name: Связь основных факторов риска хронических неинфекционных заболеваний с когнитивными функциями при старении: 9-летнее популяционное исследование
keyword_list: старение сибирская популяция когорта HAPIEE когнитивные функции факторы риска хронических неинфекционных заболеваний
abstract: Актуальность исследования: Глобальная тенденция к увеличению продолжительности жизни и возрастание доли населения старших возрастных групп сопряжено с усугублением бремени хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) и когнитивных расстройств. Прогрессирующее ухудшение КФ вне "нормального возрастного снижения" может быть маркером начала деменции, главной причины нетрудоспособности и зависимости среди пожилых людей. В исследованиях на европейских, североамериканских и азиатских популяциях, выявлены связи основных факторов риска ХНИЗ с риском развития когнитивных нарушений в позднем возрасте. Значимость и направление ассоциаций с отдельными факторами риска ХНИЗ для различных доменов КФ могут изменяться при старении, иметь популяционные и половые особенности. Таким образом, изучение фактических данных о вкладе отдельных ФР ХНИЗ в динамику возрастного когнитивного снижения на популяционном уровне в неселективной выборке из типичной российской популяции является актуальной задачей и представляет тему диссертационной работы.
  Цель исследования – изучить ассоциации ряда основных факторов риска хронических неинфекционных заболеваний с возрастной динамикой показателей когнитивных функций за 9 лет наблюдения в популяции жителей г. Новосибирска среднего и пожилого возраста.
  Методы исследования: Исследование выполнено на материале российской когорты международного проекта «Детерминанты сердечно-сосудистых заболеваний в Центральной и Восточной Европе: когортное исследование» (HAPIEE). Объект исследования - случайная популяционная выборка 3153 человека исходного возраста 47-74 лет, обследованная дважды в 2006-2008 и 2015-2018 гг. Дизайн: кросс-секционное исследование и долгосрочное наблюдение (средняя длительность наблюдения 9,2 (SD = 0,7) года). Использовали стандартизованные эпидемиологические, клинико-инструментальные, лабораторные методы оценки факторов риска, истории и лечения ХНИЗ; валидизированные методы нейропсихологического тестирования; современные методы статистического анализа.
  Результаты и их новизна. Впервые для отечественной популяции (на примере Новосибирска) показаны ассоциации основных факторов риска ХНИЗ с когнитивными параметрами у мужчин и женщин старше 55 лет: обратная связь КФ с возрастом, метаболическими факторами (систолическое артериальное давление, индекс окружностей талия/ бедра, глюкоза плазмы крови) и курением у лиц обоего пола и прямая связь КФ с уровнем общего холестерина и умеренным потреблением алкоголя у женщин. В анализе ассоциаций основных факторов риска ХНИЗ и их изменений за 9 лет с динамикой КФ определены детерминанты когнитивного регресса при старении. В частности, независимыми детерминантами регресса КФ у мужчин явились исходные высокие уровни систолического АД, глюкозы плазмы и низкий индекс массы тела, а также снижение за 9 лет уровня общего холестерина, продолжение курения и повышение разовой дозы алкоголя. Детерминантами регресса КФ у женщин явились исходное курение, снижение за 9 лет индекса массы тела и разовой дозы алкоголя. При этом показано, что в возрасте 47-74 лет уровни глюкозы плазмы выше 6 ммоль/л, индекс массы тела ниже 24 кг/м2, история прошлого курения у мужчин и статус непьющих у женщин связаны с риском формирования наиболее низких показателей КФ через 9 лет. Определен вклад социально-экономических факторов в возрастную динамику показателей КФ в среднем и пожилом возрасте. А именно, прекращение экономической активности у мужчин и низкий уровень образования у лиц обоего пола связаны с более высоким темпом снижения вербальной памяти; статус одиноких у женщин ассоциирован с замедленным снижением семантической речевой активности.
chairman_dissertation_council.name: Юлия
chairman_dissertation_council.surname: Рагино
chairman_dissertation_council.patronymic: Игоревна
chairman_dissertation_council.position: Руководитель
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Член-корреспондент РАН
chairman_dissertation_council.wos_research_id: E-9498-2015
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6602418274
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Юлия
organization_supervisor.surname: Рагино
organization_supervisor.patronymic: Игоревна
organization_supervisor.position: Руководитель филиала
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.59
rubrics.name: Геронтология и гериатрия
rubrics.code: 76.29.51
rubrics.name: Неврология
rubrics.code: 76.29.29
rubrics.name: Внутренние болезни
oecds.code: 03.02.PY
oecds.name: MEDICINE, GENERAL & INTERNAL
oecds.code: 03.02.LJ
oecds.name: GERONTOLOGY
oecds.code: 03.02.RT
oecds.name: CLINICAL NEUROLOGY
speciality_codes.name: Внутренние болезни
speciality_codes.code: 3.1.18.
supervisors.fio: Малютина С.К.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Кардиология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Петрова М.М.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Внутренние болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Акимова Е.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ИЦИГ СО РАН
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ИНСТИТУТ ЦИТОЛОГИИ И ГЕНЕТИКИ СИБИРСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ  РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК"
protection_organization.ogrn: 1025403657410
protection_organization.supervisor_name: АЛЕКСЕЙ
protection_organization.supervisor_surname: КОЧЕТОВ
protection_organization.supervisor_patronymic: ВЛАДИМИРОВИЧ
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ИЦИГ СО РАН
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ИНСТИТУТ ЦИТОЛОГИИ И ГЕНЕТИКИ СИБИРСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ  РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК"
author_organization.ogrn: 1025403657410
author_organization.supervisor_name: АЛЕКСЕЙ
author_organization.supervisor_surname: КОЧЕТОВ
author_organization.supervisor_patronymic: ВЛАДИМИРОВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения