name: Ингаляционная терапия оксидом азота в профилактике повреждений легких у больных с легочной гипертензией при операциях на клапанах сердца
keyword_list: Клапаны сердца Ингаляционная терапия Оксид азота Анестезиология и реаниматология
abstract: Цель исследования
  Повысить эффективность анестезиологического обеспечения операций на клапанах сердца у пациентов с легочной гипертензией путем проведения ингаляции оксида азота на всех этапах операции и перфузии легочной артерии, вентиляции легких во время искусственного кровообращения.
  
  Задачи исследования
  1	Исследовать влияние ингаляции оксида азота с концентрацией 20 ppm на показатели центральной гемодинамики и сократительной функции миокарда при операциях на клапанах сердца у пациентов с легочной гипертензией.
  2	Оценить влияние ингаляции оксида азота с концентрацией 20 ppm до искусственного кровообращения на клинические, функциональные и морфологические критерии состояния легких. 
  3	Разработать технологию анестезиологического обеспечения операций на сердце с искусственным кровообращением у пациентов с клапанной патологией и вторичной высокой легочной гипертензией.
  
  Научная новизна исследования
  Впервые проведено исследование влияния ингаляции оксида азота с концентрацией 20 ppm на показатели центральной гемодинамики и сократительной функции миокарда при операциях на клапанах сердца у пациентов с высокой легочной гипертензией.
  Впервые проведена оценка влияния ингаляции оксида азота с концентрацией 20 ppm в доперфузионном периоде на клинические, функциональные и морфологические критерии состояния легких.
  Впервые разработана технология анестезиологического обеспечения операций на сердце с искусственным кровообращением у пациентов с клапанной патологией и вторичной высокой легочной гипертензией (патент РФ № 2675552 «Способ анестезиологического обеспечения операций на сердце с искусственным кровообращением у пациентов с вторичной высокой легочной гипертензией»).
  Положения, выносимые на защиту
  1.	Ингаляция оксида азота с концентрацией 20 ppm до искусственного кровообращения у пациентов с клапанными пороками левых отделов сердца и легочной гипертензией снижает среднее давление в легочной артерии в среднем на 20,2% и не вызывает достоверных изменений других показателей центральной гемодинамики и сократительной функции миокарда.
  2.	Ингаляция оксида азота с концентрацией 20 ppm до искусственного кровообращения обеспечивала удовлетворительные функциональные показатели легких.
  3.	Ингаляция оксида азота с концентрацией 20 ppm во время всей операции, в комбинации с проведением перфузии легочной артерии и вентиляции легких во время ИК обеспечивала сохранение функциональных показателей и предупреждала развитие морфологических изменений в легких.
chairman_dissertation_council.name: Юрий
chairman_dissertation_council.surname: Александрович
chairman_dissertation_council.patronymic: Станиславович
chairman_dissertation_council.position: зав. кафедрой анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии ФП и ДПО
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: 0
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 55441108500
chairman_dissertation_council.rinc_id: 196869
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Дмитрий
organization_supervisor.surname: Иванов
organization_supervisor.patronymic: Олегович
organization_supervisor.position: ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.44
rubrics.name: Анестезиология
oecds.code: 03.02.BA
oecds.name: ANESTHESIOLOGY
speciality_codes.name: Анестезиология и реаниматология
speciality_codes.code: 14.01.20
supervisors.fio: Пичугин В.В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Анестезиология и реаниматология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Лобачева Г.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Анестезиология и реаниматология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Баутин А.Е.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Анестезиология и реаниматология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037804002389
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО "ПИМУ" МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1025203045482
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения