пролапса гениталий у женщин в Белгородской области.
  Дополнительно установлены новые факторы, оказывающие влияние на
  развитие пролапса гениталий у женщин: характер заживления ран и травм кожных покровов, наличие запоров, возраст менархе, наличие операций в анамнезе (полостные операции, операции по поводу варикозной болезни вен).
  Впервые применен способ многомерного анализа для определения
  индивидуального риска по развитию пролапса гениталий у женщин в Белгородской области.
  Теоретическая и практическая значимость работы.
  Расширены представления об этиологии и предрасполагающих факторах
  развития пролапса тазовых органов. Предложенный способ исследования
  позволяет определить индивидуальный риск у определенной женщины с
  вероятностью 94,36%, достоверностью F = 30,233, p < 0,0001,  чувствительностью 96,23%, специфичностью 93,18%. Широкое применение данного способа в работе врачей женских консультаций позволяет определить женщин, склонных к развитию пролапса гениталий, исключить факторы риска (изменение образа жизни, характера труда, ограничение подъема тяжестей) и предложить методы ранней профилактики заболевания.
chairman_dissertation_council.name: Александр
chairman_dissertation_council.surname: Цимбалистов
chairman_dissertation_council.patronymic: Викторович
chairman_dissertation_council.position: профессор кафедры
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: -
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6603116387
chairman_dissertation_council.rinc_id: 469677
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Николай
organization_supervisor.surname: Репников
organization_supervisor.patronymic: Иванович
organization_supervisor.position: проректор по науке и инновациям
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.48
rubrics.name: Акушерство и гинекология
oecds.code: 03.02.SD
oecds.name: OBSTETRICS & GYNECOLOGY
speciality_codes.name: Акушерство и гинекология
speciality_codes.code: 3.1.4.
supervisors.fio: Пахомов Сергей Петрович
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Акушерство и гинекология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Костин Игорь Николаевич
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Акушерство и гинекология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Иванова Оксана Юрьевна
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Акушерство и гинекология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГАОУ ВО "Белгородский государственный национальный исследовательский университет", НИУ "БелГУ"
protection_organization.name: Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет"
protection_organization.ogrn: 1023101664519
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные автономные учреждения
author_organization.short_name: ФГАОУ ВО "Белгородский государственный национальный исследовательский университет", НИУ "БелГУ"
author_organization.name: Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет"
author_organization.ogrn: 1023101664519
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные автономные учреждения