name: Комплексный подход к диагностике и дальнейшему наблюдению подростков с ожирением и избыточной массой тела
keyword_list: ожирение, подростки
abstract: В работе определены предикторы формирования ранних нарушений углеводного и жирового обменов и, ассоциированной с ожирением патологии, у подростков с избыточной массой тела и ожирением: гестационный диабет матери и АГ во время беременности (p=0,005) и (p=0,047), высокая (>4500) и низкая (<2500) массы тела ребенка при рождении, возраст возникновения и длительность ожирения (р=0,013). Установлены наиболее значимые статистические различия показателей метаболизма между группами ожирения, избыточной массы тела и контрольной по уровням: общего холестерина (р=0,001), ЛПНП (р=0,002), ТГ (р=0,0000), глюкозы плазмы натощак (р=0,001), на 30 (р=0,001) и 180 минах ПГТТ (р=0,0000), базального (р=0,001) и стимулированного инсулинов через 30 и 180 минут (р=0,001), индекса HOMA (р=0,001), с тенденцией к нарастанию по мере увеличения массы тела.Впервые для групп пациентов с избыточной массой и ожирением определена диагностическая модель, включающая комбинацию показателей: липопротеиды низкой плотности, глюкоза плазмы натощак, уровни инсулина сыворотки крови натощак, через 30 минут и индекс HOMA. Данная диагностическая модель классифицирует 97,6% клинических случаев прогрессирования ожирения и дальнейшего развития ассоциированной патологии у подростков.Автором получены новые данные о количественной характеристике композиционных составляющих у подростков, имеющих различную массу тела по результатам биоимпедансного анализа. В группе подростков с нормальной массой выявлены сильные корреляционные связи основного обмена с массой тела подростков (r=0,93), активной клеточной массой (r=0,97), внутриклеточной жидкостью (r=0,90) и безжировой массой (r=0,95). От группы с нормальной массой тела к группам с избыточной массой / ожирением увеличивалась связь показателя жировой массы с основным обменом (r =0,39, r =0,65, r =0,75, p<0,001).Установлено преобладание ограничительного типа пищевого поведения (c2=10,9; р=0,005), повышение уровня ситуативной (c2=11,5; p=0,021) и личностной тревожности (c2=10,22; p=0,037) в группах подростков с ожирением, избыточной массой тела, в сравнении с группой контроля.Впервые, по данным дискриминантного анализа метаболизма и биоимпедансометрии, определены ключевые параметры для пациентов с нормальной, избыточной массой и ожирением. Разработана персонализированная модель диагностики и наблюдения подростков с различной массой тела, с учетом формирования ассоциированной с ожирением патологии: сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистой патологии.
chairman_dissertation_council.surname: Калюжин В.В.
chairman_dissertation_council.position: заведующий кафедрой
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Куликов Е.С.
organization_supervisor.position: и.о. ректора
organization_supervisor.degree: Доктор медицинских наук
rubrics.code: 76.29.47
rubrics.name: Педиатрия
oecds.code: 03.02.TQ
oecds.name: PEDIATRICS
speciality_codes.name: Педиатрия
speciality_codes.code: 14.01.08
supervisors.fio: Гирш Я.В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Педиатрия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Таранушенко Т.Е.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Педиатрия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Болотова Н.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Педиатрия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1027000885251
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: БУ ВО «Сургутский государственный университет», Сургутский государственный университет,  СурГУ
author_organization.name: Бюджетное учреждение высшего образования Ханты-Мансийского автономного округа -Югры "Сургутский государственный университет"
author_organization.ogrn: 1028600609180
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющие функции в области образования и науки
author_organization.okopf: Государственные бюджетные учреждения субъектов Российской Федерации