name: Хирургическое лечение детей с повреждениями плечевого и локтевого суставов
keyword_list: плечевой сустав локтевой сустав повреждения у детей хирургическое лечение
abstract: Лечение повреждений плечевого и локтевого суставов у детей до настоящего времени остается одной из самых трудных и до конца не решенных проблем в современной травматологии и ортопедии.
  В работе представлена информация о внутрисуставных переломах проксимального отдела плечевой кости и вывихах плеча у детей и наш взгляд на проблему развития травматической и нетравматической нестабильности плеча у детей. Мы рассматриваем травматическую и нетравматическую нестабильность плеча как две разные формы, так как они характеризуются разным патогенезом. В противовес нашему мнению, ряд авторов считают, что травматическая форма последовательно переходит в нетравматическую и отвергают врожденный характер вывихов плеча у детей. В работе описаны методики лечения, поскольку сведения о хирургическом лечении детей с вывихами плеча практически отсутствуют.
  Проанализирован результат лечения 65 пациентов с вывихами в плечевом суставе и хронической нестабильностью, которых разделили на две группы по этилогическому признаку: 40 пациентов были с травматической формой привычного вывиха плеча, 17 пациентов с атравматической формой, произвольным и диспластическим привычным вывихом и 8 пациентов с травматическим вывихом плеча.
  В то же время в детской травматологии-ортопедии существует и противоположная проблема – нет однозначных данных о том, когда и при каком повреждении локтевого сустава нужно применять ту или иную методику лечения.
  С учетом представленных данных из 352 пациентов с повреждениями локтевого сустава были выделены 252 пациента (71,6%) с внутрисуставными переломами дистального отдела плечевой кости II-III типов по Gartland и переломом головки мыщелка плечевой кости II типа по Milch для уточнения тактики и методики лечения, так как этот тип переломов у детей встречается наиболее часто. Следует отметить, что опубликовано значительное количество работ, посвященных лечению представленных внутрисуставных переломов дистального отдела плечевой кости, но в них не сформулированы показания к применению конкретного способа лечения в зависимости от нарушений анатомо-функционального состояния пораженного сегмента. Такое большое количество методик, описанных в литературе, только усложняет выбор оптимальной тактики лечения. Тем не менее представленные консервативные методики лечения детей с переломом шейки лучевой кости и смещением головки по-прежнему актуальны и перспективны. При этом сделанный нами акцент на предоперационном обследовании и моделировании операции с помощью 3D-технологии у детей с застарелым вывихом головки лучевой кости позволяет объективно визуализировать эту сложную и неоднозначную операцию. Таким образом и была сформулирована цель диссертационного исследования – разработать  оптимальную программу хирургического лечения  детей   при  повреждениях плечевого и локтевого суставов, подтвержденную клинической эффективностью применяемых методик с учетом анатомо-функциональных особенностей, направленную на улучшения результатов лечения.
chairman_dissertation_council.name: Александр
chairman_dissertation_council.surname: Губин
chairman_dissertation_council.patronymic: Вадимович
chairman_dissertation_council.position: не работает
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Отсутствует
chairman_dissertation_council.wos_research_id: AAI-3564-2020
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 24474782500
chairman_dissertation_council.rinc_id: 738027
chairman_dissertation_council.orcid: 0000-0003-3234-8936
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Марчел
organization_supervisor.surname: Ветрилэ
organization_supervisor.patronymic: Степанович
organization_supervisor.position: исполняющий обязанности директора
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.41
rubrics.name: Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
oecds.code: 03.02.TC
oecds.name: ORTHOPEDICS
speciality_codes.name: Травматология и ортопедия
speciality_codes.code: 14.01.15
supervisors.fio: Баиндурашвили А.Г.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Травматология и ортопедия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Солдатов Ю. П.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Травматология и ортопедия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Меркулов В. Н.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Травматология и ортопедия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Ратьев А.П.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Травматология и ортопедия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н.Приорова" Минздрава России
protection_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037739007998
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н.Приорова" Минздрава России
author_organization.name: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1037739007998
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения