name: Влияние контроля углеводного обмена на течение нейропатии и состояние микроциркуляции у пациентов с сахарным диабетом 2 типа
keyword_list: микроциркуляция конфокальная микроскопия биопсия кожи нейропатия Сахарный диабет 2 типа
abstract: В работе представлены результаты исследования, проведенного с 2011 по 2016 год. Данные получены при обследовании 109 пациентов с сахарным диабетом 2 типа и диабетической периферической нейропатией, а также 10 условно здоровых добровольцев. В диссертационном исследовании были применены, оценены и объединены все актуальные и современные методы по диагностике диабетической периферической нейропатии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Выявлена высокая распространенность субклинической стадии диабетической периферической нейропатии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, в том числе и при небольшой длительности течения сахарного диабета. Продемонстрировано значение современных микроскопических методов, применяющихся для морфологической оценки нейропатии тонких волокон, с целью раннего выявления поражения периферических нервов при сахарном диабете 2 типа. Проведена комплексная оценка основных параметров макро- и микроциркуляции у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и субклинической нейропатией методом цифровой капилляроскопии, а также новой технологии определения скорости распространения пульсовой волны и функции эндотелия. Оценка состояния тонких нервных волокон методом «панч-биопсии» и конфокальной микроскопии роговицы в сочетании с исследованием состояния микроциркуляции является прогностически значимой моделью, позволяющей выделить среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа и субклинической нейропатией, нуждающихся в более интенсивном наблюдении/лечении. Изучено влияние улучшения гликемического контроля на параметры микроциркуляции, на электрофизиологические характеристики толстых волокон и морфологические показатели тонких волокон периферических нервов у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и субклинической стадией нейропатии. Полученные результаты демонстрируют, что приближение параметров углеводного обмена к физиологической норме у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и субклинической стадией нейропатии способно приводить к возможности реинервации тонких нервных волокон и улучшению состояния микроциркуляции.
chairman_dissertation_council.name: Иван
chairman_dissertation_council.surname: Дедов
chairman_dissertation_council.patronymic: Иванович
chairman_dissertation_council.position: президент
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Академик
chairman_dissertation_council.wos_research_id: D-3729-2014
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 7101843976
chairman_dissertation_council.rinc_id: 151495
chairman_dissertation_council.url: https://www.endocrincentr.ru/rukovodstvo/dedov-ivan-ivanovich
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0002-8175-7886
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Наталья
organization_supervisor.surname: Мокрышева
organization_supervisor.patronymic: Георгиевна
organization_supervisor.position: директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.37
rubrics.name: Эндокринология медицинская. Расстройства питания и нарушения обмена веществ
oecds.code: 03.02.IA
oecds.name: ENDOCRINOLOGY & METABOLISM
speciality_codes.name: Неврология
speciality_codes.code: 3.1.24.
speciality_codes.name: Эндокринология
speciality_codes.code: 3.1.19.
supervisors.fio: Зилов А.В.
supervisors.scientific_degree: Кандидат медицинских наук
supervisors.speciality_code: Эндокринология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: Строков И.А.
supervisors.scientific_degree: Кандидат медицинских наук
supervisors.speciality_code: Неврология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Гурьева И.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Эндокринология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Камчатнов П.Р.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Неврология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ НМИЦ эндокринологии Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1027739455996
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГАОУ ВО ПЕРВЫЙ МГМУ ИМ.И.М. СЕЧЕНОВА МИНЗДРАВА РОССИИ (СЕЧЕНОВСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ)
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ И.М. СЕЧЕНОВА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (СЕЧЕНОВСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ)
author_organization.ogrn: 1027739291580
author_organization.supervisor_name: ПЕТР
author_organization.supervisor_surname: ГЛЫБОЧКО
author_organization.supervisor_patronymic: ВИТАЛЬЕВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные автономные учреждения