name: Влияние сопутствующей патологии на результаты лечения пациентов с множественной миеломой
keyword_list: множественная миелома сопутствующая патология прогноз
abstract: Цель: На основании оценки влияния сопутствующей патологии на результаты лечения пациентов с множественной миеломой разработать прогностическую модель стратификации риска множественной миеломы для персонификации терапии в условиях реальной клинической практики. 
  Впервые показано, что сопутствующая патология напрямую влияет на частоту осложнений терапии множественной миеломы, что в свою очередь, приводит к увеличению интервалов между циклами лечения и снижению доз препаратов в структуре терапии. Впервые проведено исследование прогностической значимости сразу 5 существующих индексов коморбидности (Фрайбург, Каплан-Фенштейн, Сатариано, Чарльсон, CIRS), что позволило выделить 2 из них – Чарльсон и Фрайбург, как наиболее валидных для стратификации риска больных ММ. Впервые в РФ предложен алгоритм оценки инфекционного риска на этапе высокодозной химиотерапии с аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток на основании оценки сопутствующей патологии, включающие ожирение 2 и более степени (более 35 кг/м2), ХОБЛ (ОФВ1 <80%), хроническую болезнь почек (СКФ<30 мл/мин/1,73 м2) язвенную болезнь желудка и возраст старше 70 лет. Разработана прогностическая модель стратификации риска ММ исключительно на основании пациент-связанных факторов, включающих ожирение 2 и более степени, ХОБЛ, хроническую болезнь почек, язвенную болезнь желудка и возраст старше 70 лет. Впервые показано, что использование алкилирующих препаратов у пациентов, имеющих 2 и более фактора риска из 5 (ожирение 2 и более степени (более 35 кг/м2), ХОБЛ (ОФВ1 <80%), хроническая болезнь почек (СКФ<30 мл/мин/1,73 м2), язвенная болезнь желудка и возраст старше 70 лет ) приводят к значимо худшим показателям общей выживаемости и времени до второй линии терапии.
  В исследование включено 240 пациентов с впервые выявленной множественной миеломой, установленной на основании актуальных критериев IMWG. использовался ретроспективный анализ медицинской документации, клинических и лабораторных данных.
chairman_dissertation_council.name: Сергей
chairman_dissertation_council.surname: Сидоркевич
chairman_dissertation_council.patronymic: Владимирович
chairman_dissertation_council.position: директор института
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Отсутствует
chairman_dissertation_council.wos_research_id: 0
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 6602732296
chairman_dissertation_council.rinc_id: 88946
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Сергей
organization_supervisor.surname: Сидоркевич
organization_supervisor.patronymic: Владимирович
organization_supervisor.position: директор института
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.33
rubrics.name: Гематология и трансфузиология
oecds.code: 03.02.MA
oecds.name: HEMATOLOGY
speciality_codes.name: Гематология и переливание крови
speciality_codes.code: 3.1.28.
supervisors.fio: Бессмельцев С.С.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Гематология и переливание крови
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Зубаровская Л.С.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Гематология и переливание крови
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Рукавицын О.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Гематология и переливание крови
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства"
protection_organization.ogrn: 1037843051971
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Федеральное медико-биологическое агентство
protection_organization.okopf: Учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства"
author_organization.ogrn: 1037843051971
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Федеральное медико-биологическое агентство
author_organization.okopf: Учреждения