name: Предотвращение эмболии лёгочных артерий и её рецидива при венозном тромбозе
keyword_list: эмболия, лёгкие, артерия, вены, тромбоз
abstract: Разработана тактика ведения беременных с портальной гипертензией, изучена преимущественная локализация потенциальных источников легочной эмболии, что позволяет проводить их целенаправленный поиск и способствует эффективному предотвращению этого патологического состояния. Установлены наиболее часто встречаемые факторы тромбогенеза – злокачественные новообразования, травма и перенесенные в ближайшие 30 сут общехирургические вмешательства, что следует учитывать при проведении профилактических мероприятий у больных данного контингента. Показано, что наименьшая протяженность свободной (флотирующей) части тромба, потенциально опасная развитием лёгочной эмболии, находится в пределах 6 - 8 см, что следует учитывать при определении показаний к выполнению хирургических методов профилактики ТЭЛА. Доказано, что на фоне проводимой антикоагулянтной терапии с увеличением возраста пациента возрастает опасность возникновения ТЭЛА, что может оказать влияние на лечебную тактику. Дополнительным независимым фактором, повышающим риск развития легочной эмболии, несмотря на проведение антикоагулянтной терапии, является расположение проксимальной части тромба в бедренном венозном сегменте, а именно в общей бедренной вене, возможно, из-за значительного числа впадающих либо формирующих её крупных венозных магистралей, а также двусторонняя локализация венозного тромбоза. Риск эмболического события также увеличивается при наличии злокачественного новообразования или травматологического анамнеза (травма с последующей иммобилизацией либо перенесенная операция).
chairman_dissertation_council.surname: Шаповальянц С.Г.
chairman_dissertation_council.position: Заведующий кафедрой госпитальной хирургии №2 лечфака
chairman_dissertation_council.degree: Доктор медицинских наук
organization_supervisor.surname: Лукьянов С. А.
organization_supervisor.position: Ректор
organization_supervisor.degree: Доктор биологических наук
rubrics.code: 76.29.39
rubrics.name: Хирургия
oecds.code: 03.02.YA
oecds.name: SURGERY
speciality_codes.name: Хирургия
speciality_codes.code: 14.01.17
supervisors.fio: Кириенко Александр Иванович
supervisors.scientific_degree: Доктор медицинских наук
supervisors.speciality_code: Хирургия
supervisors.responsible_type: Научный руководитель
opponents.fio: Баринов Виктор Евгеньевич
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
opponents.fio: Варданян Аршак Варданович
opponents.scientific_degree: Доктор медицинских наук
opponents.speciality_code: Хирургия
opponents.responsible_type: Оппонент
protection_organization.short_name: ФГАОУ ВО РНИМУ ИМ. Н.И. ПИРОГОВА МИНЗДРАВА РОССИИ
protection_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ Н.И. ПИРОГОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
protection_organization.ogrn: 1027739054420
protection_organization.organization_type: Организация
protection_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
protection_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения
author_organization.short_name: ФГАОУ ВО РНИМУ ИМ. Н.И. ПИРОГОВА МИНЗДРАВА РОССИИ
author_organization.name: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ Н.И. ПИРОГОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
author_organization.ogrn: 1027739054420
author_organization.organization_type: Организация
author_organization.okogu: Министерство здравоохранения Российской Федерации
author_organization.okopf: Федеральные государственные бюджетные учреждения