name: Роль распределения жировой ткани и фактора роста фибробластов 21 в поражении сосудистой стенки у лиц молодого возраста с абдоминальным ожирением
keyword_list: фактор роста фибробластов 21 жировые депо аортальная скорость пульсовой волны метаболический синдром Ожирение
abstract: Актуальность темы заключается в отсутствии уникального маркера поражения органов мишеней, в том числе сосудистой стенки, на раннем этапе кардиометаболического континуума у лиц молодого возраста с абдоминальным ожирением. Целью диссертационной работы явилось исследование связи между состоянием сосудистой стенки, уровнем фактора роста фибробластов 21 и распределением жировой ткани у лиц молодого возраста с различным метаболическим фенотипом (изолированное абдоминальное ожирение и метаболический синдром), а также оценка влияния терапии телмисартаном на состояние сосудистой стенки, распределение жировой ткани и уровень фактора роста фибробластов 21 у больных артериальной гипертонией с метаболическим синдромом. В работе были использованы общеклинические лабораторные методы исследования, в том числе оценка уровня лептина ELISA DBC, адипонектина ELISA (Mediagnost), фактора роста фибробластов 21 ELISA KIT (BCM Diagnostics), а также инструментальные методы исследования, в том числе оценка интраабдоминального, подкожного, эпикардиального, периаортального жировых депо, отношения интраабдоминального к подкожному жировому депо, коронарного и аортального кальция по данным мультиспиральной компьютерной томографии (Aquilion One Vision Edition, Toshiba, Япония); оценка аортальной скорости пульсовой волны ультразвуковым методом (EnVisor Philips); оценка толщины интимы-медии, атеросклеротических бляшек общей сонной артерии и подвздошно-бедренной артерии (iU-22 Phillips); оценка сердечно-лодыжечного сосудистого индекса (CAVI), плече-лодыжечная скорости пульсовой волны (VaSera 1000 FukudaDenshi, Япония). В диссертационной работе впервые проведено комплексное изучение состояния артериального сосудистого русла у лиц молодого возраста с различным метаболическим фенотипом, а также его связь с количественными показателями жировых депо. Доказаны представления об отсутствии метаболически здорового ожирения у ряда молодых лиц с изолированным абдоминальным ожирением. Изложены доказательства связи количественных показателей интраабдоминальной, эпикардиальной и периваскулярной жировой ткани с состоянием сосудистой стенки (наличие атеросклеротических бляшек, показатели жесткости) у пациентов молодого возраста с различным метаболическим фенотипом. Впервые показано преимущество ультразвукового метода оценки скорости пульсовой волны в аорте для оценки поражения сосудистой стенки у лиц молодого возраста с абдоминальным ожирением и выявления неблагоприятного сердечно-сосудистого прогноза у данной категории пациентов. Раскрыты связи фактора роста фибробластов 21 с параметрами, характеризующими поражение сосудистой стенки и количественными показателями интраабдоминального и подкожного жировых депо. Изучены эффекты положительного влияния терапии телмисартаном на показатели жесткости сосудистой стенки, на уровень фактора роста фибробластов 21 и на количественные показатели эпикардиального и периаортального жировых депо у больных артериальной гипертонией с метаболическим синдромом. По результатам исследования была разработана и внедрена в практическую работу оценка уровня фактора роста фибробластов 21 для выделения группы лиц с высоким риском развития метаболического синдрома. Определены критические значения размеров периаортального жирового депо для выявления лиц высокого риска развития атеросклеротического поражения сосудов.
chairman_dissertation_council.name: Ирина
chairman_dissertation_council.surname: Чазова
chairman_dissertation_council.patronymic: Евгеньевна
chairman_dissertation_council.position: Заместитель генерального директора по научно-экспертной работе
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
chairman_dissertation_council.rank: Академик
chairman_dissertation_council.wos_research_id: B-8688-2017
chairman_dissertation_council.scopus_author_id: 7004692881
chairman_dissertation_council.rinc_id: 106611
chairman_dissertation_council.territory: РОССИЯ
organization_supervisor.name: Сергей
organization_supervisor.surname: Бойцов
organization_supervisor.patronymic: Анатольевич
organization_supervisor.position: Генеральный директор
organization_supervisor.territory: РОССИЯ
rubrics.code: 76.29.62
rubrics.name: Рентгенология и медицинская радиология
rubrics.code: 76.29.30
rubrics.name: Кардиология и ангиология
oecds.code: 03.02.DQ
oecds.name: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS
speciality_codes.name: Кардиология
speciality_codes.code: 14.01.05
speciality_codes.name: Лучевая диагностика, лучевая терапия
speciality_codes.code: 14.01.13
supervisors.fio: Жернакова Юлия Валерьевна
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Кардиология
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
supervisors.fio: Шария Мераб Арчильевич
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Лучевая диагностика, лучевая терапия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Небиеридзе Давид Васильевич
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Кардиология
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Юрпольская Людмила Анатольевна
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Лучевая диагностика, лучевая терапия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России
protection_organization.name: Фeдеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.ogrn: 1037739144640
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России
author_organization.name: Фeдеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
author_organization.ogrn: 1037739144640
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения