name: «Эффективность комбинированного применения физиотерапевтических технологий в коррекции воспалительных осложнений у пациентов с ортопедическими конструкциями на дентальных имплантатах»
keyword_list: Периимплантит Низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ) Импульсивное низкочастотное электростатическое поле Дентальная имплантация
abstract: На основе комплексного патогенетического изучения клинических проявлений периимплантита, показателей микроциркуляторно-тканевой системы периимплантатной зоны и параметров окислительного стресса впервые научно обоснована возможность и доказана эффективность применения комбинации физиотерапевтических технологий, включающей низкоинтенсивное лазерное излучение и импульсное низкочастотное электростатическое поле, для лечения постпротетических воспалительных осложнений, возникающих у пациентов с ортопедическими конструкциями на дентальных имплантатах.
  Установлено, что максимально выраженный клинический эффект наблюдается при курсовом комбинированном применении низкоинтенсивного лазерного излучения и импульсного низкочастотного электростатического поля, по сравнению с монофакторными физиотерапевтическими воздействиями. В основе роста эффективности лежит влияние на различные точки приложения (воспринимающие структуры-мишени) и механизмы корригирующей активности исследованных физиотерапевтических факторов, формирующие в качестве доминирующего типа их взаимодействия функциональный синергизм.
  Впервые для оценки эффективности лечения периимплантитов использован метод корреляционной адаптометрии, позволяющий идентифицировать состояние устойчивого гомеостатического равновесия, характеризующегося высоким уровнем функциональных резервов (ресурсов) организма. Применение данного подхода позволило объективизировать положительную динамику качества жизни пациентов с периимплантитами при комбинированном применении низкоинтенсивного лазерного излучения и импульсного низкочастотного электростатического поля.
  Впервые разработана математическая модель множественной регрессии, направленная на прогнозирование эффективности лечения периимплантита, которая позволила выделить клинико-функциональный кластер биомаркеров-предикторов, включающий параметры нутритивного кровотока, индексный показатель кровоточивости десневой борозды и коэффициент антиоксидантной защиты.
  
  Теоретическая и практическая значимость работы
  Теоретическая значимость исследования состоит в разработке нового научно обоснованного методического подхода к решению проблемы постпротетических воспалительных осложнений у пациентов с дентальными имплантатами. Основу разработанного метода составляет физиотерапевтическая технология комбинированного применения низкоинтенсивного лазерного излучения и импульсного низкочастотного электростатического поля. Полученные в работе результаты дополняют имеющиеся сведения о том, что в основе высокой клинической эффективности комбинированного использования физиотерапевтических факторов лежит функциональное потенцирование, представляющее собой результат их взаимодействия.
  Практическое значение работы состоит в том, что дополнение стандартной схемы лечения комбинированным применением низкоинтенсивного лазерного излучения и импульсного низкочастотного электростатического поля, наряду с высокой клинической эффективностью и положительной динамикой индексных показателей стоматологического статуса, оказывает максимальное корригирующее влияние на качество жизни пациентов, включая наиболее чувствительный для данного заболевания домен «Пережевывание пищи».
  Высокая прогностическая информативность предикторов в отношении эффективности комбинированного применения низкоинтенсивного лазерного излучения и импульсного низкочастотного электростатического поля позволяет определить показания к использованию данной технологии у пациентов с периимплантитами.
  Установлено, что разработанная технология комбинированного использования неинвазивных физиотерапевтических воздействий, наряду с высокой клинической эффективностью и низким риском развития побочных эффектов, является достаточно простой для практического осуществления, что создает возможность для ее широкого использования в различных лечебно-профилактических учреждениях стоматологического профиля.
chairman_dissertation_council.name: Лариса
chairman_dissertation_council.surname: Круглова
chairman_dissertation_council.patronymic: Сергеевна
chairman_dissertation_council.position: Проректор по учебной части
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Доцент
chairman_dissertation_council.wos_research_id: https://publons.com/researcher/AAT-7922-2020/
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 24168854300
chairman_dissertation_council.rinc_id: 357242
chairman_dissertation_council.orcid: https://orcid.org/0000-0002-5044-5265
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Евгений
organization_supervisor.surname: Есин
organization_supervisor.patronymic: Витальевич
organization_supervisor.position: Ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.60
rubrics.name: Курортология и физиотерапия
oecds.code: 03.02.FY
oecds.name: DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE
speciality_codes.name: Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия
speciality_codes.code: 3.1.33.
supervisors.fio: Нагорнев С.Н.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Пономаренко Г.Н.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Биофизика
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Куликова Н.Г.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ ДПО "ЦГМА"
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования "Центральная государственная медицинская академия" Управления делами Президента Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037739163351
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Управление делами Президента Российской Федерации (федеральное агентство)
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ ДПО "ЦГМА"
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования "Центральная государственная медицинская академия" Управления делами Президента Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1037739163351
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Управление делами Президента Российской Федерации (федеральное агентство)
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения