name: ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ СОВРЕМЕННЫХ МАРКЕРОВ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ НЕОНАТАЛЬНОМ СЕПСИСЕ У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ
keyword_list: НЕОНАТАЛЬНЫЙ СЕПСИС НЕДОНОШЕННЫЕ НОВОРОЖДЁННЫЕ ПРЕСЕПСИН СЫВОРОТОЧНЫЙ АМИЛОИД А ИНТЕРЛЕЙКИН-18 БИОМАРКЕРЫ СЕПСИСА
abstract: Объект исследования: 161 недоношенный новорождённый гестационного возраста 28-34 недели, разделенный на две группы: 122 новорождённых, родившиеся от матерей с генитальной и экстрагенитальной инфекционной патологией, которым был выставлен диагноз неонатальный сепсис (НС) (1-я группа), 39 новорождённых без развития НС (2-я группа). 
  Цель: научно обосновать диагностическую и прогностическую значимость уровней маркеров воспаления – пресепсина, сывороточного амилоида A и интерлейкина-18 для ранней диагностики неонатального сепсиса у недоношенных детей.
  Методы исследования: клинико-анамнестические, антропометрия, лабораторные (общеклинические, иммунологические и биохимические); определение пресепсина (ПСП) в крови на иммунохемилюминесцентном экспресс-анализаторе PATHFAST (Mitsubishi Chemical Medience Corporation, Япония), сывороточного альбумина А (SAA) в крови методом иммуноферментного анализа (Human SAA), интерлейкина-18  (ИЛ-18) в моче методом твердофазного энзимсвязанного иммуносорбентного анализа (Cloud-Clone Corp., США), бактериологический посев крови, посев мазка из зева/эндотрахеальной трубы, наружного слухового прохода.
  Впервые у недоношенных детей с неонатальным сепсисом проведено сопоставление диагностических значений традиционных (С-реактивного белка (СРБ), прокальцитонина (ПКТ)) и альтернативных маркеров воспаления (концентрации в крови ПСП, SAA, уровней ИЛ-18 в моче). Впервые отмечено статистически значимое повышение уровня ПСП у недоношенных новорождённых в первые часы и сутки заболевания, по сравнению с недоношенными, у которых не был диагностирован неонатальный сепсис. Впервые доказано, что нарастание ПСП в крови недоношенных новорождённых выше 2000 пг/мл в динамике свидетельствует о высоком риске неблагоприятного течения неонатального сепсиса. Впервые доказана прямая зависимость уровней в крови ПСП, SAA, ИЛ-18 в моче у недоношенных детей с наличием неонатального сепсиса. Впервые выявлена высокая значимость ПСП для ранней диагностики НС у недоношенных детей в сравнении с традиционными маркерами. На основе комплекса клинических параметров, маркеров диагностики неонатального сепсиса впервые разработана высокоинформативная модель вероятности развития неонатального сепсиса у недоношенных новорожденных.
  Результаты диссертационной работы внедрены в практику работы ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический перинатальный центр №1» г. Ставрополя, ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический перинатальный центр» г. Ставрополя, а также в учебный процесс педиатрических кафедр Ставропольского государственного медицинского университета. Они имеют существенное значение для педиатров, неонатологов, детских реаниматологов.
chairman_dissertation_council.name: АЛЕКСАНДР
chairman_dissertation_council.surname: ЯГОДА
chairman_dissertation_council.patronymic: ВАЛЕНТИНОВИЧ
chairman_dissertation_council.position: ЗАВЕДУЮЩИЙ КАФЕДРОЙ ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: B-5336-2017
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 7007153293
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: ВИКТОР
organization_supervisor.surname: МАЖАРОВ
organization_supervisor.patronymic: НИКОЛАЕВИЧ
organization_supervisor.position: И.О. РЕКТОРА
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.47
rubrics.name: Педиатрия
oecds.code: 03.02.TQ
oecds.name: PEDIATRICS
speciality_codes.name: Педиатрия
speciality_codes.code: 14.01.08
supervisors.fio: КАЛМЫКОВА А.С.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Педиатрия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: ОБЕДИН А.Н.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Анестезиология и реаниматология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: МАЛЮЖИНСКАЯ Н.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Фармакология, клиническая фармакология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: КЛЕЩЕНКО Е.И.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Общественное здоровье и здравоохранение
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1022601954715
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1022601954715
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения