name: Диагностика и лечение пациентов с синдромом медиопателлярной синовиальной складки коленного сустава
keyword_list: лечение медиопателлярной складки коленный сустав синдром медиопателлярной складки
abstract: Медиопателлярная синовиальная складка (МПСС) – это нормальная синовиальная складка суставной капсулы, которая формируется во время эмбриогенеза и, ввиду различных причин, несет за собой клинические проявления. 
  В основу ретроспективно-проспективного научного исследования положены результаты обследования, консервативного и оперативного лечения 211 пациентов в возрасте старше 18 лет с патологией МПСС, проведенного с 2017 по 2021 годы. 
          Проведен ретроспективный анализ артроскопического лечения 35 детей с патологически утолщенной МПСС, оперированных с 2008 по 2013 годы. Проводилось обследование 116 человек, которые были разделены на 2 группы по 58 пациентов. Первая группа – без дисплазии внутреннего мыщелка бедренной кости (ДВМБК) и вторая группа – с ДВМБК. После этого, 80 пациентам (20 – ранее обследованных и 60 впервые обратившиеся) выполнено УЗИ коленного сустава с применением динамических проб, на основании которых проводилось консервативное и оперативное лечение.
  Статистическая обработка полученных данных выполнялась при помощи персонального компьютера в программах Microsoft Excel и статистический пакет SPSS.20, использовалась таблицы сопряжённости. Наличие связи между исследуемыми показателями изучали с помощью точного критерия Фишера. Для анализа тесноты и направленности связи использовали коэффициенты Ви-Крамера и γ. Нулевая гипотеза отвергалась при 5% критическом уровне значимости критерия. 
  Для подбора оптимальных методов статистического сравнения, проводился анализ полученных групп и проведены расчёты: нормальности распределения; асимметрии распределения; критерия Фишера (F), для оценки равенства генеральных дисперсий; а также 2-х выборочного критерия Колмогорова - Смирнова, для оценки идентичности законов распределения в парных группах. 
            Выявлена закономерная связь между степенью выраженности ДВМБК и патологически утолщенной МПСС (р<0,001 точный критерий Фишера). 
           Доказано, что патологически утолщенная МПСС типа А и В не ущемлялась между медиальным мыщелком бедренной кости и надколенником, поэтому они в оперативном лечении не нуждались. Достаточно проведения консервативного лечения в зависимости от выявленной патологии кроме МПСС.
  УЗИ с применением функциональных проб при синдроме патологически утолщенной МПСС типа С и D позволило оценить целесообразность назначения консервативной терапии и необходимость проведения оперативного метода лечения.
  Проведена оценка корреляция между установленным на УЗИ ущемлением патологически утолщенной МПСС и длительностью болевого синдрома. 
  Средний балл по ВАШ составил до проведенного лечения 5.8, а после проведенного консервативного лечения – 0.2 балла вне зависимости от степени выраженности типа МПСС. 
  Средний балл по WOMAC составил до проведенного лечения 68.7, а после проведенного консервативного лечения – 7.8 балла вне зависимости от степени выраженности типа МПСС. 
  Средний балл по ВАШ составил до проведенного оперативного лечения 6.3 балла, а после проведенного оперативного лечения – 0.34 балла вне зависимости от степени выраженности типа МПСС. 
  Средний балл составил по WOMAC до проведенного оперативного лечения 71.5, а после проведенного оперативного лечения – 9.5 балла вне зависимости от степени выраженности типа МПСС.
chairman_dissertation_council.name: Николай
chairman_dissertation_council.surname: Загородний
chairman_dissertation_council.patronymic: Васильевич
chairman_dissertation_council.position: Советник директора
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Член-корреспондент РАН
chairman_dissertation_council.wos_research_id: -
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 57201385816
chairman_dissertation_council.rinc_id: 323739
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Александр
organization_supervisor.surname: Губин
organization_supervisor.patronymic: Вадимович
organization_supervisor.position: директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.41
rubrics.name: Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
oecds.code: 03.02.TC
oecds.name: ORTHOPEDICS
speciality_codes.name: Травматология и ортопедия
speciality_codes.code: 3.1.8.
supervisors.fio: Очкуренко А.А.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Травматология и ортопедия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Лазишвили Г.Д.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Травматология и ортопедия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Ахпашев А.А.
opponents.scientific_degree: Кандидат медицинских наук
opponents.speciality_code: Травматология и ортопедия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н.Приорова" Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037739007998
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н.Приорова" Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1037739007998
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения