name: Состояние и пути развития кадрового потенциала врачей анестезиологов-реаниматологов
keyword_list: Анестезиологи-реаниматологи Кадры здравоохранения проблемы кадров динамика кадров общественное здоровье и здравоохранение COVID-19
abstract: Цель: разработать научно обоснованные меры по оптимизации планирования и повышению обеспеченности врачами данной специальности медицинских организаций в РФ. Объект:  врачи анестезиологи-реаниматологи, ординаторы, студенты выпускники, отчетные формы ЛПУ, анестезиологические карты. Научная новизна исследования состоит в решении проблемы научного обоснования комплекса мер организационно-управленческого характера в целях планомерного устранения кадрового дефицита врачей анестезиологов-реаниматологов. В ходе исследования доказано, что рост хирургической активности стационаров и объема экстренных госпитализаций с 2010 по 2019 год происходили на фоне увеличения штатной численности врачей анестезиологов-реаниматологов, однако, не сопровождались ростом численности физических лиц врачей анестезиологов- реаниматологов, подтверждено, что рост численности пациентов, пролеченных на койках реанимации и интенсивной терапии за последние 5 лет на 13,8 %, а также увеличение объемов реанимационных и анестезиологических пособий на 9,4 % и 14,8 % соответственно, потребовало увеличения затрат здравоохранения на их проведение на 38,6
  % по реанимационным и на 54,0 % по анестезиологическим пособиям;- доказано, что основной причиной повышенной нагрузки врачей анестезиологов-реаниматологов являются снижающиеся в течение последних 7 лет показатели по укомплектованности их штатов занятыми ставками (снижение на 10,8 %) и физическими лицами (снижение на 15,9 %). Это вынуждает врачей работать более чем на 1 ставку – 66,4 % в Санкт-Петербурге и 81,0 % в регионах СЗФО; - впервые разработана «шкала удовлетворенности», на основе которой сформирован рейтинг мотивирующих и демотивирующих факторов трудовой активности врачей в Санкт-Петербурге и регионах СЗФО; - сформирован рейтинг негативных последствий профессиональной деятельности врача анестезиолога-реаниматолога в Санкт-Петербурге и регионах РФ при оказании медицинской помощи пациентам с COVID-19; - произведен расчет дефицита врачей анестезиологов-реаниматологов в медицинских организациях различных типов, который для Санкт-Петербурга составил 822 врача, в том числе 78,4 % – дефицит в городских медицинских организациях и 21,6 % в федеральных, что в целом превышает в 9 раз плановые показатели по устранению кадрового дефицита по этой специальности; - разработаны и апробированы подходы к организации работы «Кабинета психологической разгрузки врача», направленные на урегулирование психоэмоционального состояния врачей анестезиологов-реаниматологов, нивелирование демотивирующих факторов их трудовой активности; - обоснованы, разработаны и апробированы подходы к повышению компетенций врачей анестезиологов-реаниматологов по правовым и биоэтическим проблемам оказания медицинской помощи. Теоретическая и практическая значимость работы заключается в том, что на основе оценки работы МО за 10 лет выявлены тенденции развития службы АиР, доказывающие планомерный рост объемов ее деятельности, значительно опережающий темп обеспеченности врачами этой специальности, что свидетельствует об их работе в условиях повышенной нагрузки, снижает привлекательность специальности для молодых кадров и является основанием для принятия неотложных мер по насыщению службы АиР врачами. Анализ результатов проведенного в регионах четырех Федеральных округов РФ анкетирования врачей анестезиологов-реаниматологов, клинических ординаторов по этой специальности и студентов-выпускников позволил разработать методику ранжирования Мотивирующие (МФ) и демотивирующие факторы (ДмФ) их трудовой деятельности; доказано, что управление выделенными приоритетными факторами, определяющими приверженность к трудовой активности, позволит сохранить в специальности врачей со стажем и привлечь молодые кадры. Анализ выявленных ДмФ трудовой активности врачей анестезиологов-реаниматологов, в том числе проведенный на основе их деятельности в условиях оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в различных регионах РФ, позволил разработать и обосновать подходы к нивелированию психастенических состояний специалистов, их перенапряжения и усталости, обусловленных повышенной нагрузкой, путем организации работы «Кабинета психологической разгрузки врача». Предложен комплекс мероприятий по региональному перспективному планированию целевой подготовки специалистов сферы АиР на пятилетний период, направленный на покрытие дефицита специалистов этой сферы в амбулаторных и стационарных МО регионального и федерального уровней. Сформированы практические предложения по углубленному обучению врачей анестезиологов-реаниматологов правовым вопросам и биоэтики (Свидетельство о регистрации электронного информационного ресурса № 0527 от 21.01.2021), компетентность в которых повышает их удовлетворенность осуществлением профессиональной деятельности, что доказано в ходе апробации предложенных подходов в МО.
chairman_dissertation_council.name: Отари
chairman_dissertation_council.surname: Хурцилава
chairman_dissertation_council.patronymic: Гивиевич
chairman_dissertation_council.position: Президент
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: D 3716-2016
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 57215382415
chairman_dissertation_council.rinc_id: 468656
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Сергей
organization_supervisor.surname: Сайганов
organization_supervisor.patronymic: Анатольевич
organization_supervisor.position: Ректор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.75.75
rubrics.name: Экономика, организация, управление, планирование и прогнозирование здравоохранения
oecds.code: 03.03.HL
oecds.name: HEALTH CARE SCIENCES & SERVICES
speciality_codes.name: Общественное здоровье и здравоохранение
speciality_codes.code: 14.02.03
supervisors.fio: Клюковкин К.С.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Общественное здоровье и здравоохранение
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Рогалев К.К.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Общественное здоровье и здравоохранение
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Меньшикова Л.И.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Общественное здоровье и здравоохранение
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО СЗГМУ ИМ. И.И. МЕЧНИКОВА МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ И.И. МЕЧНИКОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1117847434990
protection_organization.supervisor_name: Сергей
protection_organization.supervisor_surname: Сайганов
protection_organization.supervisor_patronymic: Анатольевич
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО ПСПБГМУ ИМ. И.П. ПАВЛОВА МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "ПЕРВЫЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П. ПАВЛОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1037828001606
author_organization.supervisor_name: СЕРГЕЙ
author_organization.supervisor_surname: БАГНЕНКО
author_organization.supervisor_patronymic: ФЕДОРОВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения