name: «Комплексное применение фототехнологий у пациентов с сочетанием подтипов розацеа»
keyword_list: Розацеа интенсивный импульсный свет неодимовое лазерное излучение сосудистые поражения кожи IPL
abstract: Впервые в работе обоснована целесообразность применения комплексного метода, включающего фото -  и лазерную терапию, основанную на теории селективного фототермолиза для лечения пациентов с сочетанием эритемато-телеангиэктатического и папуло-пустулезного подтипов розацеа. 
  С применением неинвазивных методов диагностики функционального состояния кожи лица при сочетании подтипов розацеа, в режиме реального времени, установлены особенности изменений микроциркуляторного русла.
  Впервые доказан высокий терапевтический эффект комплексной фототерапии, базирующейся на суммарном иммуномоделирующем и репаративном эффектах интенсивного импульсного света и лазерного излучения, оказывающих влияние на физиологию кожи и процессы гемодинамики в очагах поражения. 
  Высокая эффективность комплексной фототерапии подтверждалась положительным влиянием на качество жизни пациентов по данным динамики индекса ДИКЖ, который снизился на 74%, в то время как в группах сравнения на 32%,  26% и 23% соответственно. 
  Результаты отдаленных наблюдений также выявили преимущества комплексной фототерапии. Так, пациентов с сохраненным эффектом через 12 месяцев в группе комплексной фототерапии было 84%, в то время, как в группах сравнения 40%, 50% и 0% соответственно. 
  Теоретическая и практическая значимость работы
  Теоретическая значимость работы заключается в расширении представлений о механизмах, возникающих в микроциркуляторном русле при сочетании эритемато - телеангиэктатического и папуло-пустулезного подтипов розацеа, а также в научном обосновании теории селективного фототермолиза комплексной фото - лазеротерапии при сочетании подтипов розацеа. Дифференцированный подход к коррекции нарушений микроциркуляции у пациентов с сочетанием подтипов розацеа, позволяет повысить эффективность и осуществлять долгосрочный контроль с достижением длительной ремиссии. 
  Разработанный терапевтический комплекс позволяет проводить лечение без повреждения поверхности кожи, ускорить разрешение воспалительного процесса и отека, снизить выраженность ангионевротической реакции, санировать воспалительные элементы, устранить патологически расширенные сосуды, нормализовать процессы коллагенобразования. Механизм действия комплексной терапии основыается на улучшении микроциркуляции противоотечном эффекте, нормализации местного иммунитета, повышении насыщения клеток кислородом, снижении гиперпролиферации соединительной ткани.
  Практическая значимость работы заключается в возможности проведения динамического контроля состояния пораженных участков у пациентов с сочетанием подтипов розацеа в процессе лечения, с последующей коррекцией интенсивности лазерного и светового воздействия. Метод продемонстрировал высокую клиническую эффективность за счет комплексного воздействия на различные звенья патогенеза заболевания. 
  Неинвазивные методики физиотерапевтического воздействия сопряжены с незначительными рисками развития нежелательных побочных эффектов и приносят пациентам минимальный дискомфорт в процессе лечения, что дает возможность широко использовать комплексную фототерапию в практике дерматовенеролога, косметолога и физиотерапевта.
chairman_dissertation_council.name: Лариса
chairman_dissertation_council.surname: Круглова
chairman_dissertation_council.patronymic: Сергеевна
chairman_dissertation_council.position: Проректор по учебной части
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Доцент
chairman_dissertation_council.wos_research_id: ААТ7922-2020
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 24168854300
chairman_dissertation_council.rinc_id: 357242
chairman_dissertation_council.url: https://publons.com/researcher/AAT-7922-2020/
chairman_dissertation_council.orcid: https://orcid.org/0000-0002-5044-5265
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Евгений
organization_supervisor.surname: Есин
organization_supervisor.patronymic: Витальевич
organization_supervisor.position: Ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.60
rubrics.name: Курортология и физиотерапия
rubrics.code: 76.29.57
rubrics.name: Дерматология и венерология
oecds.code: 03.02.GA
oecds.name: DERMATOLOGY
speciality_codes.name: Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия
speciality_codes.code: 14.03.11
supervisors.fio: Круглова Лариса Сергеевна
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: Тамразова Ольга Борисовна
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Кожные и венерические болезни
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Васильева Екатерина Станиславовна
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Снарская Елена Сергеевна
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кожные и венерические болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ ДПО "ЦГМА"
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования "Центральная государственная медицинская академия" Управления делами Президента Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037739163351
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Управление делами Президента Российской Федерации (федеральное агентство)
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ ДПО "ЦГМА"
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования "Центральная государственная медицинская академия" Управления делами Президента Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1037739163351
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Управление делами Президента Российской Федерации (федеральное агентство)
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения