name: Совершенствование комплексной диагностики и оптимизация трансназального эндоскопического лечения назальной ликвореи
keyword_list: назальная ликворея, компьютерная томографическая цистернография, бета-2-трансферрин, хирургия основания черепа, трансназальная видеоэндоскопия, компьютерная томография высокой разрешающей способности
abstract: Цель: улучшить результаты лечения пациентов с назальной ликвореей за счет оптимизации методов диагностики и тактики хирургического лечения. Проведен ретроспективный анализ причин возникновения, клинических проявлений, диагностики и хирургического лечения 96 пациентов с истечением ликвора через нос. Доказано, что иммунологическая диагностика с определением в выделениях из носа бета-2-трансферрина  должна стать методом выбора в лабораторной диагностике назальной ликвореи. Установлена равнозначная диагностическая эффективность компьютерной томографической цистернографии и мультиспиральной компьютерной томографии высокого разрешения в визуализации дефектов основания черепа, их топики и размеров. Определена сопоставимая результативность эндоскопических эндотрансназальных оперативных вмешательств с транскраниальными. Установлено, что при рецидивах риноликвореи наиболее предпочтительными должны быть симультанные операции: пластика дефекта основания черепа + шунтирующая операции (ВПШ, ЛПШ). Выявлен наиболее оптимальный пластический материал для закрытия дефекта основания передней черепной ямки. Предложены оптимизированные алгоритмы диагностики и хирургического лечения назальной ликвореи.
chairman_dissertation_council.surname: Одинак М.М.
chairman_dissertation_council.position: Профессор кафедры нервных болезней
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Бунин С.А.
organization_supervisor.position: Врио начальника академии
organization_supervisor.degree: Доктор фармацевтических наук
rubrics.code: 76.29.42
rubrics.name: Нейрохирургия
oecds.code: 03.02.YA
oecds.name: SURGERY
oecds.code: 03.01.RU
oecds.name: NEUROSCIENCES
speciality_codes.name: Нейрохирургия
speciality_codes.code: 14.01.18
supervisors.fio: Черебилло В.Ю.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Нейрохирургия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Скоромец Т.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Нейрохирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Данилевич М.О.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Нейрохирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М. КИРОВА
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ВОЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО  ОБРАЗОВАНИЯ "ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М. КИРОВА" МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1037804002500
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство обороны Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М. КИРОВА
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ВОЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО  ОБРАЗОВАНИЯ "ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М. КИРОВА" МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1037804002500
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство обороны Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения