name: Оценка онкологических и функциональных результатов радикальной и паллиативной цистэктомии при раке мочевого пузыря
keyword_list: паллиативная цистэктомия радикальная цистэктомия рак мочевого пузыря
abstract: Рак мочевого пузыря (РМП) является вторым по распространенности злокачественным заболеванием мочеполовой системы у мужчин и пятым у женщин, оставаясь актуальной проблемой современной онкоурологии. По данным А.Д. Каприна и др. (2019), в 2018 г. в России было выявлено 17,5 тыс. впервые заболевших РМП, а абсолютный прирост за 10 лет составил 34,6 %.  В мире РМП с инвазией в мышечный слой был диагностирован у 20-25 % из всех новых случаев, тогда как в России инвазивный рак мочевого пузыря составил 50,7%.  При этом летальность на 1-ом году жизни с момента установления диагноза зарегистрирована в 14,9 % случаев, что указывает на позднее выявление РМП в России и проблемы с его диагностикой. В нашей стране по-прежнему «золотым стандартом» в лечении ИРМП остается открытая радикальная цистэктомия. Ортотопическая реконструкция мочевого пузыря (МП) стала стандартным методом отведения мочи после РЦЭ во многих медицинских центрах Европы и Северной Америки, и для этого метода разработано множество видов пластического замещения мочевого пузыря. Ортотопическое замещение МП, по результатам множества сравнительных исследований, обоснованно считается лучшим способом сегодня. Паллиативная цистэктомия проводится у пациентов с последними стадиями РМП (рТ4b) и у лиц старческого возраста. При этом достаточно разносторонне обсуждаются функциональные и онкологические результаты лечения разных форм деривации мочи. Добиться максимального снижения морбидности и послеоперационной летальности при выполнении РЦЭ и кишечной уродеривации возможно лишь при накоплении достаточного опыта в выполнении именно этого типа операций. Анализ литературы показывает сложность проблемы повышения эффективности лечения РМП. Ее решение требует не только улучшения технической оснащенности современных медицинских центров и качественного постоянного совершенствования квалификации хирургов-урологов, но и оптимизации системы ранней диагностики онкоурологических заболеваний, совершенствования специализированной онкоурологической помощи и комплексной диспансеризации пациентов соответствующего профиля, чтобы улучшить качество их жизни, снизить уровень инвалидизации и смертности, увеличить среднюю продолжительность жизни.
chairman_dissertation_council.name: Михаил
chairman_dissertation_council.surname: Черкасов
chairman_dissertation_council.patronymic: Федорович
chairman_dissertation_council.position: Заведующий кафедрой хирургии №4
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: T-9672-2017
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6602368438
chairman_dissertation_council.rinc_id: 662346
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Сергей
organization_supervisor.surname: Шлык
organization_supervisor.patronymic: Владимирович
organization_supervisor.position: Ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.43
rubrics.name: Урология
oecds.code: 03.02.DM
oecds.name: ONCOLOGY
oecds.code: 03.02.ZA
oecds.name: UROLOGY & NEPHROLOGY
speciality_codes.name: Онкология
speciality_codes.code: 14.01.12
speciality_codes.name: Урология
speciality_codes.code: 14.01.23
supervisors.fio: Коган М.И.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Урология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Лоран О.Б.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Урология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Алексеев Б.Я.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Онкология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Атдуев В.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Урология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО РОСТГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "РОСТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1026103165736
protection_organization.supervisor_name: СЕРГЕЙ
protection_organization.supervisor_surname: ШЛЫК
protection_organization.supervisor_patronymic: ВЛАДИМИРОВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО РОСТГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "РОСТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1026103165736
author_organization.supervisor_name: СЕРГЕЙ
author_organization.supervisor_surname: ШЛЫК
author_organization.supervisor_patronymic: ВЛАДИМИРОВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения