name: Клинические и генетические маркеры риска развития аффективных нарушений в семьях с отягощённым анамнезом по депрессивному и биполярному аффективному расстройствам
keyword_list: аффективные расстройства семейное исследование выявление групп риска рекуррентное депрессивное расстройство биполярное аффективное расстройство одноуглеродный метаболизм
abstract: Целью исследования являлась разработка методов раннего выявления и прогноза течения аффективных расстройств на основании данных об отягощённом семейном анамнезе, а также изучение особенностей агрегации РДР и БАР в семьях с учётом личностных, клинических и генетических факторов. Объект первого этапа исследования – пациенты с депрессивным эпизодом или рекуррентным депрессивным расстройством (РДР) от 18 лет (n=172); второго этапа исследования – пациенты с ДЭ/РДР или биполярным аффективным расстройством (БАР), пробанды без каких-либо психических расстройств, а также их кровные родственники первой и второй степеней родства в возрасте старше 18 лет(n=180); третьего этапа исследования – ДНК пациентов с ДЭ/РДР или БАР, их кровных родственников первой и второй степеней родства старше 18 лет и лиц без каких либо психических расстройств (n=99). Предмет исследования – клинические, личностные и генетические характеристики пациентов ДЭ/РДР и БАР и отягощённым семейным анамнезом по аффективным расстройствам. Работа выполнена в соответствии с принципами доказательной медицины и включает использование социально-психологического, клинического, молекулярно-генетического, статистического методов исследования. В результате проведенного исследования было продемонстрировано, что аффективные расстройства (РДР или БАР) демонстрируют высокий уровень агрегации в семьях, а также являются факторами риска наличия соматических и неврологических заболеваний у кровных родственников. Кроме того, пациенты с ДЭ/РДР и отягощённым семейным анамнезом по аффективным расстройствам характеризуются большей частотой коморбидных расстройств тревожного спектра, а также специфическими клиническими характеристиками с моделирующим эффектом пола. В ходе психологического обследования, было выявлено, что пробанды с аффективными расстройствами и отягощённым семейным анамнезом характеризуются высокой частотой разных видов насилия и пренебрежения в детстве, а также специфическими особенностями темперамента и характера. С применением генетического анализа было показано, что пробанды с аффективными расстройствами и отягощённым семейным анамнезом характеризуются носительством минорных аллелей полиморфизмов метилентетрагидрофолатредуктазы MTHFR 128A>C и метионин синтазы MTR 2756A>G, а минорный аллель полиморфизма метилентетрагидрофолатредуктазы MTHFR 677C>T ассоциирован с более длительными депрессивными эпизодами. На основании полученных данных сформулированы рекомендации, которые могут способствовать увеличению эффективности профилактических и скрининговых программ, основанных на выявлении групп риска высокого развития аффективных расстройств, в том числе с применение генетического исследования маркеров, связанных с нарушением одноуглеродного метаболизма.
chairman_dissertation_council.name: Николай
chairman_dissertation_council.surname: Незнанов
chairman_dissertation_council.patronymic: Григорьевич
chairman_dissertation_council.position: Директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: R-3227-2016
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 35593613200
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Николай
organization_supervisor.surname: Незнанов
organization_supervisor.patronymic: Григорьевич
organization_supervisor.position: Директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.52
rubrics.name: Психиатрия. Психотерапия
oecds.code: 03.02.VE
oecds.name: PSYCHIATRY
speciality_codes.name: Психиатрия
speciality_codes.code: 14.01.06
supervisors.fio: Мазо Г.Э.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Психиатрия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Гречаный С.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Психиатрия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Усов Г.М.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Психиатрия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева" Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037825015953
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева" Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1037825015953
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения