name: Патоморфологические изменения яичек после тяжелой черепно-мозговой травмы
keyword_list: яички, черепно-мозговая травма, сперматогенез, иммуногистохимия, сперматиды, интерстициальные эндокриноциты
abstract: Цель: охарактеризовать патоморфологические изменения в яичках у лиц, погибших от черепно-мозговой травмы, в различные сроки после тяжелой черепно-мозговой травмы. Исследования проведены на аутопсийном материале, полученном при судебно-медицинских вскрытиях умерших от тяжелой черепно-мозговой травмы в различные сроки после ее получения: на месте получения, через 1 - 3, 6 - 9 и 15 сут и более. В яичках развиваются несвойственные возрасту процессы склероза интерстициальной соединительной ткани, а также редуктивные изменения микроциркуляторного русла. Наряду с этим, черепно-мозговая травма, согласно данным литературы, ведет к нарушению центральной регуляции (травматическое повреждение гипофиза), что проявляется атрофией интерстициальных эндокриноцитов, опосредованно через сустентоциты влияет на сперматогенез. Постепенное уменьшение всех форм сперматогенных клеток вызывает секреторную недостаточность, морфологическим проявлением которой  является отсутствие в части семенных канальцев дифференцированных форм сперматид. Длительность течения черепно-мозговой травмы связана преимущественно прямолинейной отрицательной корреляционной связью с морфометрическими показателями, характеризующими гистоструктуру яичек, и оказывает существенное влияние на соединительнотканный остов, тубулярный аппарат, эндокринные структуры и компоненты микроциркуляторного русла. Взаимообусловленность характера изменения интерстициальной соединительной ткани, интерстициальных эндокриноцитов, сустентоцитов и развивающихся сперматогенных клеток указывает на то, что генеративные, поддерживающие и эндокринные структуры яичек, находясь в строгом пространственном соответствии, выступают как единая морфофункциональная система, нормальное функционирование которой в остром периоде черепно-мозговой травмы резко нарушено, вплоть до состояния «пестрой атрофии». Установлено, что в остром периоде черепно-мозговой травмы развиваются структурные изменения в яичках, затрагивающие все их составные части: канальцевый аппарат, строму, эндокринные структуры. Наибольшие изменения наблюдаются в эпителиосперматогенном слое извитых семенных канальцев, изменения которого прямо пропорциональны длительности течения черепно-мозговой травмы. Морфологическими показателями повреждения эпителиосперматогенного слоя в остром периоде черепно-мозговой травмы являются: уменьшение числа сперматогенных клеток (вплоть до их полного исчезновения из семенных канальцев), увеличение толщины стенки канальцев (на 42%) за счет усиления перитубулярного склероза. Начальные проявления нарушения сперматогенеза в остром периоде черепно-мозговой травмы выявлены в фазе формирования, в виде структурных и количественных изменений сперматид. Параллельно развиваются склерозирование стромы половых желез, редукция капиллярного русла и атрофические изменения интерстициальных эндокриноцитов. Деструктивные изменения эпителиосперматогенного слоя ведут к активизации пролиферативных процессов в сохранившихся сперматогониях. Относительной резистентностью к повреждению в фазе размножения обладают сперматогонии типа АТ, что может явиться основой перспективы коррекции обнаруженных изменений.
chairman_dissertation_council.surname: Михалева Л. М.
chairman_dissertation_council.position: председатель диссовета
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Михалева Л. М.
organization_supervisor.position: директор
organization_supervisor.degree: Доктор медицинских наук
rubrics.code: 76.03.49
rubrics.name: Патологическая анатомия
oecds.code: 03.01.TM
oecds.name: PATHOLOGY
oecds.code: 03.01.AY
oecds.name: ANATOMY & MORPHOLOGY
speciality_codes.name: Патологическая анатомия
speciality_codes.code: 14.03.02
supervisors.fio: Астраханцев А.Ф.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Патологическая анатомия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Черных В.Б.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Генетика
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Витязева И.И.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Эндокринология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБНУ НИИМЧ
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт морфологии человека"
protection_organization.ogrn: 1027700485625
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России
author_organization.name: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1036212013408
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения