name: Хроническая ишемия нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом: сравнительный анализ методов оценки состояния кровообращения до и после реваскуляриазции
keyword_list: флуоресцентная ангиография с индоцианином зеленым лодыжечная пиковая систолическая скорость кровотока транскутанная оксиметрия лодыжечно-плечевой индекс хроническая ишемия, угрожающей потерей конечности сахарный диабет
abstract: Диссертационная работа проведена в ФГБУ НМИЦ эндокринологии Минздрава России в период 2017-2019 гг. с включением 91 пациентов с сахарным диабетом (СД) и хронической ишемией, угрожающей потерей конечности (ХИУПК). Исследование посвящено сравнительному анализу методов диагностики ХИУПК у пациентов с СД и исходам лечения. По результатам проведенной работы установлено, что прогнозируемая 10-летняя выживаемость пациентов с СД и ХИУПК составляет менее 2%, что свидетельствует о крайне высоком риске летальности у данной категории пациентов. Отмечен неудовлетворительный уровень контроля углеводного, липидного обменов, а также артериального давления. Выявлены ограничения стандартных методов диагностики ишемии нижних конечностей для интерпретации результатов исследования стандартных методов диагностики:  лодыжечно-плечевого индекса и траснкутанного напряжения кислорода. Разработан протокол проведения дополнительного метода диагностики – флуоресцентной ангиографии с индоцианином зеленым. Определены параметры для определения показаний к проведению реваскуляризации нижней конечности у пациентов с СД и ХИУПК методом оценки лодыжечной пиковой систолической скорости кровотока и методом флуоресцентной ангиографии с использованием индоцианина зеленого,  а также параметры разрешения тяжелой ишемии после проведённой реваскуляризации. Предложен алгоритм обследования пациентов с СД и ХИУПК.
chairman_dissertation_council.name: Иван
chairman_dissertation_council.surname: Дедов
chairman_dissertation_council.patronymic: Иванович
chairman_dissertation_council.position: президент
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Академик
chairman_dissertation_council.wos_research_id: D-3729-2014
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 7101843976
chairman_dissertation_council.rinc_id: 151495
chairman_dissertation_council.url: https://www.endocrincentr.ru/rukovodstvo/dedov-ivan-ivanovich
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0002-8175-7886
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Наталья
organization_supervisor.surname: Мокрышева
organization_supervisor.patronymic: Георгиевна
organization_supervisor.position: директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.37
rubrics.name: Эндокринология медицинская. Расстройства питания и нарушения обмена веществ
oecds.code: 03.02.IA
oecds.name: ENDOCRINOLOGY & METABOLISM
speciality_codes.name: Эндокринология
speciality_codes.code: 3.1.19.
supervisors.fio: Галстян Гагик Радикович
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Эндокринология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Гурьева Ирина Владимировна
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Эндокринология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Бреговский Вадим Борисович
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Эндокринология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ НМИЦ эндокринологии Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1027739455996
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ НМИЦ эндокринологии Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1027739455996
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения