name: Совершенствование организации первичной медико-санитарной помощи патронажным маломобильным пациентам
keyword_list: первичная медико-санитарная помощь качество медицинской помощи организация медицинской помощи маломобильные пациенты патронажные пациенты
abstract: Цель исследования: научно обосновать и разработать предложения по совершенствованию организации первичной медико-санитарной помощи патронажным маломобильным пациентам. Задачи: 1. Изучить отечественный и зарубежный опыт организации патронажа. 2. Проанализировать правовое обеспечение организации первичной медико-социальной помощи патронажной службой на дому. 3. Провести анализ организации первичной медико-социальной помощи патронажным маломобильным пациентам в здравоохранении г. Москвы и оценить ее эффективность. 4. Изучить мнение патронажных маломобильных пациентов (или их родственников) и медицинских работников, оказывающих им первичную медико-санитарную помощь на дому, об ее организации. 5. Разработать и апробировать систему показателей для оценки качества организации и эффективности первичной медико-санитарной помощи на дому патронажным маломобильным пациентам. Научная новизна исследования заключается в изучении и оценке эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи на дому патронажным маломобильным пациентам, впервые организованной в субъекте РФ - г. Москве, и научному обоснованию на основе полученной информации предложений по ее совершенствованию. Определены проблемы современной организации патронажа маломобильных пациентов и приоритетные направления в данной области, требующие первоочередного решения. Научно обосновано структурирование Реестра патронажных маломобильных пациентов г. Москвы; разработано программное обеспечение для сбора информации об этом контингенте лиц, проведена его апробация. Получены новые сведения о медико-социальной характеристике патронажных маломобильных пациентов в разрезе пола, возраста, диагноза, группы инвалидности, категории и др. Получены новые данные, основанные на мнении экспертов, пациентов (или их родственников), медицинских работников о преимуществах и недостатках новой формы организации первичной медико-санитарной помощи патронажным маломобильным пациентам. Научно обоснована система показателей для оценки качества организации и эффективности новой формы организации первичной медико-санитарной помощи патронажным маломобильным пациентам; осуществлена оценка эффективности данной новации. Теоретическая и практическая значимость исследования заключается в том, что: впервые внедрена в практику новая форма организации первичной медико-санитарной помощи на дому патронажным маломобильным пациентам в масштабах субъекта Российской Федерации; на основе анализа нормативно-правового обеспечения оказания первичной медико-санитарной помощи патронажным маломобильным пациентам представлены конкретные предложения по его совершенствованию; разработанное программное обеспечение, позволяющее получать информацию из структурированного Реестра, используется на практике Дирекцией по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения г. Москвы; полученные в ходе изучения мнения патронажных маломобильных пациентов (или их родственников), врачей и среднего медицинского персонала теоретические знания о существующих нерешенных задачах в процессе внедрения и функционирования новой формы организации ПМСП, используются органами управления здравоохранением с целью разработки управленческих решений по их нивелированию; предложенная система показателей для мониторинга функционирования новой формы организации ПМСП апробирована на уровне Департамента здравоохранения г. Москвы и медицинских организаций, оказывающих ПМСП взрослому населению, и используется для получения информации в целях оперативного управления; опыт внедрения и функционирования новой формы организации первичной медико-санитарной помощи патронажным маломобильным пациентам в г. Москве представляет практический интерес для руководителей и медицинских работников и является основой при разработке предложений по его использованию в других субъектах РФ. Методология и методы исследования. В работе использована комплексная методика, включающая следующие методы: изучение и обобщение опыта, монографического описания, аналитический, статистический, социологический, сравнительного анализа, метод экспертных оценок. Статистическая обработка результатов исследования выполнялась на персональном компьютере с помощью пакета программ Statistica 12.5 и Excel 2019. Достоверность и объективность полученных результатов определяется использованием адекватных методов исследования, использованием официальных данных государственной статистической отчетности, статистической обработкой полученных данных с использованием современных подходов. Необходимое число наблюдений, обеспечивающее достоверность полученных результатов, определялось по стандартной формуле бесповторной выборки.
chairman_dissertation_council.name: Рамил
chairman_dissertation_council.surname: Хабриев
chairman_dissertation_council.patronymic: Усманович
chairman_dissertation_council.position: Научный руководитель Института
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Академик
chairman_dissertation_council.wos_research_id: Е-6049-2016
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6507175067
chairman_dissertation_council.rinc_id: 463550
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Александр
organization_supervisor.surname: Зудин
organization_supervisor.patronymic: Борисович
organization_supervisor.position: директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.75.75
rubrics.name: Экономика, организация, управление, планирование и прогнозирование здравоохранения
oecds.code: 03.03.LQ
oecds.name: HEALTH POLICY & SERVICES
speciality_codes.name: Общественное здоровье и здравоохранение
speciality_codes.code: 14.02.03
supervisors.fio: Гришина Н.К.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Общественное здоровье и здравоохранение
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Меньшикова Л.И.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Общественное здоровье и здравоохранение
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Бреусов А.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Общественное здоровье и здравоохранение
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБНУ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ НИИ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ ИМЕНИ Н.А. СЕМАШКО"
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ ИМЕНИ Н.А. СЕМАШКО"
protection_organization.ogrn: 1027739151549
protection_organization.supervisor_name: АЛЕКСАНДР
protection_organization.supervisor_surname: ЗУДИН
protection_organization.supervisor_patronymic: БОРИСОВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБНУ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ НИИ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ ИМЕНИ Н.А. СЕМАШКО"
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ ИМЕНИ Н.А. СЕМАШКО"
author_organization.ogrn: 1027739151549
author_organization.supervisor_name: АЛЕКСАНДР
author_organization.supervisor_surname: ЗУДИН
author_organization.supervisor_patronymic: БОРИСОВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения