name: Сердечно-сосудистое ремоделирование и висцеральное жировое депо у тучных больных с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией
keyword_list: артериальная гипертензия эпикардиальный жир висцеральное ожирение ИБС
abstract: Цель исследования. Выявить структурно-функциональные изменения сердечно-сосудистой системы у мужчин ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией с избыточной массой тела/ожирением и определить наличие ассоциаций с параметрами висцерального ожирения и неалкогольной жировой болезнью печени.
  Установлено, что у больных ИБС и АГ с оптимальной массой тела толщина интраабдоминального жира, в отличие от эпикардиального, не увеличена.  При избыточной массе тела и ожирении толщина висцеральных эктопических отложений (эпикардиальных и интраабдоминальных) существенно возрастает.       
  У больных ИБС и АГ висцеральная жировая ткань играет значительную роль в прогрессировании ремоделирования сердца и сосудов. Установлена прямая связь между маркерами висцерального ожирения и патологической трансформацией сердца. Эпикардиальный и интраабдоминальный жир служит предиктором дисфункции эндотелия.
  Впервые у больных ИБС и АГ проведена сравнительная оценка и установлена ассоциация между главными параметрами сердечно-сосудистого ремоделирования и признаками стеатоза печени. По результатам факторного анализа неалкогольная жировая болезнь печени явилась ведущим фактором, связывающим основные показатели метаболической дисфункции.
  Предложен для практической деятельности у больных ИБС и АГ «Способ прогнозирования развития неалкогольной жировой болезни печени при висцеральном ожирении» (патент № 2718325 от 01.04.2020), представляющий возможность определить ранний риск развития неалкогольной жировой болезни печени на стадии стеатоза.
  Расширено представление о влиянии висцеральных жировых отложений (толщина эпикардиального, интраабдоминального жира) на параметры липидного и углеводного спектра, кардиоваскулярного ремоделирования, морфометрические показатели печени у больных с ИБС и АГ. В качестве предиктора эндотелий-зависимой вазодилатации у кардиологических больных выступила толщина эпикардиального и интраабдоминального жира.
  Жировая инфильтрация печени оказалась показателем высокого порядка (r=0,972; р<0,0001), влияющим на другие параметры метаболизма.
  Разработана система прогноза для выявления пациентов с риском формирования неалкогольной жировой болезни печени, позволяющая в дальнейшем снизить частоту развития стеатоза.
chairman_dissertation_council.name: Ольга
chairman_dissertation_council.surname: Хлынова
chairman_dissertation_council.patronymic: Витальевна
chairman_dissertation_council.position: зав. кафедрой
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Член-корреспондент РАН
chairman_dissertation_council.wos_research_id: Y-6422-218
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6507749784
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Наталия
organization_supervisor.surname: Минаева
organization_supervisor.patronymic: Витальевна
organization_supervisor.position: И.о. ректора
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.30
rubrics.name: Кардиология и ангиология
oecds.code: 03.02.DQ
oecds.name: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS
speciality_codes.name: Кардиология
speciality_codes.code: 14.01.05
supervisors.fio: Логачева И.В
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Кардиология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Кузнецова Т.Ю.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Чумакова Г.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего  образования «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1025900528873
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ  ВО ИГМА Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования  "Ижевская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1021801168146
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения