name: Роль болезней системы кровообращения и почек при сахарном диабете в формировании дизрегуляций пейсмекерной активности синусового узла сердца
keyword_list: кардиология, сахарный диабет, болезни почек
abstract: Впервые при исследовании вариабельности сердечного ритма с помощью ритмокардиографии высокого разрешения у пациентов с хронической болезнью почек, ишемической болезнью сердца, коморбидных сахарному диабету выявлены признаки вегетативной и гуморально-метаболической дизрегуляций синусового узла сердца. 2. Впервые продемонстрированно, что у пациентов с хронической болезнью почек, ишемической болезнью сердца на фоне сахарного диабета формируется кардиоваскулярная автономная нейропатия. 3. Впервые продемонстрировано, что сочетание нарушений функций почек и ишемической болезни сердца, коморбидных сахарному диабету влияет на взаимосвязь показателей ремоделирования ЛЖ с дизрегуляциями синусового узла сердца, таким образом, что при увеличении индекса массы миокарда и относительной толщины стенки левого желудочка снижаются значения вариабельности сердечного ритма. 4. Впервые установлена взаимосвязь индекса коморбидности с ритмокардиографическими данными, свидетельствующими об автономных дизрегуляциях синусового узласердца. При хронической болезни почек, ишемической болезни сердца коморбидных сахарному диабету выявлено снижение ритмокардиографических показателей автономной регуляции синусового узла сердца, снижение реактивности в пробах Вальсальвы, Ашнера, ортостатической и с физической нагрузкой в сравнении с пациентами без нарушений функций почек и без ишемической болезни сердца. 5. Впервые разработана и апробирована на практике математическая модель скрининга кардиоваскулярной автономной нейропатии и степени ее тяжести. 6. Впервые установлена взаимосвязь ритмокардиографических показателей для скрининга кардиоваскулярной автономной нейропатии по результатам дискриминантного анализа c индексом коморбидности и количеством патологий и факторов риска неинфекционных заболеваний, указывающая на роль коморбидности в ухудшении показателей автономной регуляции пейсмекерной активности синусовогоузла сердца.
chairman_dissertation_council.surname: Волчегорский И. А.
chairman_dissertation_council.position: Ректор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Волчегорский И. А.
organization_supervisor.position: Ректор
organization_supervisor.degree: Доктор медицинских наук
rubrics.code: 76.29.29
rubrics.name: Внутренние болезни
oecds.code: 03.02.00
oecds.name: Clinical medicine
speciality_codes.name: Внутренние болезни
speciality_codes.code: 14.01.04
supervisors.fio: Давыдова Е.В.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Внутренние болезни
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Смоленская О.Г.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Синеглазова А.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Внутренние болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1027403890865
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1027403890865
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Учреждения