name: Совершенствование методологии и организации межсекторального противодействия рискам снижения эффективности здоровьесбережения населения мегаполисов
keyword_list: эффективность межсекторального взаимодействия организация информационных потоков участников межсекторального здоровьесбережения единое многосекторальное здоровьесберегательное пространство межсекторальная приверженность к здоровьесбережению качество межсекторального здоровьесберегающего пространства мегаполиса риски снижения эффективности здоровьесбережения населения межсекторальное взаимодействие факторы риска основных неинфекционных заболеваний здоровьесбережение населения мегаполисов межсекторальное здоровьесбережение
abstract: Цель исследования научно обосновать и разработать методологию совершенствования организации межсекторального противодействия рискам снижения эффективности здоровьесбережения населения крупных городов Российской Федерации, стратегию ее реализации и организационные мероприятия В соответствии с поставленной целью решены следующие задачи: 1. Определить целевую направленность здоровьесбережения населения крупных городов по данным анализа основных статистических показателей заболеваемости, групп здоровья, факторов риска основных неинфекционных заболеваний и факторов здоровья (на примере городов федерального значения– Москва). 2. Выявить объективные критерии эффективности межсекторального взаимодействия для осуществления противодействия рискам снижения здоровья населения мегаполисов (на примере г. Москва). 3. Разработать понятие и методические подходы анализа качества межсекторального здоровьесберегающего пространства мегаполисов с учетом снижения рисков утраты здоровья населения за счет возникновения основных неинфекционных заболеваний. 4. Оценить состояние качества межсекторального здоровьесберегательного пространства мегаполисов с использованием разработанной методики
  интегральной оценки (на примере г. Москва). 5. Разработать методику интегральной оценки готовности к межсекторальному противодействию рискам снижения эффективности здоровьесбережения населения мегаполисов у участников из разных секторов экономики с учетом приверженности к здоровьесбережению, здоровому образу жизни, осведомленности и межсекторальной ответственности. 6. Изучить с использованием разработанной методики и установить состояние и различия готовности к межсекторальному противодействию рискам снижения эффективности здоровьесбережения населения мегаполисов у участников из разных секторов экономики (на примере мегаполиса Москва). 7. Научно обосновать предложения по совершенствованию методологии межсекторального противодействия рискам снижения индексов качества здоровьесбережения населения крупных городов и разработать Стратегию ее
  реализации, организационные мероприятия и оценить результаты. Научная новизна. Получены теоретические знания о сохранении приоритетности здоровьесбережения населения мегаполиса за счет двух составляющих: противодействия рискам заболеваний и укрепления здоровья здоровых. Население мегаполиса имеет целевую направленность здоровьесбережения на предупреждение неинфекционных заболеваний, таких как артериальная гипертензия, сосудистые нарушения, хронический бронхит, злокачественные новообразования, ожирение, сахарный диабет второго типа и сохранение здоровья здоровых. Получены новые теоретические данные о категоризации объектов инфраструктуры городской среды на позитив–объекты и негатив–объекты среды мегаполиса, формирующие здоровьесберегающее и антиздоровьесберегающее пространство. Негатив–объекты инфраструктуры городской среды создают факторы риска развития ведущих неинфекционных заболеваний, параллельно с формированием позитив–объектов здоровьесберегающего пространства, обеспечивающим противодействие этим рискам. Получены теоретические данные о новых методических подходах оценки участников здоровьесбережения населения: межсекторальной ответственности и межсекторальной приверженности здоровьесбережению. Усовершенствованы методологические и методические подходы к оценке качества межсекторального здоровьесберегающего пространства мегаполиса и впервые установлены интегративные индексы качества (ЗС) на уровне административных округов и муниципальных образований мегаполиса. Предложены термины в понятийный аппарат здоровьесбережения населения, включая «единое многосекторальное здоровьесберегательное пространство», «межсекторальную ответственность», межсекторальную приверженность», а также предложения по классификации объектов по категориям. Разработан информационный ресурс «Система поддержки принятия управляющего решения по выбору межсекторальных технологий противодействия ведущим факторам риска нарушения здоровья населения мегаполиса» (Свидетельство на цифровой ресурс «Электронная национальная панель технологий здоровьесбережения», включающая блок разработанных межсекторальных организационных технологий здоровьесбережения). Предложены механизмы организации мониторинга: уровня качества здоровьесберегающего пространства, уровня межсекторальной ответственности, уровня приверженности, уровня осведомленности участников межсекторального здоровьесбережения как основы определения состояния целевых рисков. Теоретическая и практическая значимость работы. Разработанные рекомендации позволяют городским и муниципальным образованиям организовать формирование единого межсекторального здоровьесберегающего пространства в городской среде, в том числе в мегаполисе, с привлечением всех участников к межсекторальному здоровьесбережению через разработанные межсекторальные технологии организации противодействия целевым рискам. Использование кластерного анализа для изучения инфраструктуры городского пространства обосновало возможности формирования кластеров муниципальных образований и административных округах мегаполиса разного уровня отягощенности рисками и условий для межсекторального противодействия рискам снижения эффективности здоровьесбережения населения мегаполиса. Разработанная комплексная оценка характеристик основных участников межсекторальному здоровьесбережению населения мегаполиса может составить
  методическую основу типовых портретов участников, использоваться для целевого обучения. Разработаны и внедрены практические рекомендации для участников межсекторального здоровьесбережения по вовлечению населения мегаполиса с использованием единого межсекторального здоровьесберегательного пространства для укрепления здоровья и профилактики основных неинфекционных заболеваний. Полученные новые знания о возможности структуризации объектов инфраструктуры городского пространства мегаполиса по категориям
  направленности, секторальной принадлежности, вкладу в межсекторальное здоровьесбережение, могут использоваться для дальнейшего анализа причин несовершенства формирования условий межсекторального здоровьесбережения, определения межсекторальной разобщенности и недостаточности межсекторальной ответственности за формирование единого
  здоровьесберегающего пространства. Практическая значимость полученных теоретических данных о межсекторальном противодействии рискам снижения эффективности здоровьесбережения населения мегаполиса, о межсекторальной ответственности участников за приоритетное формирование инфраструктуры единого здоровьесберегающего пространства мегаполиса заключается в разработанного на этой основе методического инструментария к созданию типовой Стратегии межсекторального укрепления здоровья населения и противодействия рискам его ухудшения (на примере мегаполиса Москвы). Разработанный методический инструментарий реализации методологии межсекторального здоровьесбережения в условиях формирования межсекторальной ответственности и межсекторальной приверженности при его осуществлении может быть реализован в субъектах РФ на основе типовой
  Программы ее реализации. Обоснованность разработанной методологии и реализация ее на уровне субъектов РФ и мегаполисов доказана примером разработки и реализации Программы межсекторального здоровьесбережения населения Южного административного округа мегаполиса Москва, достижением медицинской и социальной эффективности. По совокупности полученных теоретических данных и знаний, их практической значимости можно утверждать, что в работе решена актуальная проблема методологического обеспечения и совершенствования организации межсекторального здоровьесбережения населения мегаполиса. Методология и методы исследования. Теоретической, методологической и методической основой исследования послужили научные работы отечественных и зарубежных исследователей, нормативные правовые документы Российской Федерации. При разработке и реализации протокола исследования использована методология комплексного социально–гигиенического исследования. На разных этапах исследования использованы следующие методы: изучение и обобщение опыта, социально–гигиенический, математико–статистический, социологический, аналитический, организационного эксперимента, контент–анализ.
chairman_dissertation_council.name: Рамил
chairman_dissertation_council.surname: Хабриев
chairman_dissertation_council.patronymic: Усманович
chairman_dissertation_council.position: научный руководитель
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Академик
chairman_dissertation_council.wos_research_id: Е-6049-2016
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6507175067
chairman_dissertation_council.rinc_id: 463550
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Александр
organization_supervisor.surname: Зудин
organization_supervisor.patronymic: Борисович
organization_supervisor.position: директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.75.75
rubrics.name: Экономика, организация, управление, планирование и прогнозирование здравоохранения
oecds.code: 03.03.LQ
oecds.name: HEALTH POLICY & SERVICES
oecds.code: 03.03.HL
oecds.name: HEALTH CARE SCIENCES & SERVICES
speciality_codes.name: Общественное здоровье и здравоохранение
speciality_codes.code: 14.02.03
supervisors.fio: Александрова О.Ю.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Общественное здоровье и здравоохранение
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Еругина М.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Общественное здоровье и здравоохранение
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Тюков Ю.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Общественное здоровье и здравоохранение
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Попова Н.М.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Общественное здоровье и здравоохранение
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБНУ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ НИИ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ ИМЕНИ Н.А. СЕМАШКО"
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ ИМЕНИ Н.А. СЕМАШКО"
protection_organization.ogrn: 1027739151549
protection_organization.supervisor_name: АЛЕКСАНДР
protection_organization.supervisor_surname: ЗУДИН
protection_organization.supervisor_patronymic: БОРИСОВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБНУ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ НИИ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ ИМЕНИ Н.А. СЕМАШКО"
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ ИМЕНИ Н.А. СЕМАШКО"
author_organization.ogrn: 1027739151549
author_organization.supervisor_name: АЛЕКСАНДР
author_organization.supervisor_surname: ЗУДИН
author_organization.supervisor_patronymic: БОРИСОВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения