name: Оптимизация родоразрешения женщин с рубцом на матке после кесарева сечения
keyword_list: диагностические коэффициенты микроволновая радиометрия магнитно-резонансная томография ультразвуковое исследование беременность рубец на матке коэффициент эффективности кесарева сечения перинатальная смертность система M.S. Robson кесарево сечение
abstract: Впервые проведен эпидемиологический анализ оперативного родоразрешения и перинатальной смертности по Краснодарскому краю с учетом показаний по классификации M.Robson и расчетом КЭКС, что позволило предложить пути совершенствования родоразрешений пациенток с рубцом на матке; проведен клинико-статистический анализ частоты кесарева сечения и повторного родоразрешения у женщин с рубцом на матке с учетом ежегодного количества родов в разных родовспомогательных учреждениях региона; доказана высокая чувствительность (до 90%) и специфичность (не менее 85%) метода микроволновой радиотермометрии в диагностике состояния рубца на матке после КС. С целью объективизации результатов МРТМ разработано 3 критерия оценки термограмм (максимальное значение температуры в области рубца на матке по сравнению со средней температурой, среднеквадратичное значение разностей температур между точками в рубце на матке и индекс термоассиметрии – основной критерий) и установлены их пороговые значения; установлено, что диагностическая значимость УЗИ, МРТ, и МРТМ на предгравидарном периоде, а также УЗИ и МРТМ в сроках гестации 11– 12 и 20-21 недель сопоставима; при доношенной беременности (37 недель) диагностическая ценность МРТМ в 1,6 раз выше, чем при УЗИ; результаты МРТМ подтверждены данными морфогистохимического исследования рубцов на матке: при высоком индексе термоассиметрии средняя концентрация CD31 и SMA-α+ была наиболее высокой - преобладание соединительной ткани и низкая васкуляризация; определены наиболее значимые клинико-анамнестические прогностические факторы несостоятельности рубца на матке; на основании комплексной оценки клинико-анамнестических факторов риска и инструментальных признаков, разработаны диагностические коэффициенты оценки риска несостоятельности рубца на матке.
chairman_dissertation_council.name: Михаил
chairman_dissertation_council.surname: Стаценко
chairman_dissertation_council.patronymic: Евгеньевич
chairman_dissertation_council.position: председатель совета
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Профессор
chairman_dissertation_council.wos_research_id: N-7573-2015
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6508377711
chairman_dissertation_council.rinc_id: 442753
chairman_dissertation_council.url: https://www.volgmed.ru/ru/dsovet/thesis
chairman_dissertation_council.orcid: 0
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Михаил
organization_supervisor.surname: Стаценко
organization_supervisor.patronymic: Евгеньевич
organization_supervisor.position: Проректор по научной работе
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.48
rubrics.name: Акушерство и гинекология
oecds.code: 03.02.SD
oecds.name: OBSTETRICS & GYNECOLOGY
speciality_codes.name: Акушерство и гинекология
speciality_codes.code: 3.1.4.
supervisors.fio: Куценко И.И.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Акушерство и гинекология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Лебеденко Е.Ю.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Акушерство и гинекология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Аксененко В.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Акушерство и гинекология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Волгоградский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1023403441380
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО КУБГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1022301430590
author_organization.supervisor_name: СЕРГЕЙ
author_organization.supervisor_surname: АЛЕКСЕЕНКО
author_organization.supervisor_patronymic: НИКОЛАЕВИЧ
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения