name: Морфологическая оценка яичек при острой и хронической алкогольной интоксикации (экспериментальное и секционно-морфологическое исследование)
keyword_list: ОСТРОЕ ОТРАВЛЕНИЕ ЭТАНОЛОМ, МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЯИЧКАХ У ЛИЦ С СООТВЕТСТВУЮЩИМ АЛКОГОЛЬНЫМ КАТАМНЕЗОМ, ДИСГОРМОНАЛЬНЫЙ СЕКС-СТЕРОИДНЫЙ ФОН, ПАТОГЕНЕЗ НАРУШЕНИЙ РЕПРОДУКТИВНОГО АППАРАТА МУЖЧИН ПРИ АЛКОГОЛЬНОЙ БОЛЕЗНИ
abstract: Цель: выявить характер морфологических изменений в яичках белых крыс и человека, возникающих в условиях острой и хронической алкогольных интоксикаций. Задачи: определить степень выраженности морфологических изменений в яичках крыс линии Вистар при остром отравлении этанолом; изучить характер и динамику морфологических изменений в яичках крыс линии Вистар при хроническом воздействии этанола, морфологические изменения структурных компонентов яичек мужчин репродуктивного возраста, умерших в условиях отравления этиловым алкоголем; сопоставить морфологические изменения экспериментальных и секционных данных; проанализировать частоту и особенности случаев летальных алкогольных интоксикаций, в том числе в комбинации с наркотиками у мужчин, а также выраженность фактора мужского бесплодия по Республике Крым. При острой алкогольной интоксикации в яичках крыс на фоне полнокровия сосудов преимущественно артериоло-венулярного бассейна имеют место явления нарушения внутриорганного гомеостаза с отеком стромы и семенных канальцев с сохранением структуры сперматогенного эпителия без морфологических признаков нарушения сперматогенеза. В комплексе развивающиеся изменения не являются специфическими для реакции гонад, а представляют лишь частное проявление общих органных реакций на одноразовое токсическое влияние алкоголя. При хронической алкоголизации за 1 - 3 мес. нарастают микроциркуляторные расстройства, артериальная гиперемия, венозное полнокровие, отек стромы и паренхимы яичек. Часть сперматогенного эпителия в местах выраженного субэпителиального отека отслаивается с развитием в сперматогониях баллонной и вакуольной дистрофии. В клетках Лейдига и в большей степени клетках Сертоли развиваются дистрофические изменения. Уменьшаются диаметр извитых семенных канальцев (к двум месяцам эксперимента на 6,7%, а к трем месяцам - на 7,8%) и высота сперматогенного эпителия (к двум месяцам эксперимента на 29,2%, а к трем месяцам - на 33,2%), относительное количество клеток Лейдига (к двум месяцам эксперимента на 4,9%, а к трем месяцам - на 6,3%) и среднее число клеток Сертоли (к двум месяцам эксперимента на 6,9%, а к трем месяцам - на 9,9%). Увеличивается относительная площадь соединительной ткани (за один месяц на - 11,4%, два месяца - на 117,8% и три месяца на 111,1%) не только за счет огрубения и утолщения стромы, но и замещения дистрофически измененных канальцев и сперматогенного эпителия грубой волокнистой тканью. К шести месяцам хронического эксперимента динамика морфологических преобразований в яичках несколько замедляется (диаметр семенных извитых канальцев уменьшается на 3,1%, высота сперматогенного эпителия - на 21%, относительное количество клеток Лейдига - на 5,1%, среднее число клеток Сертоли - на 9,4%, а относительная площадь соединительной ткани нарастает не более чем на 78%). На фоне сохраняющихся умеренных циркуляторных расстройств изменения в яичках при воздействии алкоголя в течение шести месяцев менее выражены, чем при одно- - трехмесячной алкоголизации. Несмотря на сохраняющиеся признаки нарушения сперматогенеза, морфометрические признаки приостановления склероза органа свидетельствуют о некоторой морфофункциональной адаптации его к токсическому влиянию этанола. У лиц с соответствующим алкогольным катамнезом, умерших от острого отравления этанолом, морфологические изменения в яичках развиваются на фоне выраженных расстройств кровообращения в микроциркуляторном русле, мелких и средних венах как проявление общей алкогольной ангиопатии. Имеет место периваскулярный и интерстициальный склероз, значительно изменяющий взаимоотношения (гистотопографию) между стромальными и паренхиматозными элементами вплоть до фиброзной трансформации органа. Атрофические и дистрофические изменения в паренхиме сопровождаются уменьшением диаметра извитых семенных канальцев (на 4,5%) и высоты сперматогенного эпителия (на 21,5%), а также очагами его отслоения с нарушением сперматогенеза и преобладанием дистрофических форм популяций сперматозоидов. Морфологические изменения, обнаруженные в эксперименте как при острой, так и хронической алкогольных интоксикациях, во многом идентичны с таковыми, обнаруженными при исследовании секционного материала, и представлены циркуляторными расстройствами, периваскулярным и интерстициальным отеком, а затем и склерозом, участками отслоения сперматогенного эпителия, уменьшением в размерах канальцев, снижением количества популяций клеток сперматогенеза и дистрофическими изменениями в них. Отличительными особенностями секционных данных является полиморфизм дистрофических изменений в клеточных популяциях, а также выраженность сосудистых расстройств и склеро-атрофических изменений в паренхиме и строме яичек, что обусловлено чередованием острых алкогольных эксцессов на фоне хронической алкоголемии. По данным эпидемиологического анализа случаев отравлений алкоголем в Республике Крым имеет место рост показателей заболеваемости.
chairman_dissertation_council.surname: Кубышкин А. В.
chairman_dissertation_council.position: Проректор по научной деятельности ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И. Вернадского"
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Фалалеев А. П.
organization_supervisor.position: И.о. ректора ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И. Вернадского"
rubrics.code: 76.03.49
rubrics.name: Патологическая анатомия
oecds.code: 03.01.AY
oecds.name: ANATOMY & MORPHOLOGY
speciality_codes.name: Анатомия человека
speciality_codes.code: 14.03.01
supervisors.fio: Бабанин А.А.
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Анатомия человека
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Породенко В.А.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Судебная медицина
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Алябьев Ф.В.
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Клеточная биология, цитология, гистология
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И. Вернадского"
protection_organization.name: Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского"
protection_organization.ogrn: 1149102048578
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные автономные учреждения
author_organization.short_name: МА имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И. Вернадского"
author_organization.name: Медицинская академия имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И. Вернадского"
author_organization.ogrn: 1149102048578
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения