name: Иммунофенотипическая оценка дисмиелопоэза у больных миелодиспластическими синдромами
keyword_list: миелодиспластические синдромы, дисмиелопоэз, иммунофенотип, проточная цитофлуориметрия, оценочные шкалы дисмиелопоэза, диагностическая значимость, чувствительность, специфичность, ROC-анализ, прогностическая шкала, цитогенетический прогноз
abstract: Цель: определение роли иммунофенотипической оценки дисмиелопоэза в диагностике миелодиспластических синдромов (МДС). В исследование включено 102 пациента с впервые установленным диагнозом МДС и 83 пациента группы сравнения с различными заболеваниями, отличными от МДС. На основе качества и количества цитометрических аберраций были получены оценки по цитометрическим шкалам «Ogata score», «Wells» и «Ogata-Wells». По результатам анализа частот выявления аномальных цитометрических признаков показано, что не существует универсального признака, который бы встречался с высокой частотой при всех вариантах МДС и не встречался в группе сравнения. Показано, что специфичность шкал «Ogata score», «Wells» и «Ogata-Wells» составила 90,4%, 81,9% и 87,6% соответственно. Во всей когорте пациентов МДС чувствительность шкал «Ogata score», «Wells» и «Ogata-Wells» высокая и составила 77,5%, 79,4% и 87,3% соответственно. Однако в группе пациентов с МДС, вызывающей наибольшие диагностические трудности (без избытка бластных клеток, кольцевых сидеробластов и типичных цитогенетических аномалий) чувствительность шкал «Ogata score», «Wells» снижается до 53,8%. В этой группе МДС наибольшей чувствительностью (65,4%) обладала шкала «Ogata-Wells». Эти данные свидетельствуют о том, что в первичной диагностике МДС целесообразно применять именно объединенную шкалу «Ogata-Wells». Установлено совпадение результатов цитометрического и гистологического/иммуногистохимического исследований костного мозга по оценке дисмиелопоэза (в 83,9% случаев). Не выявлено значимых отличий результатов проточной цитофлюориметрии в зависимости от степени дисмиелопоэза, определенной цитологическим методом, и наличия цитогенетических аберраций. Однако обнаружена взаимосвязь оценок цитометрических шкал с цитогенетическими прогностическими группами и пересмотренной интернациональной шкалой риска IPSS-R. Таким образом, интеграция метода проточной цитофлюориметрии в протокол обследования пациентов может улучшить первичную диагностику миелодиспластических синдромов.
chairman_dissertation_council.surname: Савченко  В. Г.
chairman_dissertation_council.position: Генеральный директор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Савченко В. Г.
organization_supervisor.position: Генеральный директор
organization_supervisor.degree: Доктор медицинских наук
rubrics.code: 76.29.33
rubrics.name: Гематология и трансфузиология
oecds.code: 03.02.MA
oecds.name: HEMATOLOGY
speciality_codes.name: Гематология и переливание крови
speciality_codes.code: 14.01.21
supervisors.fio: Паровичникова Е..Н.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Гематология и переливание крови
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Семочкин С.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Гематология и переливание крови
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Луговская С.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Гематология и переливание крови
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ"НМИЦ гематологии" Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр гематологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1027739419014
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ"НМИЦ гематологии" Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр гематологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1027739419014
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения