name: Клинико-функциональные особенности желудочно-кишечного тракта у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени
keyword_list: неалкогольная жировая болезнь печени, метаболический синдром, антиоксидантный статус, моторно-эвакуционная функция желудочно-кишечного тракта, полиморфизм генов UCP2 и UCP3, система глутатиона
abstract: Цель: исследовать клинико-функциональные особенности желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и антиоксидантного статуса у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НЖБП). Обследовано 82 пациента с НАЖБП. Группа сравнения - 47 пациентов с синдромом раздраженного кишечника (смешанная форма), не имеющих НАЖБП. Контрольная группа - 10 условно здоровых пациентов. Впервые охарактеризованы клиническая симптоматика и миоэлектрическая активность ЖКТ у пациентов с НАЖБП. Установлено, что у пациентов с НАЖБП имеет место высокая частота выявления ГЭРБ, сопровождающаяся изменением моторики верхних отделов пищеварительного тракта, увеличением гастроэзофагеальных рефлюксов и дуоденогастральных рефлюксов на фоне снижения миоэлектрической активности желудка. Впервые выявлено, что у пациентов с НАЖБП в клинической картине преобладает нарушение стула по типу обстипационного синдрома, при этом впервые показано, что у пациентов данной группы имеет место снижение суммарной миоэлектрической активности ЖКТ и пропульсивной активности толстой кишки. Данные изменения являются более выраженными у пациентов с НАЖБП в сочетании МС. Впервые установлено, что у пациентов с НАЖБП, ассоциированной с МС, имеют место сочетание однонуклеотидных полиморфизмов в генах SOD2, UCP2 и UCP3, высокий уровень ПОЛ и GST в сыворотке крови и низкая суммарная миоэлектрическая активность ЖКТ. Впервые показано, что на фоне приема препаратов УХДК пациентами с НАЖБП отмечается снижение жировой массы на фоне улучшения антиоксидантного статуса и моторно-эвакуационной функции ЖКТ. Выявлены у пациентов с НАЖБП изменения некоторых показателей антиоксидантной защиты, полиморфизмов и сочетания полиморфизмов генов-кандидатов, ассоциированных с заболеванием, таких как GSTA1, GSTP, UCP 2, UCP3, GPX, PPARA, SOD2, и изменения миоэлектрической активности ЖКТ, что в перспективе может являться основой для оценки персонифицированного профиля таких пациентов. Доказана необходимость коррекции клинико-функциональных нарушений ЖКТ у пациентов с НАЖБП, особенно при выявлении риска развития МС у пациентов с НАЖБП с целью оптимизации терапии.
chairman_dissertation_council.surname: Сайганов С. А.
chairman_dissertation_council.position: ректор
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Сайганов С. А.
organization_supervisor.position: ректор
organization_supervisor.degree: Доктор медицинских наук
rubrics.code: 76.29.29
rubrics.name: Внутренние болезни
oecds.code: 03.00.00
oecds.name: Medical and Health Sciences
speciality_codes.name: Внутренние болезни
speciality_codes.code: 14.01.04
supervisors.fio: Авалуева Е.Б.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Внутренние болезни
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Ардатская М.Д.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Внутренние болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Мехтиев С.Н.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Внутренние болезни
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1117847434990
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1117847434990
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения