name: Клинико-функциональная характеристика нейрогенных нарушений мочеиспускания у больных туберкулезным спондилитом в периоперационном периоде и возможности их коррекции
keyword_list: декомпрессивно-стабилизирующие операции при туберкулезном спондилите нейрогенные дисфункции нижних мочевыводящих путей нарушение уродинамики в послеоперационном периоде
abstract: Объект исследования: 49 больных туберкулезным спондилитом с нейрогенными дисфункциями нижних мочевыводящих путей. Цель исследования: Улучшение клинико-функциональных результатов лечения нейрогенных дисфункций нижних мочевыводящих путей у больных туберкулезным спондилитом путем применения дифференцированных алгоритмов реабилитации в зависимости от характера уродинамических нарушений. Методы: комплекс клинических, лучевых, лабораторных методов исследования, специальные методы исследования: комплексное уродинамическое исследование, различные методы дренирования мочевого пузыря; хирургические методы: декомпрессивно-стабилизирующие операции на позвоночнике; медикаментозная терапия, статистический анализ. Актуальность темы исследования: течение туберкулезного спондилита осложняется развитием неврологических нарушений у 10 – 61,6% больных, в том числе и нарушениями мочеиспускания, однако точные данные по их распространенности и структуре отсутствуют. Наличие нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей (НДНМП) приводит к различным осложнениям и оказывает существенной негативное влияние на качество жизни пациентов. Опубликованные работы по НДНМП при туберкулезном спондилите ограничиваются описанием отдельных клинических случаев или небольших серий наблюдений, без подробной уродинамической характеристики типов нарушений, в них не раскрыты вопросы эффективности хирургического лечения туберкулезного спондилита с позиции восстановления функции нижних мочевыводящих путей и особенности изменения уродинамических показателей в послеоперационном периоде, а также нет данных, позволяющих прогнозировать результат операции. Теоретическая и практическая значимость: впервые представлена подробная уродинамическая характеристика нейрогенных нарушений мочеиспускания у больных туберкулезным спондилитом, выявлена высокая частота инфекционных и ретенционных осложнений после декомпрессивно-стабилизирующих операций на позвоночнике, а также  сохранения исходных уродинамических нарушений и  возможность конверсии одного типа дисфункции в другой. Впервые выявлены факторы, оказывающие влияние на результат восстановления функции нижних мочевыводящих путей после хирургического лечения туберкулезного спондилита, а также разработаны дифференцированные алгоритмы лечебно-реабилитационных мероприятий при нейрогенных нарушениях уродинамики у больных туберкулезным спондилитом, позволяющие снизить количество инфекционных и ретенционных осложнений со стороны органов мочевыделительной системы и способствующие улучшению качества жизни пациентов. Область применения:  хирургические  стационары фтизиатрического профиля, а также  травматолого-ортопедические  и нейрохирургические отделения, оказывающих помощь пациентам с различной патологией позвоночника, учреждения высшего и профессионального образования.
chairman_dissertation_council.name: Петр
chairman_dissertation_council.surname: Яблонский
chairman_dissertation_council.patronymic: Казимирович
chairman_dissertation_council.position: директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: T-8804-2017
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 36963807200
chairman_dissertation_council.rinc_id: 196793
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0003-4385-9643
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Петр
organization_supervisor.surname: Яблонский
organization_supervisor.patronymic: Казимирович
organization_supervisor.position: директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.43
rubrics.name: Урология
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
oecds.code: 03.02.ZA
oecds.name: UROLOGY & NEPHROLOGY
oecds.code: 03.02.YA
oecds.name: SURGERY
speciality_codes.name: Урология и андрология
speciality_codes.code: 3.1.13.
speciality_codes.name: Хирургия
speciality_codes.code: 3.1.9.
supervisors.fio: Яблонский  Петр Казимирович
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Хирургия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: Муравьев Александр Николаевич
supervisors.scientific_degree: Кандидат медицинских наук
supervisors.speciality_code: Урология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Гончаров Максим Юрьевич
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Зубань Олег Николаевич
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Урология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ "СПб НИИФ" Минздрава России
protection_organization.name: федеральное государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037843004870
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ "СПб НИИФ" Минздрава России
author_organization.name: федеральное государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1037843004870
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения