name: Патогенетические механизмы поражения сердечно-сосудистой системы при диабетическом кетоацидозе
keyword_list: острая метаболическая кардиопатия микроциркуляция дисфункция эндотелия агрегация тромбоцитов кетоацидоз
abstract: Цель исследования: установить патогенетические механизмы и закономерности поражения сердечно-сосудистой системы при диабетическом кетоацидозе. 
  Объект исследования - 204 пациента с сахарным диабетом 1 типа (СД -1): 135 больных СД -1, осложненным диабетическим кетоацидозом.
  Методология и методы исследования. Использовались клинические, инструментальные (эхокардиография, холтеровское мониторирование ЭКГ с анализом параметров вариабельности ритма сердца, лабораторные (общий уровень НЭЖК, глицерол в сыворотке крови; концентрация АТФ, АДФ и АМФ в мембранах эритроцитов; содержание стабильных метаболитов оксида азота, концентрация эндотелина-1 в плазме крови, количество циркулирующих эндотелиальных клеток, активность фактора фон-Виллебранда) и статистические методы исследования. Аппаратура: мониторный комплекс “Astrocard” ЗАО Медитек с одноименным программным обеспечением; аппарат для эхокардиографического исследования «VIVID – S5»; лазерный анализатор капиллярного кровотока ЛАКК-02 производства НПП «Лазма» (Россия); двуканальный лазерный анализатор агрегации тромбоцитов «Биола» (модель LA230, Россия); программно-аппаратный комплекс «Analytica for Windows» с использованием IBM Pentium ΙV 1800.
  Теоретическая и практическая значимость работы. В работе получены новые данные о закономерностях кардиогемодинамических расстройств при диабетическом кетоацидозе, а также их патогенетической связи с нарушением утилизации неэстерифицированных жирных кислот, дисбалансом в уровне и составе адениловых нуклеотидов. Установлены новые сведения о патогенетической взаимосвязи сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, эндотелиальной дисфункции и микроциркуляции при диабетическом кетоацидозе; определена роль выявленных нарушений в развитии кардиогемодинамических нарушений у данной категории больных. Представлены новые данные о связи сердечных аритмий при диабетическом кетоацидозе с функциональными изменениями миокарда, основными показателями вариабельности ритма сердца, уровнем в крови неэстерифицированных жирных кислот. Разработаны модели прогнозирования развития ранних сердечно- сосудистых нарушений при диабетическом кетоацидозе.
  Результаты исследования внедрены в учебный процесс кафедры факультетской терапии, кафедры госпитальной терапии и эндокринологии, кафедры патологической физиологии, кафедры терапии ФПК и ППС ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России, в практическую работу отделения терапии ГУЗ «Городская клиническая больница» г. Читы.
chairman_dissertation_council.name: Анатолий
chairman_dissertation_council.surname: Говорин
chairman_dissertation_council.patronymic: Васильевич
chairman_dissertation_council.position: Заведующий кафедрой факультетской терапии
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: C-9519-2019
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6506357106
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Дмитрий
organization_supervisor.surname: Зайцев
organization_supervisor.patronymic: Николаевич
organization_supervisor.position: Ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.03.53
rubrics.name: Патологическая физиология
oecds.code: 03.01.UM
oecds.name: PHYSIOLOGY
speciality_codes.name: Патологическая физиология
speciality_codes.code: 14.03.03
supervisors.fio: Говорин А.В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Кардиология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Шолохов Л.Ф.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Патологическая физиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Куклин С.Г.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Внутренние болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Савченко А.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Патологическая физиология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО ЧГМА МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ЧИТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1027501147960
protection_organization.supervisor_name: ДМИТРИЙ
protection_organization.supervisor_surname: ЗАЙЦЕВ
protection_organization.supervisor_patronymic: НИКОЛАЕВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО ЧГМА МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ЧИТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1027501147960
author_organization.supervisor_name: ДМИТРИЙ
author_organization.supervisor_surname: ЗАЙЦЕВ
author_organization.supervisor_patronymic: НИКОЛАЕВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения