name: Параметры центральной гемодинамики и эндотелиальной функции у пациентов с артериальной гипертонией, сахарным диабетом и хронической болезнью почек. Эффекты комбинированной терапии блокатором РААС и диуретиком
keyword_list: гемодинамика
abstract: У 964 пациентов с СД2 установлена высокая частота снижения СКФ <60 мл/мин/1,73 м2 и альбуминурии (А/Кр мочи) >30 мг/г. Частота диагностированной ХБП составляет 44,7%, недиагностированной – 8,4%. Сочетание маркеров ХБП выявлено у 22% больных, наиболее часто – сочетание, соответствующее начальным стадиям ХБП. Наличие маркеров ХБП независимо ассоциируется с большей длительностью СД2. У пациентов без анамнеза ХБП с развившимся во время госпитализации ОПП через 3 месяца ХБП диагностировано 19%. Прогрессирование ХБП через год происходит у 13% пациентов. Основными факторами, ассоциированными с общей смертностью в течение года, являются возраст, анамнез инсульта и ХСН, факторами нефатальных сердечно-сосудистых (СС) исходов – САД и креатинин. У пациентов с СД2, неконтролируемой АГ и ХБП С3 стадии частота нон-диппинга составляет 40% для периферического и 48% для центрального АД, повышение СРПВ >10 м/с – 83,3%, центрального ПД ≥50 мм рт.ст. – 68,9%, частота снижения индекса окклюзии <2 – 80%. Альбуминурия >30 мг/г коррелирует с длительностью течения СД2 ≥5,5 лет. Снижение индекса окклюзии <2 ассоциировано с развитием нефатальных СС событий через год наблюдения, независимо от уровня протеинурии. У пациентов с СД2, неконтролируемой АГ и ХБП С3 стадии коррекция антигипертензивной терапии (АГТ) по уровню центрального АД приводит к достижению целевого АД через 6 мес в 97%, стандартный подход – в 93% случаях. Через 6 мес после окончания исследования в группе титрации АГТ по центральному АД контроль клинического АД был достоверно лучше (63% против 30%).
chairman_dissertation_council.name: Гайрат
chairman_dissertation_council.surname: Киякбаев
chairman_dissertation_council.patronymic: Калуевич
chairman_dissertation_council.position: профессор кафедры
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: А-4676-2017
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6507067966
chairman_dissertation_council.rinc_id: 613846
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0002-8532-1270
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Андрей
organization_supervisor.surname: Костин
organization_supervisor.patronymic: Александрович
organization_supervisor.position: первый проректор-проректор по научной работе
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.30
rubrics.name: Кардиология и ангиология
oecds.code: 03.02.DQ
oecds.name: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS
speciality_codes.name: Кардиология
speciality_codes.code: 14.01.05
supervisors.fio: Кобалава Жанна Давидовна
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Кардиология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Котовская Юлия Викторовна
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Скибицкий Виталий Викентьевич
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Швецов Михаил Юрьевич
opponents.scientific_degree: Кандидат медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: РУДН
protection_organization.name: Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов"
protection_organization.ogrn: 1027739189323
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные автономные учреждения
author_organization.short_name: РУДН
author_organization.name: Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов"
author_organization.ogrn: 1027739189323
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные автономные учреждения