name: Возможности применения резекционной артропластики с несвободной пересадкой осевого мышечного лоскута в комплексном лечении пациентов с хронической рецидивирующей перипротезной инфекцией в области тазобедренного сустава
keyword_list: Перипротезная инфекция, мышечный лоскут, резекционная артропластика,  трудноизлечимая перипротезная инфекция, этиология, стойкая ремиссия инфекции, антимикробный спейсер
abstract: Объект исследования: 188 пациентов (166 пациента в ретроспективной и 22 – в проспективной группах) с хронической глубокой ППИ в области ТБС, которым было выполнено многоэтапное хирургическое лечение с 2005 по 2019 г.Цель исследования: на основании изучения результатов лечения пациентов с хронической рецидивирующей перипротезной инфекцией в области тазобедренного сустава с применением различных способов хирургической санации обосновать показания для применения резекционной артропластики с несвободной пересадкой осевого лоскута из латеральной широкой мышцы бедра и предложить меры по оптимизации периоперационного ведения профильных пациентов.Методы исследования: клинический, лабораторный, микробиологический, рентгенологический методы исследования, анкетирование, описательный и сравнительный статистические методы. Результаты исследования: на большом клиническом материале научно обосновано применение резекционной артропластики с несвободной пересадкой осевого мышечного лоскута для лечения хронической рецидивирующей перипротезной инфекции, обусловленной трудными для эрадикации возбудителями. Получены новые данные о наличии белково-энергетической недостаточности у значительной части пациентов с хроническим рецидивирующем течением перипротезной инфекции ТБС и установлено негативное влияние дефицита трех и более опорных показателей БЭН на течение послеоперационного периода. Разработана комплексная методика периоперационного ведения профильных пациентов, которая позволила значимо (p<0,05) снизить у них выраженность анемии, а также уменьшить долю пациентов с дефицитом альбумина, общего белка и количества лимфоцитов к моменту выписки из стационара.
chairman_dissertation_council.surname: Тихилов Р. М.
chairman_dissertation_council.position: директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Тихилов Р. М.
organization_supervisor.position: директор
organization_supervisor.degree: Доктор медицинских наук
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
rubrics.code: 76.29.41
rubrics.name: Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
rubrics.code: 76.29.40
rubrics.name: Болезни костно-мышечной системы
oecds.code: 03.02.YA
oecds.name: SURGERY
oecds.code: 03.02.TC
oecds.name: ORTHOPEDICS
oecds.code: 03.02.00
oecds.name: Clinical medicine
speciality_codes.name: Травматология и ортопедия
speciality_codes.code: 14.01.15
supervisors.fio: Божкова Светлана Анатольевна
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Травматология и ортопедия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Мурылев Валерий Юрьевич
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Травматология и ортопедия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Ахтямов Ильдар Фуатович
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Травматология и ортопедия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ «НМИЦ ТО им. Р. Р. Вредена» Минздрава России
protection_organization.name: федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037828002850
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ «НМИЦ ТО им. Р. Р. Вредена» Минздрава России
author_organization.name: федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1037828002850
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения