name: Роль магнитно-резонансной томографии в диагностике патологических состояний, сопровождаемых клиникой «острого живота»
keyword_list: магнитно - резонансная томография, диагностика, острый живот
abstract: Исследованы пациенты с остро возникшей абдоминальной хирургической патологией, обратившиеся в экстренный приемный покой и находившиеся на лечении в отделениях терапевтического и хирургического профиля. Изучены патологические изменения органов брюшной полости и забрюшинного пространства, приводящие к развитию клинической картины «острого живота». Разработанный протокол МР-исследования за счет включения в него программы МР-холангиопанкреатографии и DW-изображений с различными b-факторами позволил достичь высоких показателей диагностической эффективности МРТ, проведенной в первые 24 ч от момента госпитализации пациентов с острым абдоминальным болевым синдромом (чувствительность 78,1%, специфичность 99,2%, общая точность 95,1%). Используя полученные показатели ИКД, возможно провести дифференциальную диагностику кист (2,7 ± 0,13 × 10⁻³ мм²/с) и абсцессов (1,23 ± 0,03 × 10⁻³ мм²/с) брюшной полости и забрюшинного пространства.  Проведение МРТ в первые 24 ч от момента госпитализации пациентов с острым абдоминальным болевым синдромом на дооперационном этапе позволяет точно выявить и однозначно судить о патологических изменениях в брюшной полости и забрюшинном пространстве, что отражается в полученных высоких показателях диагностической эффективности. Чувствительность и специфичность МРТ при диагностике воспалительных изменений паренхимы поджелудочной железы и почек, а также абсцессов брюшной полости и забрюшинного пространства составили 100%.  Оптимальный протокол МР-исследования при визуализации пациентов с острым абдоминальным болевым синдромом должен включать: получение Т2-ВИ в трех ортогональных плоскостях, Т1-ВИ в аксиальной и фронтальной плоскостях; использование ориентированных в аксиальной плоскости Т2-ВИ со спектральным подавлением сигнала от жировой клетчатки; получение изображений в режиме DWI с оценкой зон пониженной или повышенной диффузии, для уточнения генеза выявленных патологических изменений органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Пациентам с подозрением на механическую желтуху необходимо использовать МРХПГ по методике «тонких срезов», ориентированной в косокоронарной плоскости по ходу билиарного дерева, с последующей трехмерной реконструкцией изображений.
chairman_dissertation_council.surname: Карпов Р.С.
chairman_dissertation_council.position: Научный руководитель НИИ кардиологии
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Степанов В. А.
organization_supervisor.position: Директор
organization_supervisor.degree: Доктор медицинских наук
rubrics.code: 76.29.29
rubrics.name: Внутренние болезни
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
rubrics.code: 76.29.62
rubrics.name: Рентгенология и медицинская радиология
rubrics.code: 76.13.15
rubrics.name: Медицинские комплексы, системы и приборы для функциональной диагностики
oecds.code: 03.03.00
oecds.name: Health sciences
speciality_codes.name: Лучевая диагностика, лучевая терапия
speciality_codes.code: 14.01.13
supervisors.fio: Дергилев А.П.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Лучевая диагностика, лучевая терапия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Лежнев  Д.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Лучевая диагностика, лучевая терапия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Доровских Г.Н.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Лучевая диагностика, лучевая терапия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: Томский НИМЦ
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук»
protection_organization.ogrn: 1027000861568
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России
author_organization.name: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Новосибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1025402466583
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения